Eisenmengerio sindromas vaikams

Turinys

• Kas yra Eisenmenger sindromas vaikams?
• Kas sukelia Eisenmengerio sindromą vaikui?
• Kokie yra Eisenmengerio sindromo simptomai vaikui?
• Kaip vaikui diagnozuojamas Eisenmengerio sindromas?
• Kaip Eisenmengerio sindromas gydomas vaikui?
• Kokios yra Eisenmengerio sindromo komplikacijos vaikui?
• Kaip galėčiau padėti savo vaikui gyventi su Eisenmengerio sindromu?
• Kada turėčiau skambinti savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?
• Pagrindiniai dalykai apie vaikų Eisenmengerio sindromą
• Tolesni žingsniai

Kas yra Eisenmenger sindromas vaikams?

Eisenmengerio sindromas yra išplitusi forma plaučių arterijos hipertenzija. Esant tokiai būklei, arterijos, perduodančios kraują iš širdies į plaučius, susiaurėja. Dėl to kraujo tekėjimo arterijų sienose slėgis (kraujospūdis) yra per didelis. Širdis turi labiau stengtis pumpuoti kraują į plaučius. Tai sukelia plaučių pažeidimą.

Eisenmengerio sindromu dažniausiai serga paaugliai ir suaugusieji, turintys tam tikrų širdies ydų. Tai gali paveikti ir vaikus, nors tai nėra taip įprasta. Kai širdies defektai vėliau gyvenime nėra taisomi ar taisomi, tai padidina šios būklės riziką. Kai kuriems žmonėms jis taip pat gali pasireikšti net taisant defektą.

Kas sukelia Eisenmengerio sindromą vaikui?

Eisenmengerio sindromas vystosi laikui bėgant. Tai yra padidėjusio plaučių kraujospūdžio, susijusio su tam tikrais širdies ydais, atsiradusiais gimus (įgimtų), rezultatas. Labiausiai tai gali sukelti defektai, kai kraujas teka iš kairės širdies pusės į dešinę širdies pusę (šuntas iš kairės į dešinę).

Eisenmengerio sindromas yra labiau tikėtinas esant didesniems širdies defektams.

Kokie yra Eisenmengerio sindromo simptomai vaikui?

Šie yra dažniausi Eisenmengerio sindromo simptomai:

• Mėlyna arba pilkšva oda, kai kraujyje yra mažiau deguonies (cianozė)
• Dusulys su veikla
• Dusulys ramybės būsenoje
• Jaučiuosi pavargęs
• Krūtinės skausmas ar krūtinės spaudimas
• Širdies plakimas ar lenkimas
• Galvos skausmas
• Galvos svaigimas ar alpimas (sinkopė)
• Pirštų ir kojų, arba abiejų, nutirpimas ar dilgčiojimas
• Neryškus matymas
• Rankų ir kojų pakitimai (klubavimasis)
• Patinimas
• Padidėjusios kepenys

Kaip vaikui diagnozuojamas Eisenmengerio sindromas?

Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų vaiko simptomų. Tikrindamas jūsų vaiką paslaugų teikėjas gali matyti ženklus. Jūsų paslaugų teikėjas gali išgirsti nenormalų širdies garsą, klausydamas vaiko širdies stetoskopu.

Jūsų vaikas gali būti nukreiptas pas vaikų kardiologą. Tai gydytojas, specialiai apmokytas kūdikių ir vaikų širdies problemoms gydyti.

Jūsų vaikui gali prireikti tyrimų. Tai gali būti:

• Pulso oksimetrija. Deguonies kiekiui kraujyje patikrinti naudojamas mažas zondas.
• Kraujo tyrimai. Tyrimai gali būti atliekami, siekiant patikrinti, ar yra didelis ar mažas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis.
• Krūtinės ląstos rentgenograma. Krūtinės ląstos rentgenograma rodo širdį ir plaučius. Dėl papildomo kraujo tekėjimo plaučiuose gali būti pokyčių.
• Elektrokardiograma (EKG). EKG registruoja širdies elektrinį aktyvumą. Tai taip pat rodo nenormalų ritmą ir nustato širdies raumens stresą.
• Echokardiograma (aidas). Aidas naudoja garso bangas, kad padarytų judantį širdies ir širdies vožtuvų vaizdą. Aidas gali parodyti kraujo tekėjimo kryptį. Jis gali sužinoti defekto dydį. Gali būti atliekami įvairių tipų atgarsiai.
• Plaučių (plaučių) funkcijos tyrimas. Plaučių funkcijos testavimas tikrina, kaip gerai veikia jūsų vaiko plaučiai.
• Širdies kateterizacija. Širdies katilas suteikia labai išsamią informaciją apie širdies viduje esančias struktūras. Gydytojas įdeda nedidelį lankstų vamzdelį (kateterį) į kirkšnies kraujagyslę. Gydytojas veda kateterį į širdį. Jis matuoja kraujospūdį ir deguonį. Kai kuriais atvejais gydytojas gali švirkšti kontrastinius dažus, kad aiškiau matytų kraujo tekėjimą ir struktūras širdies viduje.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos magnetinio rezonanso tomografija (CMRI). Šis tyrimas padaro išsamius širdies ir kraujagyslių vaizdus. MRT gali būti naudojamas kraujo manevravimo kiekiui ir krypčiai patikrinti.
• KT nuskaitymas ir KT angiografija. KT gali būti naudojamas kraujo krešulių susidarymui plaučių arterijose ir plaučiuose patikrinti.
• Plaučių funkcijos tyrimas. Tai naudojama norint patikrinti, kaip gerai veikia plaučiai.
• Streso testas. Tai EKG, atliekama vaikui sportuojant.

Kaip Eisenmengerio sindromas gydomas vaikui?

Gydymas priklausys nuo jūsų vaiko simptomų, amžiaus ir bendros sveikatos. Tai taip pat priklausys nuo būklės sunkumo.

Gydymas sutelktas į slėgio sumažėjimą plaučių arterijoje. Taip pat siekiama į plaučių audinius patekti daugiau deguonies ir palengvinti cianozę.

Medicininis gydymas

Medicininis gydymas padeda valdyti simptomus. Gydymai apima:

• Vaistas. Jūsų vaikui bus skiriami vaistai, plečiantys kraujagysles ir mažinantys kraujo spaudimą plaučiuose.
• Deguonis. Jūsų vaikas gaus deguonies miegodamas, ilsėdamasis arba nuolat.
• Flebotomija. Gydytojas gali pašalinti šiek tiek kraujo, jei jūsų vaikui yra didelis raudonųjų kraujo kūnelių skaičius ir sutirštėjęs kraujas.

Kiti gydymo būdai

• Pažangiosios terapijos. Yra ir kitų vaistų, kurie plečia ar atpalaiduoja plaučių arterijas.
• Plaučių transplantacija širdies ar plaučių transplantacija.

Kokios yra Eisenmengerio sindromo komplikacijos vaikui?

Šios būklės komplikacijos gali būti:

• Kraujo krešuliai. Tai gali būti giliosiose kojų venose (giliųjų venų trombozė)
• Kraujavimas (kraujavimas)
• Insultas
• Užkrėsta medžiaga smegenyse (abscesas)
• Podagra
• Nereguliarus širdies ritmas (aritmija)
• Širdies nepakankamumas
• Staigi mirtis

Kaip galėčiau padėti savo vaikui gyventi su Eisenmengerio sindromu?

Kai kurie vaikai, turintys Eisenmengerio sindromą, gali gyventi vidutiniškai. Keletas gali gyventi iki 50 ar 60 metų.

Rekomendacijos vaikams su Eisenmengerio sindromu yra:

• Anestezija ir chirurgija laikoma didele rizika, todėl jas reikia kruopščiai planuoti. Jei jūsų vaikui reikalinga operacija, chirurgas ir kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų dirbti su jūsų vaiko vaikų kardiologu.
• Jūsų vaikas turėtų vengti didelio aukščio. Jūsų vaikas gali skristi tol, kol lėktuvas yra slėgis. Deguonies naudojimas skrydžių metu taip pat gali sumažinti komplikacijų tikimybę.
• Jūsų vaikas neturėtų rūkyti ir gerti.
• Kosulys turi būti kontroliuojamas arba jo reikia išvengti naudojant kosulį slopinančius vaistus. Tai padeda sumažinti kraujavimo iš plaučių riziką.
• Įsitikinkite, kad jūsų vaikas kasmet skiepijasi nuo gripo. Pasikalbėkite su savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie pneumokokinę vakciną ir kitas svarbias vakcinas.

Pasikalbėkite su savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie konkrečią ilgalaikę jūsų vaiko, paauglio ar jauno suaugusio žmogaus, sergančio Eisenmengerio sindromu, perspektyvas.

Kada turėčiau skambinti savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Simptomų pablogėjimas ar nauji simptomai gali būti ankstyvieji įspėjamieji požymiai. Kuo greičiau paskambinkite vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.

Jei jūsų vaikui yra sunkių simptomų, paskambinkite 911 arba vietinei pagalbos tarnybai. Jie apima:

• Sunkus kraujavimas
• Stiprus galvos skausmas
• Alpimas
• Sąmonės netekimas

Pagrindiniai dalykai apie vaikų Eisenmengerio sindromą

• Eisenmengerio sindromas reiškia, kad arterijos, pernešančios kraują iš širdies į plaučius, yra susiaurėjusios. Tai daro per didelį spaudimą arterijų sienelėms ir pažeidžia plaučius.
• Ši būklė dažniausiai pasireiškia paaugliams ir jauniems suaugusiesiems, turintiems tam tikrų įgimtų širdies ydų, kurie nėra taisomi ar taisomi vėlai.
• Gydant Eisenmengerio sindromą siekiama sumažinti slėgį plaučių arterijoje, į plaučių audinius patekti daugiau deguonies ir sumažinti cianozę.
• Svarbu bendradarbiauti su vaiko sveikatos priežiūros komanda, siekiant sumažinti komplikacijų riziką.

Tolesni žingsniai

Patarimai, padėsiantys kuo geriau išnaudoti apsilankymą pas vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėją:

• Žinokite apsilankymo priežastį ir tai, ko norite nutikti.
• Prieš apsilankymą užsirašykite klausimus, į kuriuos norite atsakyti.
• Vizito metu užsirašykite naujos diagnozės pavadinimą ir visus naujus vaistus, gydymą ar tyrimus. Taip pat užrašykite visas naujas jūsų paslaugų teikėjo instrukcijas jūsų vaikui.
• Žinokite, kodėl skiriamas naujas vaistas ar gydymas ir kaip tai padės jūsų vaikui. Taip pat žinokite, koks yra šalutinis poveikis.
• Paklauskite, ar jūsų vaiko būklę galima gydyti kitais būdais.
• Žinokite, kodėl rekomenduojamas testas ar procedūra ir ką gali reikšti rezultatai.
• Žinokite, ko tikėtis, jei jūsų vaikas nevartos vaistų ar neatliks testo ar procedūros.
• Jei jūsų vaikas paskirtas tolesniam susitikimui, užsirašykite to apsilankymo datą, laiką ir tikslą.
• Žinokite, kaip galite susisiekti su vaiko paslaugų teikėju po darbo valandų. Tai svarbu, jei jūsų vaikas suserga ir turite klausimų ar jums reikia patarimo.