Turinys
- Kas yra rijimo prie lovos egzaminas esant disfagijai?
- Kodėl dėl disfagijos gali prireikti kregždžių prie lovos?
- Kokia yra rizika, susijusi su disfagijos kremto prie lovos egzaminu?
- Kaip pasiruošti kremto prie lovos egzaminui dėl disfagijos?
- Kas vyksta per kregždžių egzaminą dėl disfagijos?
- Kas atsitiks po rijimo prie lovos egzamino dėl disfagijos?
- Veiksmai, kuriuos reikia atlikti prieš egzaminą
Teminiai ekspertai:
Donna Clark Tippett, M.A., M.P.H.
Kas yra rijimo prie lovos egzaminas esant disfagijai?
Kregždėjimo prie lovos egzaminas yra testas, siekiant išsiaiškinti, ar turite disfagiją, dėl kurios sunku ryti. Disfagija kartais sukelia rimtų problemų.
Nurijus, maistas patenka per burną ir į gerklės dalį, vadinamą ryklę. Iš ten jis keliauja per ilgą vamzdelį, vadinamą stemple. Tada jis patenka į skrandį. Šį judesį leidžia atlikti keli jūsų raumenų veiksmai šiose srityse. Jei turite disfagiją, raumenys neveikia tinkamai, ir jūs negalite normaliai nuryti.
Kvėpuojant oras patenka į burną ir ryklę. Iš ten jis keliauja į jūsų plaučius. Paprastai atvartas, vadinamas epiglottiu, blokuoja maisto dalelių ir skysčio patekimą į plaučius. Jei kažkas patenka į plaučius, tai vadinama siekiu. Jei esate disfagija, aspiracija yra didesnė. Siekimas yra rimta problema. Tai gali sukelti plaučių uždegimą ir kitas komplikacijas.
Per kregždžių prie lovos egzaminą jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertina disfagijos ir aspiracijos riziką. Tyrimą galima atlikti ligoninės kambaryje ir jam nereikia jokios specialios įrangos. Pirmiausia būsite paklausti apie jūsų simptomus. Jūs taip pat turėsite fizinį raumenų, naudojamų rijimui, egzaminą. Tada jums bus patikrinta jūsų galimybė nuryti įvairias medžiagas.
Kodėl dėl disfagijos gali prireikti kregždžių prie lovos?
Jei turite disfagiją, aspiracija visada kelia pavojų. Taigi disfagiją reikia greitai nustatyti. Tai gali sukelti įvairios sveikatos problemos. Keletas pavyzdžių:
- Insultas
- Pagrindinės dantų problemos
- Būklės, mažinančios seiles (pvz., Sjogreno sindromas)
- Burnos opos
- Parkinsono liga ar kitos neurologinės būklės
- Raumenų distrofijos
- Stemplės užsikimšimas (pvz., Dėl vėžio)
Jums gali prireikti nurijimo prie lovos egzamino, jei turite bet kurį iš šių simptomų:
- Maistas įstrigo į gerklę
- Sunkumas ar skausmas ryjant
- Tam tikros kvėpavimo problemos
Jums gali prireikti šio egzamino, jei turite sveikatos sutrikimų, dėl kurių kyla didelė disfagijos, pavyzdžiui, insulto, rizika. Testo gali prireikti, net jei neturite disfagijos simptomų - vis tiek gali kilti aspiracijos pavojus.
Kokia yra rizika, susijusi su disfagijos kremto prie lovos egzaminu?
Nurijimo prie lovos egzaminas yra saugus. Yra nedidelė rizika, kad jos metu sieksite. Tai gali sukelti problemų. Tačiau jūsų kalbos kalbos patologas (SLP) bandys to išvengti.
SLP paprastai pradeda egzaminą medžiagomis, kurias lengviau nuryti. Jis ar ji gali sustoti toje egzamino dalyje, jei parodysite disfagijos ir aspiracijos požymių. Jei turite labai didelę disfagijos aspiracijos riziką, egzamino metu negalėsite nieko praryti.
Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ar egzaminas kelia kokią nors kitą riziką. Tolesni bandymai taip pat gali kelti riziką.
Kaip pasiruošti kremto prie lovos egzaminui dėl disfagijos?
Norint pasiruošti nereikia daug daryti. Jums gali būti liepta iš anksto nieko nevalgyti ir negerti. Taip pat galite iš anksto sudaryti savo rijimo problemų sąrašą, kad galėtumėte jais pasidalinti su savo SLP.
Kas vyksta per kregždžių egzaminą dėl disfagijos?
Testą dažniausiai atlieka SLP, kuris per egzaminą tikrina disfagijos ir aspiracijos požymius.
Pirma, jūsų SLP gali užduoti jums klausimus apie šiuos dalykus:
- Jūsų rijimo problemų pobūdis, pvz., Į gerklę įstrigęs maistas ar skausmas ryjant
- Medžiagos, kurios dažniausiai sukelia šias problemas
- Šių simptomų dažnis, sunkumas ir pasireiškimas
- Kiti simptomai, kurie gali būti susiję su disfagija, pvz., Rėmuo ar kosulys valgant
- Jūsų ligos istorija
Jei įmanoma, SLP taip pat gali pasikalbėti su jūsų šeimos nariais apie tai, kokių maisto produktų esate linkę vengti.
Egzamino metu SLP atidžiai įvertins jūsų dantis, lūpas, žandikaulius, liežuvį, skruostus ir švelnų gomurį. Jums gali tekti atlikti tokius judesius, kaip susitrenkti lūpas ar iškišti žandikaulį, ir jūsų gali paprašyti išleisti tokius garsus kaip kosulys ar gerklės išvalymas. SLP gali patikrinti, ar jūsų refleksai neužkliuvo ir kosėjo.
Tikėtina, kad prarysi daugybę medžiagų. Jie gali būti įvairūs: nuo vandens iki tirštesnių skysčių, tyrės, minkšto maisto ir net įprasto maisto. SLP pastebės, jei turite problemų kramtyti, ryti ar kvėpuoti. Jis taip pat patikrins, ar jūsų balsas skamba „šlapiai“, o tai gali būti siekio ženklas.
Kas atsitiks po rijimo prie lovos egzamino dėl disfagijos?
Po šio egzamino daugeliui žmonių reikia likti ligoninėje - jiems dažniausiai reikia gydymo dėl kitų medicininių problemų. Jei egzaminą atlikote lankydamiesi pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, greičiausiai iškart po jo galėsite grįžti namo. Paprastai jums iškart bus pranešta apie rezultatus. Jei neturite problemų dėl rijimo, galbūt vėl galėsite valgyti normaliai.
Jums gali prireikti tolesnių tyrimų, jei jūsų medicinos komanda vis dar nerimauja, kad galite turėti disfagiją. Šie tyrimai gali padėti nustatyti disfagiją, net jei neturite jokių simptomų.Kartais jie taip pat gali padėti nustatyti rijimo problemos šaltinį. Šie bandymai gali apimti:
- Modifikuotas bario nurijimo testas (MBS), siekiant vizualiai parodyti, ar medžiaga keliauja į jūsų plaučius
- Fiberoptinis rijimo endoskopinis įvertinimas (FEES) kaip alternatyva MBS
- Ryklės manometrija, norint patikrinti stemplės slėgį
Jums gali prireikti gydymo, jei kregždos prie lovos egzaminas ar kiti tyrimai rodo, kad turite disfagiją. Kai kuriais atvejais jūsų medicinos komanda gali išspręsti tai, kas sukelia jūsų disfagiją. Chirurgija yra vienas iš galimų gydymo būdų.
Nepriklausomai nuo disfagijos priežasties, turėsite imtis atsargumo priemonių, kad išvengtumėte aspiracijos. Jums gali tekti pakeisti savo mitybą, pavyzdžiui, geriant tik tam tikros konsistencijos skysčius arba negeriant jokių skysčių. Jums taip pat gali tekti pakeisti savo padėtį valgant, taip pat galite išmokti specialių burnos pratimų ir būdų, kurie padės nuryti. Jei rijimas yra labai prastas, trumpam gali prireikti maitinimo mėgintuvėlio.
Kiek laiko reikia atsigauti po disfagijos, priklauso nuo jos sunkumo ir priežasties. Jums svarbu glaudžiai bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros komanda, kad gautumėte geriausią gydymą. Jei keliatės į kitą įstaigą ar einate namo, atidžiai laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų. Jie gali padėti sumažinti jūsų aspiracijos ir kitų medicininių problemų tikimybę. Dietos pakeitimus atlikite tik pasitarę su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Veiksmai, kuriuos reikia atlikti prieš egzaminą
Prieš sutikdami su testu ar procedūra, įsitikinkite, kad žinote:- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą