Turinys
Premenstruacinis sindromas (PMS) yra simptomų grupė, atsirandanti prieš pirmąją moters mėnesinių dieną. Kai kurioms moterims kelias valandas pasireiškia lengvi pilvo spazmai, o kitos gali patirti stiprų skausmą ir nuotaikos pokyčius iki dviejų savaičių iki mėnesinių pradžios.PMS dažnai diagnozuojamas atsižvelgiant į simptomų laiką. Kai poveikis yra ypač apsunkinantis, norint nustatyti, ar moteris turi sveikatos būklę, gali prireikti hormonų kiekio ar vaizdo tyrimų.
Yra natūralių terapijų ir medicininių gydymo būdų, kurie gali padėti sumažinti PMS poveikį, ir galite pasikalbėti su savo gydytoju, kad nustatytumėte, kuris požiūris jums yra geriausias.
Simptomai
Priešmenstruacinė fazė paprastai būna likus kelioms dienoms iki moters mėnesinių, tačiau ji gali prasidėti likus dviem savaitėms iki mėnesinių pradžios. Kad simptomai būtų laikomi PMS dalimi, jie turi pasireikšti per dvi savaites iki moters menstruacijų ir likusią mėnesio dalį jų neturėtų būti. PMS gali prasidėti bet kuriame amžiuje, kai moteriai prasideda mėnesinės.
Yra keletas fizinių, emocinių ir kognityvinių efektų, kurie gali atsirasti kaip PMS dalis.
Dažni PMS simptomai yra šie:
- Gimdos mėšlungis
- Pilvo pūtimas
- Skaudančios, švelnios krūtys
- Maisto potraukis
- Dirglumas
- Ašarojimas
- Nuotaikų kaita
- Liūdesys
- Nerimas
- Pikti protrūkiai
- Galvos skausmas ar migrena
- Miego sutrikimai
- Nuovargis
- Lytinio potraukio pokytis
- Svorio priaugimas
- Skauda raumenis
- Nedidelis rankų ar kojų patinimas
- Virškinimo simptomai, tokie kaip pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
- Virškinimo sutrikimų, tokių kaip uždegiminė žarnų liga (IBD) ir dirgliosios žarnos sindromas (IBS), paūmėjimas
Nors jums gali pasireikšti kai kurie iš šių reiškinių, mažai tikėtina, kad pajusite visus skirtingus simptomus, kurie gali atsirasti vartojant PMS.
Daugelis paauglių patiria PMS, o senstant kiekvienos moters simptomai gali pasikeisti. Pavyzdžiui, moteris, kuri daugelį metų gali būti linkusi į su PMS susijusius piktus protrūkius, gali jų nebepatirti, tačiau praėjus kelioms dienoms iki mėnesinių gali prasidėti pilvo spazmai ir svorio padidėjimas.
Komplikacijos
Kai kurios moterys patiria ypač varginantį PMS poveikį, kuris gali trukdyti santykiams, darbui ir bendrai savijautai.
Rimtas PMS poveikis yra:
- Santuokos ar santykių problemos
- Tėvystės sunkumai
- Darbo ar mokyklos veiklos sumažėjimas
- Susidomėjimo bendravimu praradimas
- Savižudiškos mintys
Jei PMS patiria depresiją, gali pasireikšti forma, vadinama priešmenstruaciniu disforiniu sutrikimu (PMDD).
Priežastys
PMS poveikį sukelia hormoniniai pokyčiai, atsirandantys moters menstruacinio ciklo metu.Estrogenas ir progesteronas yra pagrindiniai moters kūno hormonai. Šie hormonai svyruoja per visą moters mėnesinių ciklą. Prieš moters periodą estrogeno lygis sumažėja, o progesterono lygis pakyla.
Taip pat yra ciklinių fiziologinių pokyčių, vykstančių visame kūne savaitėmis ir dienomis prieš menstruacijas, modelis, įskaitant medžiagų apykaitos pokyčius, neurotransmiterių pokyčius ir kraujagyslių pokyčius. Neuromediatoriai serotoninas (susijęs su nuotaika) ir gama-amino sviesto rūgštis (GABA, susijęs su poilsiu) yra glaudžiausiai susiję su PMS.
Visi šie fiziologiniai poslinkiai, taip pat hormoniniai modeliai, sukelia PMS simptomus.
Kai kurie menstruacinio ciklo hormoniniai ir fiziologiniai modeliai ir jų poveikis PMS:
- Hormonų pokyčiai sukelia krūtų skausmą ir patinimą
- Hormonų pokyčiai sukelia gimdos susitraukimą (kuris sukelia pilvo / gimdos spazmus)
- Medžiagų apykaitos pokyčiai turi įtakos apetitui, svoriui, patinimui ir energijos lygiui
- Neuromediatorių pokyčiai veikia nuotaiką, miegą, virškinimo simptomus ir gali sukelti migreną
- Kraujagyslių pokyčiai gali paveikti migreną ir sukelti rankų ir kojų patinimą
Ekspertai teigia, kad estrogeno ir progesterono pokyčiai sukelia kitus PMS fiziologinius padarinius. Nors daugumos moterų menstruacijų ciklas yra labai panašus, tarp moterų yra keletas nedidelių skirtumų, todėl ne kiekviena moteris patiria tuos pačius tikslius simptomus PMS.
Diagnozė
Yra keletas atrankos priemonių, naudojamų diagnozuojant PMS. Paprastai diagnozuojant šią būklę gydytojai naudoja ligos istoriją ar klausimyną. Nėra kraujo tyrimų ar kitų diagnostinių tyrimų, kurie galėtų patvirtinti PMS diagnozę.
Tarp PMS diagnozavimo kriterijų jūsų simptomai turi išnykti mėnesinių metu arba iškart po jų ir vėl nepasireikšti likus dviem savaitėms iki kito mėnesio. Jie turi būti nesusiję su vaistais (įskaitant hormonų pakaitalus), alkoholiu ar narkotikais.
Galite turėti kalendorių, kuris padės sekti simptomų laiką.
Menstruacijų ciklo kalendorius
Lengviausias būdas nustatyti, ar turite PMS, tai stebėti simptomus du ar tris mėnesius pagal standartinį kalendorių. Menstruacinio ciklo kalendorius padės jums ir jūsų gydytojui žinoti, ar turite ciklinių simptomų, atitinkančių mėnesines. ciklas.
Atlikite šiuos veiksmus, kad užpildytumėte mėnesinių ciklo kalendorių:
- Pirmą dieną, kai prasideda kraujavimas, įrašykite 1 dieną į savo kalendorių
- Atkreipkite dėmesį į visus tą dieną patiriamus simptomus ir įvertinkite kiekvieną skalėje nuo 1 iki 10
- Darykite tai kiekvieną dieną du ar tris mėnesius
Tikrieji PMS simptomai prasideda tik po 13 dienos, todėl visi simptomai, kuriuos patiriate anksčiau savo ciklo metu, gali turėti kitą priežastį. Tačiau į kalendorių vis tiek turėtumėte įtraukti visus simptomus, kuriuos patiriate nuo 1 iki 13 dienų.
PMDD
PMDD yra sunki PMS forma, kuria serga maždaug 3–8% moterų, kurioms mėnesinės. Remiantis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovu, norint diagnozuoti PMDD, moteris turi patirti bent penkis iš šių atvejų: simptomai priešmenstruaciniame ciklo etape, o ne kitu metu:
- Liūdesio ar beviltiškumo jausmas ar mintys apie savižudybę
- Sunkus stresas, įtampa ar nerimas
- Panikos priepuoliai
- Netinkami nuotaikos pokyčiai ir verksmo priepuoliai
- Nuolatinis dirglumas ar pyktis, veikiantis kitus žmones
- Susidomėjimo įprasta kasdiene veikla ir santykiais praradimas
- Nesugebėjimas susikaupti ar susikaupti
- Letargija
- Besaikis valgymas
Diferencinė diagnostika
Jums gali prireikti diagnostinio įvertinimo, kad ieškotumėte hormoninių ar gimdos problemų, jei turite ypatingų fizinių simptomų ir (arba) nereguliariai kraujuojate. Šio tipo vertinimas gali apimti kraujo tyrimus, kuriais tiriamas hormonų kiekis, ir vaizdinius tyrimus, kuriais tiriama gimda ar kiaušidės.
Jei jūsų simptomai nesilaiko ciklinio modelio, gydytojas gali apsvarstyti kitas sąlygas, tokias kaip depresija, nerimas, virškinimo trakto liga ar skydliaukės liga.
Gydymas
Yra būdų, kaip valdyti PMS. Kai kurioms moterims naudinga vartoti papildus ar be recepto (OTC) terapiją, o kitoms gali prireikti receptinių vaistų. Gyvenimo būdas gali būti naudingas.
Ar jums reikia gydymo, priklauso nuo jūsų simptomų sunkumo ir poveikio jūsų gyvenimui. Galite aptarti simptomus su savo gydytoju, kuris gali rekomenduoti jums geriausią gydymą.
PMS gydymas gali apimti:
- Nereceptiniai vaistai nuo skausmo: Jei turite mėšlungį, galvos skausmą ar krūtų jautrumą, jums gali būti naudingi tokie vaistai kaip Advil (ibuprofenas) ar Tylenol (acetaminofenas).
- Papildai: Kai kurioms moterims trūksta vitaminų, tokių kaip vitaminas C, magnis ar vitaminas B12. Apetito pokyčiai gali sukelti šiuos mitybos trūkumus, o papildai gali padėti PMS simptomams, taip pat esant mitybos trūkumo simptomams.
- Receptiniai vaistai nuo skausmo: Jei sergate sunkiais mėšlungiais, migrena ar depresija, jums gali būti paskirti receptiniai vaistai simptomams palengvinti.
- Hormoninė terapija: Kai kurioms moterims hormonų terapija geriamaisiais kontraceptikais, estrogenų pakaitalais ar progesterono kremu gali padėti sumažinti PMS poveikį. Turėkite omenyje, kad hormonai gali turėti didelį poveikį vaisingumui ir gali būti draudžiami moterims, kurioms gresia krūties rizika. , kiaušidžių ar gimdos vėžys.
- Akupunktūra arba akupresūra: Tyrimai rodo, kad ši alternatyvi terapija kai kurioms moterims gali sumažinti kai kuriuos PMS simptomus.
Turėkite omenyje, kad jūsų PMS simptomai gali pasikeisti, kai naudojate gimstamumo kontrolę, ir jums gali prireikti naujo gydymo metodo, kai jūsų simptomai pasikeis.
Gyvenimo būdo koregavimas
Taip pat galite naudoti ne medicininius metodus, kurie padės sumažinti kai kuriuos simptomus. Moterys, kurioms būdingi lengvi mėšlungis, gali palengvėti kelioms minutėms uždėję ant pilvo ledo luitą.
Moterims, kurioms būdingi lengvi nuotaikos pokyčiai, gali būti naudinga kalbėtis su patarėju ar patikimu draugu. Tokie įpročiai kaip mankšta, rašymas žurnale ar net tiesiog suvokimas, kad nuotaikos svyravimai yra hormoniniai, gali padėti užkirsti kelią protrūkiams, kurie gali pakenkti santykiams.
Žodis iš „Wellwell“
PMS yra labai dažnas. Nors dauguma moterų gali puikiai veikti bet kuriuo mėnesio metu, kai kurioms moterims ši būklė gali kankinti. Jei PMS trukdo jūsų gyvenimui, svarbu pasitarti su savo gydytoju, kad jis pamėgintų palengvinti jūsų fizinius ir emocinius simptomus, kad galėtumėte veikti geriausiai.