Turinys
Citalopramas (prekės pavadinimas „Celexa“) yra antidepresantų rūšis, vadinama selektyviu serotonino reabsorbcijos inhibitoriumi arba SSRI, vartojama didelei depresinei ligai gydyti. Kai kuriais atvejais gydytojas paskirs Celexa ar kitą citalopramo variantą, kad būtų išvengta migrenos. Tai laikoma nepažymėta, tai reiškia, kad JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) to nepatvirtino. Dažnai vaistas skiriamas žmonėms, kenčiantiems ir nuo migrenos, ir nuo depresijos.Kaip tai veikia
Citalopramas, kaip ir visi SSRI, veikia darant daugiau neuromediatorių serotonino tarp nervinių ląstelių. Įrodyta, kad didesnis serotonino kiekis palengvina depresiją.
Žmonių, sergančių migrena, depresijos dažnis yra didesnis nei visoje populiacijoje, tačiau nėra aišku, ar migrena sukelia depresiją, ar atvirkščiai.
Mokslininkai mano, kad ir migrena, ir depresija gali būti susijusios su panašiomis smegenų cheminėmis medžiagomis, tačiau tai neįrodyta.
Be to, nėra patikimų mokslinių duomenų, patvirtinančių Celexa ar bet kurios kitos citalopramo formos veiksmingumą migrenos prevencijai. Tiesą sakant, 2015 m. Apžvalgoje nustatyta, kad SSRI, įskaitant Celexa, nebuvo veiksmingesni už placebą ar amitriptiliną (triciklį antidepresantą), mažinant galvos skausmo dažnį pacientams, sergantiems lėtiniu įtampos tipo galvos skausmu ar migrena.
Vis dėlto, jei jūs sergate depresija ir migrena, gali būti verta pabandyti.
Formulavimas ir naudojimas
Citalopramą, nesvarbu, ar jis yra generinis vaistas, ar Celexa, galima įsigyti tablečių ir skysčio pavidalu, jį galima vartoti su maistu arba be jo.
Nustatyta, kad citalopramas ne tik gali užkirsti kelią migrenai, bet ir esant obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui, panikos sutrikimui, socialinei fobijai (dar vadinamam socialinio nerimo sutrikimu), potrauminio streso sutrikimui, valgymo sutrikimams, priešmenstruaciniam disforiniam sutrikimui ir priklausomybei nuo alkoholio. .
Klinikinių duomenų apie citalopramo vartojimą vaikams ir paaugliams nėra, nors šioms populiacijoms jis kartais vartojamas be recepto depresijai ir nerimui gydyti.
Dozavimas
Citalopramo tablečių dozės yra 20 mg ir 40 mg; skysta forma tiekia 10 mg / 5 ml.
Paprastai pacientams pradedama vartoti 20 mg dozė kartą per parą. Gydytojas galų gale gali nuspręsti padidinti dozę, daugeliu atvejų didžiausia dozė yra 40 mg.
Citalopramas, kaip ir visi SSRI, gali užtrukti kelias savaites, kol bus pasiektas visas poveikis. Visada vartokite kiekvieną dieną tuo pačiu metu ir niekada nekeiskite dozės be gydytojo leidimo. Jei pamiršote išgerti dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, tačiau nevartokite dvigubos dozės, kad kompensuotumėte praleistą dozę.
Paimkite kaip paskirta
Vykdykite jums pateiktas instrukcijas ir niekada nenustokite savarankiškai vartoti šio ar bet kurio SSRI. Gydytojas gali patarti, kaip laikui bėgant mažinti dozę, kad būtų išvengta rimtų šalinimo šalutinių reiškinių, tokių kaip galvos svaigimas, pykinimas, galvos skausmai ir dilgčiojimas ar dilgčiojimas odoje.
Neigiamas poveikis
Citalopramas, kaip ir visi SSRI, gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausiai yra:
- Galvos skausmas
- Pykinimas
- Viduriavimas
- Sausa burna
- Padidėjęs prakaitavimas
- Jausmas nervingas ar neramus
- Mieguistumas arba miego sutrikimas (nemiga)
Jie dažnai pagerės per pirmąją savaitę ar dvi, kai toliau vartosite vaistus.
Seksualiniai šalutiniai poveikiai, tokie kaip libido, orgazmo ar ejakuliacijos problemos, taip pat yra dažni ir paprastai nesumažėja, kol vaistas nebus nutrauktas.
Retas ir (arba) sunkus šalutinis poveikis yra:
- Padidėjęs kraujavimas (pvz., Dantenos gali lengviau kraujuoti)
- Mažas natrio kiekis kraujyje: simptomai gali būti galvos skausmas, silpnumas ir atminties bei koncentracijos sutrikimai.
- Kampo uždarymo glaukoma: simptomai gali būti akių skausmas, regos pokyčiai, patinimas ar paraudimas akyje ar aplink ją.
Serotonino sindromas: gyvybei pavojinga komplikacija
Serotonino sindromas yra rimta būklė, kurią sukelia padidėjusi serotonino koncentracija jūsų sistemoje. Tai gali sukelti perdozavus SSRI arba vartojant vaistų, didinančių serotonino kiekį, derinį.
Serotonino sindromo simptomai yra šie:
- Lėtas ar greitas pulsas
- Karščiavimas
- Galvos skausmas
- Raumenų standumas
- Sumišimas
- Gausus prakaitavimas
- Drebulys
- Išsiplėtę vyzdžiai
- Blogas koordinavimas
- Greitas kvėpavimas
- Nereguliarus širdies plakimas
- Aukštas kraujo spaudimas
- Drebulys
Sunkiausiais atvejais serotonino sindromas gali sukelti traukulius ir prarasti sąmonę.
Jei įtariate, kad jums ar artimam žmogui gali būti serotonino sindromas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba eikite į greitosios pagalbos skyrių.
Serotonino sindromo apžvalgaĮspėjimas
Citalopramas vartojamas depresijai gydyti, tačiau yra pavojus, kad jis iš tikrųjų gali sustiprinti sutrikimą ir savižudybės riziką, ypač vaikų, paauglių ir jaunų suaugusiųjų iki 24 metų amžiaus. Dėl šios priežasties yra įspėjimas apie juodąją dėžę. paciento informacija, pateikiama kartu su receptu.
Pacientai, jų šeimos nariai ir slaugytojai turėtų būti budrūs dėl bet kokių nuotaikos pokyčių, tokių kaip neramumas, dirglumas, agresyvumas, nemiga ir mintys apie savižudybę, ypač per pirmąsias kelias gydymo savaites.
Sąveika
Migrenos vaistai, vadinami triptanais, įskaitant Zomig (zolmitriptaną) ir Maxalt (rizatriptaną), gali padidinti serotonino sindromo riziką vartojant kartu su citalopramu, todėl būtinai pasakykite gydytojui, jei vartojate triptaną.
Kiti vaistai, kurie gali pavojingai sąveikauti su citalopramu, yra šie:
- Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI), įskaitant Nardil (fenelzinas), Parnate (tranilciprominas) ir Marplan (izokarboksazidas)
- Orapas (pimozidas), antipsichotikas
Citalopramas taip pat gali sustiprinti kitų vaistų, galinčių sukelti kraujavimą, pvz., Aspirino ir Coumadino (varfarino), poveikį.
Kontraindikacijos
Citalopramas yra C kategorijos nėštumo vaistas, o tai reiškia, kad nebuvo atlikta pakankamai tyrimų su žmonėmis, norint įsitikinti, kaip vaistas gali paveikti vaisių.
Citalopramas patenka į motinos pieną ir gali sukelti šalutinį poveikį žindomam vaikui.
Jei esate nėščia, planuojate pastoti ar žindote kūdikį, pasitarkite su savo gydytoju, kad galėtumėte pasverti Celexa ar bendros formos citalopramo vartojimo riziką ir naudą.
Žodis iš „Wellwell“
Jei jūsų gydytojas siūlo Celexa (citalopramą) kaip būdą užkirsti kelią migrenai, nesvarbu, ar sergate depresija, ar ne, būtinai pasakykite jam visą savo ligos istoriją, taip pat pateikite jam visų savo vaistų sąrašą, įskaitant per didelius vaistus. - kovos su vaistais ir papildais. Tai geriausias būdas užtikrinti, kad būtų galima išspręsti visas su sauga susijusias problemas.
- Dalintis
- Apversti
- El