Turinys
Vakarų Nilo viruso infekcijai diagnozuoti naudojami specializuoti kraujo tyrimai. Šiuo tyrimu siekiama nustatyti patį virusą arba ieškoti specifinių antikūnų, kurie buvo sukurti prieš Vakarų Nilo virusą.Specialūs tyrimai atliekami žmonėms, kurie sunkiai serga įtariama Vakarų Nilo infekcija, tačiau retai atliekami tiems, kurie serga lengva gripo forma.
Virusinis aptikimas
Tiriant patį Vakarų Nilo viruso kraują ar kūno skysčius, atliekamas polimerazės grandininės reakcijos (PGR) testas, kuriuo galima nustatyti tikrąją viruso RNR. Tačiau PGR tyrimas ne visada naudingas diagnozuojant virusą žmonėms.
Vakarų Nilo virusas kraujyje paprastai būna tik labai trumpą laiką po infekcijos atsiradimo.
Pasirodžius lengviems simptomams, viruso nebeliks arba jo koncentracija bus labai maža. Dėl šios priežasties lengvesnę infekciją turinčio asmens PGR tyrimas dažnai būna neigiamas.
Tačiau žmonėms, kuriems išsivysto sunkesni Vakarų Nilo karščiavimo atvejai, virusas yra daug labiau linkęs į kraują, kai liga išsivysto, todėl PGR tyrimai dažniausiai būna naudingesni.
Be to, smegenų skysčio skysčio (CSF) PGR tyrimas yra naudingas žmonėms, turintiems Vakarų Nilo meningitą ar encefalitą, nes šių asmenų CSF virusas dažnai būna.
Antikūnų tyrimas
ELISA testas (su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas) gali nustatyti IgM antikūnų, kuriuos organizmas sukūrė kovodamas su Vakarų Nilo virusu, buvimą.
Šis tyrimas paprastai atliekamas du kartus - ūmaus susirgimo metu, po to dar kartą sveikimo fazėje. Diagnozei nustatyti paprastai pakanka IgM antikūnų lygio pakilimo ir sumažėjimo.
Vakarų Nilo infekcijos tyrimas gali būti brangus, o rezultatus sunku interpretuoti.
Vakarų Nilo viruso diagnostiniai tyrimai paprastai atliekami tik tada, kai manoma, kad svarbu nustatyti konkrečią diagnozę.
Įprasti laboratoriniai bandymai
Nors įprastas kraujo tyrimas (pvz., Kraujo tyrimas ir elektrolitų kiekis kraujo serume) atliekamas beveik kiekvienam asmeniui, sergančiam ūmine liga, Vakarų Nilo virusu užsikrėtusiam asmeniui šie tyrimai nėra ypač reikšmingi.
Kada išbandyti
Didžioji dauguma Vakarų Nilo virusu užsikrėtusių žmonių niekada neatlieka specialių diagnostinių tyrimų ir jiems jų nereikia. Daugumai Vakarų Nilo viruso paveiktų žmonių simptomų nėra arba jie patys susirenka į gripą panašią ligą, kuria rūpinasi patys, nepasitarę su medicinos specialistais.
Lengvesni Vakarų Nilo viruso infekcijos atvejai gali būti neatskiriami nuo sezoninio peršalimo.
Kadangi nėra specifinio virusų, sukeliančių tokias ligas, gydymo (įskaitant Vakarų Nilo virusą), gydytojai tinkamai neatlieka brangių tyrimų, norėdami sužinoti, kuris konkretus virusas sukelia mūsų „peršalimą“.
Tačiau yra daug atvejų, kai svarbu nustatyti konkrečią diagnozę. Iš esmės tai yra atvejai, kai:
- Pacientas labai serga, yra ilgalaikio susirgimo, nuolatinės negalios ar mirties rizika. Tokiais atvejais gydytojai atliks bet kokius tyrimus, reikalingus konkrečiai diagnozei nustatyti. Visada reikalingas agresyvus diagnostinis tyrimas, kai yra meningitas ar encefalitas.
- Konkrečios diagnozės nustatymas gali paskatinti tam tikras visuomenės sveikatos priemones, pavyzdžiui, imtis priemonių uodų ar erkių populiacijai sumažinti arba įspėti apie sveikatą su visuomene.
Kelios sunkios ligos turi simptomų, panašių į Vakarų Nilo virusą, todėl svarbu kuo greičiau nustatyti teisingą diagnozę.
Nustatydamas teisingą diagnozę, gydytojas (be laboratorinių tyrimų) turėtų įtraukti kruopščią naujausių kelionių istoriją ir uodų ar erkių įkandimų istoriją. Nėra žinoma, kad Vakarų Nilo virusas būtų išplitęs žmonėms nuo erkių, tačiau tikrai yra ir kitų panašių infekcijų.
Vakarų Nilo viruso gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Potencialiai sunkios ligos, kurias galima supainioti su Vakarų Nilo viruso infekcija, yra:
- Kiti virusai taip pat gali sukelti meningitą ar encefalitą, įskaitant paprastąjį herpeso encefalitą, vėjaraupių-zoster encefalitą, Dengės karštinę, Powassan viruso infekciją, Sent Luiso encefalitą, Japonijos encefalitą ar encefalitą dėl enteroviruso.
- Kelios erkių sukeliamos ligos gali sukelti ligas, kurios gali būti neatsiejamos nuo Vakarų Nilo infekcijų, įskaitant Rokio kalno dėmėtąją karštinę, Laimo ligą ir erlichiozę.
- Bakterinis meningitas su pneumokoku ar meningokoku gali atrodyti kaip ir bet kuris kitas meningitas, įskaitant Vakarų Nilo viruso sukeltą meningitą.
Daugelį šių infekcijų reikia gydyti specifiniais antibiotikais. Dėl šios priežasties labai svarbu nustatyti tikslią diagnozę, kai kas nors serga sunkia liga, kuri gali pasirodyti (ar gali ne) dėl Vakarų Nilo viruso.
Kaip gydomos Vakarų Nilo virusinės infekcijos- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas