Klauskite eksperto
Teminiai ekspertai:
Jeanas Kim, daktaras, daktaras
Kaltinate nosies užgulimą sezoninėmis alergijomis ar peršalimu? Jei šie simptomai nepraeina, jie gali būti susieti su kažkuo rimtesniu, pavyzdžiui, nosies polipais. Šie nevėžiniai augliai gali sukelti nosies užgulimą, slogą, sinuso spaudimą ir kitus simptomus, būdingus ne tik šiai būklei. Johns Hopkins otolaringologas Jeanas Kim, daktaras, atsako į svarbius klausimus apie nosies polipus, kad padėtų suprasti, kokie jie yra ir kaip jų atsikratyti.
Kas yra nosies polipai ir kur jie yra?
Nosies polipai yra gerybiniai (nevėžiniai) augalai, kurie gali susidaryti nosies kanalų ir sinusų viduje - tarpai už nosies ir skruostų.
- Paprastai jie formuojasi grupėmis.
- Nosies polipai gali išsivystyti vienoje ar abiejose nosies pusėse.
- Jie yra kriaušės formos ir skiriasi nuo mikroskopinių iki kelių centimetrų.
Kas sukelia nosies polipus?
Nors tiksli nosies polipų priežastis dar nėra nustatyta, jie buvo siejami su užsitęsusiu nosies ir sinusų gleivinės uždegimu, dar vadinamu lėtiniu rinosinusitu. Rinosinusitas gali būti susijęs su daugeliu skirtingų veiksnių, pradedant alergenais, baigiant viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis ir net iš antrinių rūkymų. Kai kuriems žmonėms šie teršalai sukelia nenormalų imuninį atsaką, dėl kurio per didelis nosies gleivinės patinimas nosies polipų pavidalu.
Ar nosies polipai yra pavojingi?
Nėra duomenų, kad nosies polipai kelia pavojų gyvybei. Tačiau tai gali būti didelis nepatogumas ir gali sutrikdyti įprastą sinusų nutekėjimą ir vėdinimą. Sinusų gaminamos gleivės yra skirtos dirgikliams ir teršalams nuplauti iš nosies kanalų. Jei nosies polipai tampa per dideli, jie gali užblokuoti įprastą gleivių srautą ir sukelti jų kaupimąsi ir užsikrėtimą, dar labiau pablogindami sinuso problemas.
Ar nosies polipai dažnesni vaikams ar suaugusiems?
"Tai priklauso nuo to, apie kokio tipo nosies polipus mes kalbame", - sako dr. Kim. Jei polipai yra susiję su sinuso liga arba alergija aspirinui ar ibuprofenui, tada jie dažniau pasireiškia suaugusiesiems. Kita vertus, nosies polipai, susiję su cistine fibroze, dažniau būdingi vaikams.
Ar kai kurie žmonės labiau linkę į nosies polipus?
Cistinė fibrozė yra viena iš sąlygų, galinčių nulemti asmeniui polipų atsiradimą nosyje. Tarp kitų ligų yra astma ir jautrumas aspirinui, kurie kartu su nosies polipais sudaro Samterio triadą, dar vadinamą aspirinu, paūmėjusia kvėpavimo takų liga. Žmonės, turintys Samterio triadą, serga sunkia astma, lydima nosies polipų. Jie taip pat dažnai sukelia į alergiją panašią reakciją į aspiriną ir kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.
Kokie yra nosies polipų simptomai?
Pradinėse stadijose nosies polipai gali neturėti jokių simptomų. Kai jie didėja, gali pasireikšti nosies užgulimas, kosulys, galvos skausmai, sumažėjęs uoslės ir skonio pojūtis bei sinuso spaudimas. Deja, šie simptomai yra būdingi kelioms kitoms sąlygoms, tokioms kaip peršalimas, gripas ir alergijos. Jei turite šių simptomų ir jie neišnyks, pasitarkite su savo pagrindiniu gydytoju ar otolaringologu, dar vadinamu ausų, nosies ir gerklės (ENT) gydytoju.
Ar nosies polipai skauda ar kraujuoja?
"Jei tai tikri gerybiniai nosies polipai, tuomet neturėtumėte patirti jokio skausmo ar kraujavimo", - sako dr. Kim. Tačiau yra ir kitų gerybinių ir vėžinių masių, kurios gali augti sinusuose ir nosies kanaluose ir pasislėpti kaip nosies polipai, pavyzdžiui, apversta papiloma ar sinusų vėžys. Jei jaučiate nepaaiškinamą skausmą ir kraujavimą iš nosies, neignoruokite jo, ypač jei jis yra tik vienoje nosies pusėje. Gali prireikti atlikti biopsiją, jei augimas atrodo įtartinas.
Ar matote nosies polipus?
Dėl nosies polipų vietos gali būti sunku juos pamatyti pro šnerves, ypač jei atliekate savęs tyrimą. Norėdami sužinoti, kas sukelia nosies užgulimą ir kitus simptomus, gydytojas naudos specialų fotoaparatą turintį prietaisą, vadinamą endoskopu.
Kokios yra nosies polipų gydymo galimybės?
Priklausomai nuo nosies polipų skaičiaus ir dydžio, gydytojas gali skirti vaistus, operaciją ar abu.
- Vaistai paprastai apima nosies ar burnos vartojamus kortikosteroidus, skirtus sutraukti nosies polipus arba juos pašalinti.
- Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurgijos, norint išgauti nosies polipus. Endoskopinė operacija paprastai atliekama per nosį, todėl nereikia pjauti veido odos.
Ar gali nosies polipai grįžti?
Nors kortikosteroidai ir endoskopinės operacijos gali padėti atsikratyti nosies polipų, šie gydymo būdai visų pirma nesprendžia pagrindinio uždegimo. Jei uždegimo priežastis negydoma, tikėtina, kad nosies polipai anksčiau ar vėliau grįš.
Pasitarkite su savo gydytoju dėl prevencijos plano, kad nosies polipai nepasikartotų. Tai gali apimti tolesnį kortikosteroidų ir nosies purškalų vartojimą. Jei jūsų būklės priežastis yra aplinka, padidėjęs oro drėgnumas arba geresnis astmos ir alergijos valdymas gali turėti didelių pokyčių.