Turinys
- Testo tikslas
- Rizika ir kontraindikacijos
- Prieš bandymą
- Laikas
- Vieta
- Ką rengtis
- Maistas ir gėrimai
- Išlaidos ir sveikatos draudimas
- Testo metu
- Po bandymo
- Rezultatų aiškinimas
- Sekti
Kartais vadinamas streso hormonu, kortizolio kiekį organizme gali paveikti daugybė ligų ar būklių ar net kai kurių rūšių vaistai. Per didelis arba per mažas kortizolio kiekis gali turėti rimtą poveikį sveikatai.
Kortizolio tyrimas yra kraujo tyrimas, kuriuo matuojamas kortizolio kiekis organizme.Kiti tyrimai, kuriuos galima naudoti kortizoliui matuoti, yra šlapimo tyrimas arba seilių tyrimas.
Testo tikslas
Dėl antinksčių sutrikimų antinksčiai gali sukelti per daug ar per mažai kortizolio. Kortizolio lygio tyrimas gali padėti gydytojams sužinoti kortizolio kiekį organizme.
Lygiai, kurie yra už normalaus spektro ribų, gali reikšti, kad yra problemų su antinksčiais. Kušingo sindromas yra reta būklė, dėl kurios organizmas gamina per daug kortizolio. Adisono liga, kai organizmas gamina per mažai kortizolio, yra dar viena reta būklė.
Daugumą Kušingo sindromo atvejų sukelia ant hipofizės augantis gerybinis navikas, vadinamas Kušingo liga. Nedaugeliu atvejų Kušingo ligą sukelia vėžinis navikas, kuris auga už hipofizės ribų, arba antinksčių anomalija (pvz., Navikas). Dauguma Kušingo sindromo atvejų pasireiškia žmonėms nuo 20 iki 50 metų, ir tai dažniau paveikia moteris nei vyrus.
Kušingo sindromo simptomai gali būti:
- Lengvai mėlynės
- Aukštas kraujo spaudimas
- Hiperglikemija (didelis cukraus kiekis kraujyje)
- Netaisyklingos mėnesinės ir plaukų augimas ant veido
- Raumenų silpnumas
- Nutukimas, ypač pilvo srityje
- Striae (strijų)
Adisono liga yra būklė, kuri gali kelti pavojų gyvybei, tačiau ji nėra dažna. Kai antinksčiai nustoja gaminti pakankamai kortizolio ar kitų hormonų, tai gali sukelti pirminį arba antrinį antinksčių nepakankamumą. Pirminis antinksčių nepakankamumas yra susijęs su kortizolio trūkumu, kurį sukelia antinksčiai.
Tai gali sukelti antinksčių pažeidimas, pavyzdžiui, dėl autoimuninės būklės, naviko ar infekcijos.
Addisono ligos simptomai gali būti:
- Pilvo skausmas
- Apetito sumažėjimas
- Depresija
- Viduriavimas
- Didelis nuovargis
- Alpimas
- Hipoglikemija (mažas cukraus kiekis kraujyje)
- Hipotenzija (žemas kraujospūdis)
- Hiperpigmentacija (patamsėjusi oda)
- Dirglumas
- Kūno plaukų praradimas
- Raumenų ar sąnarių skausmai
- Pykinimas
- Druskos potraukis
- Seksualinė disfunkcija
- Vėmimas
- Svorio metimas
Kortizolio nepakankamumo ar pertekliaus priežastys nedažnos.
Tačiau įtarus kortizolio lygio problemą dėl simptomų ar kitų ligų ar būklių, gali būti paskirtas kortizolio lygio tyrimas.
Rizika ir kontraindikacijos
Kortizolio tyrimas yra kraujo tyrimas, kuris laikomas labai saugia procedūra, todėl su tuo susijusios rizikos yra nedaug. Rizika būtų tokia pati bet kokio kito tipo kraujo tyrimams. Kai kurie žmonės gali pajusti skausmą, kai imamas kraujas, tačiau jis paprastai būna nedidelis ir baigiasi, kai baigiasi tyrimas. Mėlynės taip pat gali atsirasti toje vietoje, kur kraujas buvo paimtas iš venos (dažniausiai ant rankos).
Prieš bandymą
Gydytojas aptars tyrimo laiką ir vietą, kurią galima atlikti iš dviejų dalių. Prieš kraujo paėmimą gali būti rekomenduojama pailsėti, nes streso metu kortizolio kiekį galima padidinti. Kaip ir atliekant bet kokį kraujo paėmimą, prieš bandymą geriant pakankamai vandens, svarbu gerai hidratuotis, kad venos būtų lengviau prieinamos.
Laikas
Kortizolio kraujo tyrimas neturėtų trukti ilgai, paprastai tik kelias minutes. Tačiau kadangi kortizolio kiekis keičiasi visą dieną, gali prireikti dviejų skirtingų kraujo paėmimų. Pirmasis kraujo tyrimas turėtų būti atliekamas ryte, kai kortizolio kiekis yra didesnis. Vėl reikia vėl paimti kraują vėlyvą popietę, kai kortizolio koncentracija yra mažesnė.
Vieta
Kraujo tyrimai gali būti atliekami ligoninėje, gydytojo kabinete ar laboratorijoje. Kai tyrimas atliekamas, jis turi būti pagrįstas galimybe naudotis paslaugomis, taip pat paciento pageidavimais ir draudimo apsauga.
Ką rengtis
Kraujo tyrimui paprastai nereikia jokių specialių drabužių, tačiau vilkint marškinėlius trumpomis rankovėmis lengviau pasiekti rankas.
Maistas ir gėrimai
Pasitarkite su gydytoju apie visus vaistų ir maisto ar gėrimų apribojimus, tačiau daugeliu atvejų nėra konkrečių rekomendacijų.
Tai gali padėti gerai hidratuoti, todėl gali būti naudinga gerti pakankamai vandens prieš tyrimą ir išvengti kofeino.
Išlaidos ir sveikatos draudimas
Pasitarkite su draudimo vežėju dėl kraujo tyrimo aprėpties paskambinę draudimo kortelės gale esančiu numeriu.
Testo metu
Kraujo tyrimas paprastai yra gana greitas ir paprastas. Pacientų gali būti paprašyta kelis kartus patikrinti savo informaciją, paprastai registruojantis, prieš burtų traukimą, o kartais ir po burtų traukimo.
Pacientai rodomi arba privačiame kambaryje, arba pusiau privačioje patalpoje, kur vyks kraujo paėmimas. Patogiai atsisėdęs, flebotomas uždės žnyplę ant viršutinės nedominuojančios rankos dalies ir ieškos geriausios venos.
Į ranką bus įkišta maža adata, kad būtų paimtas kraujas, kuris tada surenkamas viename ar daugiau buteliukų. Po bandymo ant ploto bus uždėta medvilninė guma ir tvarstis.
Po bandymo
Iš karto po bandymo padarius tam tikrą spaudimą traukimo vietai, galima išvengti kai kurių susidariusių slydimų. Jei atsiranda mėlynių, tai paprastai trunka tik kelias dienas. Nors tai nėra absoliučiai būtina, gali būti patogiau likusią dienos dalį vengti įtempto užsiėmimo ranka, naudojamu burtų traukimui.
Jei yra hematoma, gali būti naudinga kelis kartus 20 minučių trukmės seansų metu uždėti ant rankšluosčio suvyniotą ledo paketą per pirmąsias 24 valandas. Po pirmųjų 24 valandų taip pat gali padėti drėgna šiluma maždaug 20 minučių keletą kartų per kitas 24 valandas.
Pasitarkite su gydytoju dėl ibuprofeno ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimo, nes šie vaistai gali padidinti kraujavimą.
Rezultatų aiškinimas
Po kelių dienų laboratorija apdoros kraujo mėginį, o rezultatus pateiks gydytojas. Laboratorijos turi skirtingus įprasto kortizolio diapazono klasifikavimo būdus, todėl reikės vertinti rezultatus atsižvelgiant į tai, kaip ši konkreti laboratorija matuoja kortizolį.
Vienas normalaus kortizolio lygio atskaitos intervalas iš kraujo mėginio, paimto 8 ryto, yra nuo 7 iki 28 mikrogramų švino vienam decilitrui kraujo (μg / dL). Kraujo, paimto po pietų, atskaitos diapazonas gali būti nuo 2 iki 18 μg / dL. (Norėdami konvertuoti kortizolio lygį iš μg / dL į nmol / L, padauginkite iš 27,59.)
Sekti
Jei kortizolio koncentracija yra per didelė arba per maža, gali prireikti tolesnių priemonių ir gydymo. Jei kortizolio lygis yra per mažas (o tai gali reikšti Addisono ligą), greičiausiai reikės daugiau tyrimų. Vienas iš galimų gydymo būdų yra tas, kad kortizoliui organizme pakeisti gali būti skiriami tokie vaistai kaip hidrokortizonas, prednizonas ar metilprednizolonas.
Norint pridėti daugiau druskos, gali prireikti ir mitybos pokyčių, ypač karštu oru ar sunkiai sportuojant.
Streso metu, pavyzdžiui, dėl tokios sveikatos būklės kaip infekcija, gydytojas gali skirti padidinti vaisto dozę. Gali prireikti ir kitokių gydymo būdų.
Esant aukštam kortizono lygiui (tai gali reikšti, kad yra Kušingo sindromas), norint nustatyti priežastį, gali prireikti papildomų tyrimų. Jei yra navikas, sukeliantis aukštesnį kortizono kiekį, gali prireikti gydymo, kad pašalintumėte arba sumažintumėte naviko dydį. Taip pat gali būti rekomenduojami dietos pakeitimai, pavyzdžiui, sumažinti dietos natrio ir riebalų kiekį. Daugeliu atvejų Kušingo sindromą galima išgydyti.
Žodis iš „Wellwell“
Kortizolio lygio tyrimas yra gana paprastas kraujo paėmimas. Tačiau nustačius kortizono lygio disbalansą, gali prireikti tolesnių tyrimų ir bus paskirtas gydymas. Svarbu palaikyti glaudų ryšį su gydytoju dėl kortizolio lygio tyrimo ir tolesnių sprendimų, kuriuos reikia priimti.
Kušingo sindromo ar Addisono ligos diagnozė gali sukelti daug pokyčių ir streso. Žinokite, kad norint tinkamai valdyti būklę, svarbu palaikyti ryšį su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais ir kreiptis pagalbos į specialistus, tokius kaip dietologas ir psichinės sveikatos specialistas. Daugeliu atvejų šios sąlygos yra labai valdomos.