Turinys
Kontaktinis dermatitas yra niežtintis, pūslėtas odos bėrimas, kurį paprastai sukelia tiesioginis odos kontaktas su medžiaga. Dirginantį kontaktinio dermatito tipą dažniausiai sukelia cheminės medžiagos, tokios kaip muilai, balikliai, dažikliai ir tirpikliai. Esant alerginiam kontaktiniam dermatitui, paplitę alergenai yra nikelis, klijai, augalai, kosmetika ir vietiniai vaistai.Susiaurinus sąrašą dalykų, kurie, jūsų manymu, gali sukelti jūsų bėrimą, gali padėti jūsų gydytojui nustatyti oficialią diagnozę ir pateikti strategijas, kaip ateityje išvengti tokios reakcijos.
Dažnos priežastys
Akivaizdu, kad norint išvengti reakcijų būtina rasti kontaktinį dermatitą. Tai dažniausiai dirginantys ir alergizuojantys veiksniai.
Nikelio
Nikelis yra dažniausia alerginio kontaktinio dermatito priežastis. 8–11% moterų turi šią alergiją.
Nikelio yra ne tik papuošaluose, bet ir užtrauktukuose, liemenėlių kabliukuose, sagose, monetose ir įprastuose metaliniuose daiktuose. Kiti metalai taip pat gali sukelti alerginį kontaktinį dermatitą, įskaitant kobalto ir chromo druskas.
Nikelio alergijosProfesinės pozicijos
Dažniausiai su kontaktiniu dermatitu susiję darbai yra sveikatos priežiūros specialistai (dažniausiai dėl alergijos lateksui), maisto tvarkytojai ir perdirbėjai, kosmetologai ir kirpėjai (dėl plaukų dažų ir kitų procedūrų), mašinistai ir statybininkai.
Rankos yra greičiausiai kūno dalis, kurią gali paveikti kontaktinis dermatitas. Tarp labiausiai paplitusių agentų, sukeliančių profesinį kontaktinį dermatitą, yra:
- Carba mišinys
- Tiuramai
- Epoksidinė derva
- Formaldehidas
- Nikelio
Profesinės odos būklės yra antros vietoje po trauminių sužalojimų, nes tai yra dažniausia su darbu susijusių sveikatos problemų priežastis. Maždaug 40% darbuotojų kompensacijos atvejų yra susijusios su oda, o iki 95% - dėl darbo sukelto kontaktinio dermatito.
Augalai
Augalai iš Toksikodendras šeima, kuriai priklauso nuodingoji gebenė, nuodingasis ąžuolas ir nuodingasis žagrenis, yra dažniausia alerginio kontaktinio dermatito priežastis. Dėl šių augalų išbėrimo susidaro linijinė arba į brūkšnius panaši niežtinčių pūslelių ar gumbų grupė.
Iš augalų išsiskiriančios cheminės medžiagos, vadinamos urushiolais, sukelia dermatitą. Urushiol gali būti nešiojamas ant gyvūnų kailio, sodo įrankių, sporto įrangos ir drabužių. Degantys dūmai Toksikodendras lapai taip pat gali nešti urushiol.
Kitų augalų, susijusių su Toksikodendras gali turėti urushiolio ir sukelti kontaktinį dermatitą. Tai apima mangus (odą), anakardžių riešutus (aliejų) ir gingko lapus.
Pataisa bandyti nereikia Toksikodendras augalų, nes ši diagnozė nustatoma pagal nuolatinę istoriją ir fizinį tyrimą. Daugelis žmonių žino, kada po kontakto per trumpą laiką turėjo kontaktą su nuodingosiomis gebenėmis ar vienu iš jos giminaičių.
Kitos augalų kontaktinio dermatito priežastys yra kontaktas su Peru lelija - dažna gėlių darbininkų rankų dermatito priežastis, taip pat sezoninis kontaktinis dermatitas dėl ore esančių žiedadulkių. Pleistras gali būti atliekamas dėl dermatito, kurį sukelia šie augalai.
Ar tai nuodų gebenė?Kosmetika ir asmens higienos produktai
Kosmetikos sukeltas kontaktinis dermatitas yra labai dažnas, nes žmonės kasdien gali odą, plaukus ir galvos odą patepti daugybe chemikalų.
Paprastai bėrimas atsiras ant odos, ant kurios buvo tepamas produktas, nors kartais bėrimas atsiras kitoje kūno vietoje, kuri liečiasi su ta sritimi.
Kvepalai pasirodo esanti svarbi ir dažna kontaktinio dermatito priežastis. Kvapų yra ne tik kvepaluose, bet ir asmens higienos priemonėse, tokiose kaip muilas ir vonios priemonės.
Bėrimai gali pasirodyti ant kaklo pagal modelį, atitinkantį produkto naudojimą. Pleistrų bandymas naudojant kvapų mišinį gali padėti nustatyti priežastį ir suteikti svarbios informacijos apie vengimą.
Kvapų vengti gali būti sunku, o produktų, pažymėtų „be kvapo“, vartojimas gali būti klaidinantis, nes gali būti pridėta kaukių. Geriau naudoti produktus, pažymėtus kaip „be kvapiųjų medžiagų“, kuriuos paprastai toleruoja žmonės, turintys kvapų sukeltą kontaktinį dermatitą.
Losjonai: Be to, kad daugelyje losjonų taip pat yra kvapiųjų medžiagų, kai kurie gali turėti lanolino, kuris kai kuriems gali sukelti reakciją.
Plaukų priemonės yra dar viena dažna kontaktinio dermatito priežastis. Tarp įprastų cheminių medžiagų yra fenilendiaminas plaukų dažuose, kokamidopropilbetainas šampūnuose ir vonios produktuose ir glicerilo tioglikolatas nuolatinių bangų tirpale.
Apsaugos nuo saulės priemonės ir apsaugos nuo saulės priemonės, taip pat dažnai randamas įvairiuose drėkinamuosiuose kremuose ir kosmetikoje, gali sukelti veido kontaktinį dermatitą su saulės aktyvumu arba be jo. Kaltas gali būti kai kuriuose produktuose esantis para-aminobenzenkarboksirūgštis (PABA). Kai kuriuos apsauginius kremus be chemikalų, kuriuose yra fizinių blokatorių, tokių kaip cinko oksidas ir titano dioksidas, geriau toleruoja žmonės, turintys nuo saulės sukeltą kontaktinį dermatitą.
Reakcijos į akrilo dangas ant nagų yra dažna kontaktinio dermatito priežastis ant pirštų, taip pat ant veido ir vokų. Daugelis žmonių, kurie naudoja kosmetiką ant savo nagų (dirbtiniai nagai ar natūralių nagų dangos), gali paliesti savo veidą ir akių vokus nagais. Dažniausios cheminės medžiagos yra akrilatai ir formaldehido dervos.
Aktualūs vaistai
Daugybė vietiškai vartojamų vaistų gali sukelti kontaktinį dermatitą. Jie apima:
- Vietiniai antibiotikai, tokie kaip Neosporinas (neomicinas) ir bacitracinas
- Kremai nuo niežėjimo, kuriuose yra vietinių anestetikų
- Vietiniai kortikosteroidai, pvz., Hidrokortizono kremas
- Vietiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip Aspercreme
Burnos ir odontologijos produktai
Reakcijos, susijusios su liežuviu, dantenomis, gleivinėmis, lūpomis ir oda aplink burną, gali būti susijusios su įvairiais dantų ir burnos produktais. Kontaktinis dermatitas gali atsirasti dėl:
- Metalai iš odontologijos darbų (gyvsidabris, chromas, nikelis, auksas, kobaltas, berilis ir paladis)
- Kvapiosios medžiagos dantų pastoje, burnos skalavimo skysčiuose ar kramtomose dantenose (balzamas iš Peru, cinamono aldehidas ir kt.)
- Maistas iš Toksikodendras šeima
- Lūpų dažai ar lūpų balzamai
Chirurginiai implantų prietaisai
Nors dažnai įtariama reakcija į metalinius chirurginių implantų prietaisus, reakcijos į implantus įrodomos retai.
Jei atsiranda tokių reakcijų, simptomai gali būti bėrimai (implanto vietoje arba generalizuoti) ir implanto atsilaisvinimas. Taip gali nutikti dėl pačiame įrenginyje esančio metalo arba su tokia aparatūra naudojamų akrilo klijų.
Žmonėms, kuriems anksčiau yra buvusi alergija metalams, prieš operaciją pleistrų testavimas naudojant metalus, esančius implanto įrenginyje, gali padėti nustatyti, ar jie gali reaguoti, ir gali būti pagamintas nealergizuojantis pakaitalas.
Sisteminis kontaktinis dermatitas
Sisteminis (arba viso kūno) kontaktinis dermatitas gali atsirasti dėl vaistų, chemikalų ir maisto produktų. Tokiais atvejais asmuo pirmiausia turi jautrinimą dėl kontakto su oda, o tada gali reaguoti į tuos pačius ar panašius junginius, esančius maiste, gėrimuose ar vaistuose, vartojamuose per burną, įkvėpus ar kitais ne odos būdais.
Sisteminis kontaktinis dermatitas buvo pastebėtas įvedus į veną aminofilino (kartais vartojamo sunkiai astmai gydyti). Sisteminė reakcija pastebėta žmonėms, jautriems nikeliui, jei jie geria vandentiekio vandenį su nikelio pėdsakais arba valgo maistą, pagamintą iš nikelio indų. Kai kurie kvapams jautrūs žmonės gali reaguoti į citrusinius vaisius ar tam tikrus prieskonius.
Genetika
Atrodo, kad yra tam tikras genetinis polinkis į kontaktinį dermatitą, nes kai kurie žmonės yra labiau linkę į alergijas cheminėms medžiagoms, kiti - su tuo pačiu poveikiu.
Tačiau yra daugybė žaidžiančių sistemų, kurios nustato, ar jums pasireiškia alergija, ar ne. Tai apima tai, kaip gerai jūsų oda veikia kaip barjeras, kaip jūsų kūnas sukelia uždegiminį atsaką ir kaip esate linkęs į alergijos atsiradimą.
Nors buvo pasiūlyta, kad kai kurie genai padidina jūsų riziką, nėra galutinių kaltininkų.
Dėl kontaktinio dermatito kasmet Jungtinėse Valstijose apsilankoma 5,7 milijono gydytojų, kurie kenčia nuo visų amžiaus grupių. Moterys serga šiek tiek dažniau nei vyrai, o paaugliai ir vidutinio amžiaus suaugusieji, atrodo, dažniausiai nukenčia.
Gyvenimo būdo rizikos veiksniai
Jums yra didesnė rizika susirgti kontaktiniu dermatitu, jei dėl jūsų darbo, pomėgių ar namų ūkio produktų dažnai kontaktuojate su įprastais dirgikliais ir alergenais. Kai dirbate su valymo priemonėmis ar kitomis cheminėmis medžiagomis, būtinai dėvėkite apsauginius drabužius ar pirštines. Jei turite kontaktą su dirginančia medžiaga, kuo greičiau nuplaukite odą muilu ir šiltu vandeniu be kvapiųjų medžiagų.
Rankų drėkiklis be odos aromato ir odos drėkiklis gali padėti išlaikyti jūsų odą sveiką ir nepažeistą, o tai gali užkirsti kelią dirgikliui sukelti dermatito reakciją.
Išmokite atpažinti nuodingą ąžuolą, gebenę ir žagrenį, kad galėtumėte jų išvengti. Jie auga ne tik natūraliose vietovėse, daug kur, bet ir auga kaip piktžolės jūsų kieme, sode ar pakelėje.
Žodis iš „Wellwell“
Kontaktinio dermatito bėrimo vieta dažnai yra reikšminga nuoroda apie jo priežastį. Kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte diagnozę, būtinai sudarykite tai, ką įtariate. Kontaktinio dermatito įvertinimas apima pleistro testavimą ir įvairių cheminių medžiagų buvimo istoriją. Kai žinosite, kas sukelia jūsų kontaktinį dermatitą, šios medžiagos vengimas bus pagrindinė gydymo ir prevencijos dalis.
Kaip diagnozuojamas kontaktinis dermatitas