Turinys
- Kas yra įgimtos smegenų ir stuburo ydos?
- Įgimtų smegenų ir stuburo apsigimimų tipai
- Įgimtų smegenų ir stuburo apsigimimų diagnozė
- Įgimtos smegenų ir stuburo anomalijos: gydymas
Kas yra įgimtos smegenų ir stuburo ydos?
Įgimtos anomalijos, vadinamos apsigimimais, yra būklės, turinčios įtakos nervų sistemos formai ir funkcijai.
Yra daugybė įgimtų galvos ir stuburo kaulų ir minkštųjų audinių apsigimimų variantų, įskaitant nervinio vamzdelio defektus, tokius kaip spina bifida, encefalocelės, Chiari apsigimimai ir arachnoidinės cistos.
Kai kurie įgimti apsigimimai yra lengvi, o kai kurie - sunkūs, bet ištaisomi vaikų neurochirurgo operacija.
Įgimtų smegenų ir stuburo apsigimimų tipai
Chiari apsigimimai
Tai yra būklė, kai smegenų dalys - smegenėlių tonzilės - išsikiša per apatinę kaukolės angą į viršutinį stuburą, o tai gali sukelti smegenis ar nugaros smegenis. Chiari apsigimimai gali užblokuoti smegenų skysčio srautą, dėl kurio atsiranda hidrocefalija.
Gydymas dažnai sutelkiamas į kaulų ir minkštųjų audinių dalių pašalinimą, siekiant sumažinti spaudimą nugaros smegenims ir smegenims, taip pat suteikti naujus takus smegenų skysčiui nutekėti. Chirurgai turi keletą skirtingų būdų, kaip gydyti šias apsigimimus, įskaitant dekompresiją, su duraplasty ar be jo (atidarant durą, storą smegenų dangalą).
Encefaloceliai
Encefalocelės yra nervinio vamzdelio defektų rūšis, kuriai būdinga tai, kad smegenys yra veikiamos išorėje, o ne jas dengia kaukolė ir oda.Tai gali sukelti infekcijas ir hidrocefaliją.
Chirurginis šios būklės gydymas apima kaulų ir minkštųjų audinių pašalinimą, smegenų skysčio skysčio nutekėjimą ir chirurginį encefalocelės atstatymą ar uždarymą.
Vaikams, kuriems dėl encefalocelės išsivystė hidrocefalija, reikės gydyti šią būklę, dažnai naudojant smegenų skysčio šuntą. Manevravimas yra vamzdelio įdėjimas į atvirą smegenų sritį (skilvelį), kuris leidžia smegenų skysčiui nutekėti į vaiko pilvą ar kitą vietą, kur jis gali būti saugiai absorbuojamas į kūną.
Arachnoidinės cistos
Arachnoidinės cistos yra dažniausias smegenų cistos tipas. Jie yra įgimti (būna gimimo metu) pažeidimai, atsirandantys dėl arachnoidinės membranos skilimo. Cistos yra skysčių pripildyti maišeliai, o ne navikai, atsirandantys viename iš trijų audinių sluoksnių, dengiančių centrinę nervų sistemą.
Chirurginis šios būklės gydymas apima cistos nutekėjimą, išgręžiant mažą skylę arba atidarant kaukolę ir padarant mažas angas cistoje, kad smegenyse atsivertų natūralūs skysčių keliai (fenestrating).
Įgimtų smegenų ir stuburo apsigimimų diagnozė
Jei vaikas gimė su bet kuria iš aukščiau išvardytų ydų, norint išsiaiškinti problemą ir rekomenduoti jos sprendimo planą, reikia išsamaus pediatro ar neurologo įvertinimo.
Po išsamaus fizinio ir išsamaus šeimos ir pacientų anamnezės gydytojas gali nurodyti atlikti smegenų ir (arba) stuburo vaizdą atliekant MR tyrimą. Jei atlikus MRT tyrimą yra kokių nors šių apsigimimų požymių, rekomenduojama atlikti neurochirurginę konsultaciją, kad būtų parengtas geriausias gydymo planas.
Įgimtos smegenų ir stuburo anomalijos: gydymas
Daugiadisciplininis požiūris dažnai yra naudingas sprendžiant įgimtų smegenų ir stuburo apsigimimų turinčius vaikus. Neurochirurgai, kraniofacialinės plastikos specialistai ir genetikai, be kitų, gali būti pakviesti parengti jūsų vaiko gydymo planą ir nustatyti, kokia operacija gali būti tinkama.
Jei įgimtas smegenų ar stuburo apsigimimas yra lengvas ir nesukelia jokių požymių ar simptomų jūsų vaikui, neurochirurgas gali rekomenduoti stebėti, o tai reiškia, kad reikia reguliariai lankytis ir atlikti tyrimus, kad būtų galima stebėti jūsų vaiko būklę.
Jei jūsų vaikui atliekama operacija, tolesnė priežiūra yra labai svarbi stebint vaiko sveikimo progresą. Jūsų vaikų neurochirurgas suplanuos tolesnius susitikimus, kad jūsų vaikas kuo geriau atsigautų.