Vaiko nutukimo gydymo galimybės

Turinys

• Kas yra KMI?
• Gydymas tik tėvams (PO)
• Daugiadisciplininis gydymas
• Vaistas
• Svorio metimo operacija
• Bendrieji patarimai tėvams

Vaikų nutukimo JAV daugėja. Tiesą sakant, pasak Ligų kontrolės centro (CDC) Atlantoje, Džordžijos valstijoje, „nutukusių vaikų ir paauglių skaičius nuo 1970-ųjų išaugo daugiau nei trigubai“. A

Vaikų nutukimo gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, tarp jų:

• Vaiko amžius
• Kartu pasitaikančios sveikatos būklės (tokios kaip didelis cholesterolio kiekis, aukštas kraujospūdis, diabetas ar kitos su nutukimu susijusios būklės)

Vaikų nutukimo gydymas gali apimti:

• Vaiko mitybos ir valgymo įpročių pokyčiai
• Vaiko fizinio aktyvumo lygio padidėjimas
• Svorio metimo operacija ar vaistai (tik esant tam tikroms aplinkybėms)
• Elgesio konsultavimas

Amerikos pediatrijos akademija rekomenduoja, kad vyresniems nei 2 metų vaikams (taip pat paaugliams), kurie priklauso „antsvorio“ kategorijai, turėtų būti taikoma svorio palaikymo programa. Tikslas - leisti normaliai augti (ūgį) su laipsniškas KMI kritimas bėgant laikui.

Kas yra KMI?

Pagrindinė vaikų (taip pat paauglių ir suaugusiųjų) nutukimo vertinimo priemonė vadinama kūno masės indeksu arba KMI. KMI matuoja riebalų kiekį pagal vaiko ūgio ir svorio santykį. Vaikams pediatras (ar kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas) matuoja KMI ir apskaičiuoja, kur jis patenka į „KMI amžiaus ir augimo diagramą“, - sako Mayo klinika.

Jūsų vaiko amžiaus ir lyties svorio pagal aukštį apskaičiavimas

Naudojant augimo diagramą, vaiko procentilė apskaičiuojama lyginant matavimus su kitais to paties amžiaus ir lyties vaikais. Pavyzdžiui, jei vaikas yra 85 procentilėje, tai rodo, kad, palyginti su kitais vaikais (to paties amžiaus ir lytis) 85% KMI (arba svoris) yra mažesnis.

CDC nustato, kurie procentiliai prilygsta antsvoriui ar nutukimui, taip:

Svorio būsenos kategorija	Procentilės diapazonas
Nepakankamas svoris	Mažiau nei 5 procentilis
Sveikas svoris	5 procentilis iki mažiau nei 85 procentilis
Antsvoris	85–94 procentilis
Nutukę	95 procentilis ir daugiau

Pastaba: KMI ne visada yra labai tikslus kūno riebalų kiekio matavimas, nes neatsižvelgiama į tokius veiksnius kaip kūno rėmas ir kintantys vaikų augimo įpročiai. Prieš priimdamas galutinį sprendimą, pediatras ar kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai atsižvelgs į vaiko augimą ir vystymąsi bei kitus veiksnius, tokius kaip nutukimas šeimoje, aktyvumo lygis, valgymo įpročiai ir kitos sveikatos būklės, pavyzdžiui, diabetas ar padidėjęs cholesterolio kiekis.

Gydymas tik tėvams (PO)

2010 m. Tyrimas, kurį paskelbė žurnalas Nutukimas pranešė, kad „auksinį vaikų nutukimo gydymo standartą“ istoriškai sudaro programa, kuria siekiama įtraukti ir tėvus, ir vaikus, daugiausia dėmesio skiriant:

• Mityba, mitybos klausimai
• Švietimas, susijęs su mityba, mitybos įpročių pokyčiais ir aktyvumo lygiu
• Elgesio stiprinimas tiek vaikui, tiek tėvui

Gydymas, apimantis kiekvieną iš šių veiksnių, buvo siejamas su sėkmingiausiais vaikų nutukimo rezultatais.

Tyrimo autoriai norėjo išsiaiškinti, ar reikia gydyti ir vaikus, ir tėvus, todėl rezultatus ištyrė tada, kai dalyvavo tik tėvai, be vaikų.

Rezultatai parodė, kad tik tėvams skirtos (PO) gydymo programos buvo lygiavertės toms, kurios įtraukė ir tėvą, ir vaiką sprendžiant pirminio gydymo būdus (mitybą, švietimą ir elgesio atkūrimą). A

Tyrimo autoriai rašė: „Apskritai, šis projektas rodo, kad PO [tik tėvams] skirtas gydymas gali suteikti panašių rezultatų, kaip PC [gydymas tėvais ir vaikais] dėl svorio metimo ir kitų svarbių rezultatų, ir gali būti ekonomiškai efektyvesnis ir lengviau skleisti “.

Daugiadisciplininis gydymas

2015 m. Tyrimas atskleidė reikšmingus KMI pokyčius po intensyvaus vaikų nutukimo gydymo, apimančio daugiadisciplininį požiūrį, įskaitant:

• Dietinis ugdymas
• Fizinio aktyvumo ugdymas
• Koučingas elgesio valdymo ir fizinio aktyvumo grupėje
• Terapijos užsiėmimai su psichologu
• Kas savaitę rengiamos treniruotės namuose, kuriose nustatomos vaikų žaidimo zonos ir padedama pašalinti mažai maistinių medžiagų turinčius maisto produktus iš namų aplinkos
• Kineziterapeuto (fizinio aktyvumo specialisto) vedami grupiniai fizinio aktyvumo užsiėmimai

Vaistas

Kai kuriems vaikams vaistus galima skirti kaip svorio metimo programos dalį. Vaistai skiriami tik tam tikromis situacijomis, pavyzdžiui, vaikams, turintiems nutukimo ir diabeto ar kitų su nutukimu susijusių būklių.

Turėkite omenyje, kad ilgalaikis vaistų, vartojamų nutukusiems vaikams, poveikis nėra gerai nustatytas.

Svorio metimo operacija

Svorio metimo operacija yra tik paauglių, o ne mažų vaikų galimybė. Žinoma, kaip ir bet kurios kitos rūšies operacijos, svorio metimo operacijos gali kelti riziką. Tačiau paaugliams, negalintiems numesti svorio ir sumažinti KMI pakeitus dietą ir pakeitus gyvenimo būdą, operacija gali kelti mažesnę riziką nei nutukimas, kalbant apie ilgalaikę sveikatą.

Paauglio sveikatos priežiūros specialistas nuspręs, ar svorio metimo operacija yra galimybė. Gali būti konsultuojamasi su kitais specialistais, tokiais kaip dietologas ar vaikų endokrinologas (specializuojasi tokiose ligose kaip diabetas).

Chirurgija nepakeis dietos ir mankštos poreikio, tai tiesiog papildomas gydymas, kuris gali padėti paaugliui pradėti svorio metimo procesą. Ilgainiui reikės sveikos mitybos ir reguliarios mankštos programos.

Bendrieji patarimai tėvams

Kai vaikui (ar paaugliui) diagnozuojamas nutukimas, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rekomenduos dietą kartu su tikslais padidinti aktyvumą ir sveiką svorio netekimą.

Yra keletas bendrų rekomendacijų, kurias rekomenduoja dauguma specialistų:

• Tėvai, o ne vaikai, turi prisiimti atsakomybę už perkamą ir pagamintą maistą, taip pat kada jis bus valgomas.
• Sveika mityba susideda iš daugybės šviežių vaisių, daržovių, liesos mėsos, sveikų riebalų (tokių kaip avokadai ir alyvuogių aliejus) bei neskaldytų grūdų.
• Sotieji riebalai, trans-riebalai, saldūs kepiniai ir kaloringi / daug cukraus turintys gėrimai (įskaitant vaisių sultis), perdirbtas maistas ir keptas maistas turėtų būti pašalinti iš dietos.
• Sveikus užkandžius turėtų sudaryti tokie maisto produktai kaip švieži vaisiai, riešutai ir daug skaidulų turintys sveiki maisto produktai (pavyzdžiui, spraginti kukurūzai).
• Tėvai turėtų kuo daugiau gaminti maistą namuose ir vengti valgyti lauke, ypač greito maisto restoranuose.
• Tėvai ir vaikai turėtų valgyti šeimoje kartu su pakankamai laiko pabendrauti.
• Tėvai neturėtų leisti valgyti prie televizoriaus ar žiūrėdami bet kokio tipo elektroninius prietaisus (pvz., Išmaniuosius telefonus ar planšetinius kompiuterius). Pasak Mayo klinikos, valgydami žaisdami vaizdo žaidimus arba priešais kompiuterį ar televizorių galite valgyti per greitai ir persivalgyti. A
• Tėvai turėtų kontroliuoti porcijų dydį, vengdami klaidos, kurią daro daugelis tėvų, verčiant vaiką baigti maistą lėkštėje.
• Valgydami lauke, tėvai turėtų nepamiršti, kad restorano porcijos paprastai būna per didelės. Pabandykite padalinti patiekalą, pusė bokso, kad vėliau parsivežtumėte namo.
• Tėvai turėtų apriboti laiką, kai vaikas užsiima neaktyvia laisvalaikio veikla, pavyzdžiui, vaizdo žaidimais ir televizija.
• Tėvai kiekvieną dieną turėtų skatinti bent valandą griežtų žaidimų lauke ir visų rūšių fizinio aktyvumo (pavyzdžiui, važiavimo dviračiu) žaidimo forma. A

Žodis iš „Wellwell“

Ankstyvoje vaikystėje svorio kontrolė reikalinga antsvorio turintiems ar nutukusiems vaikams. Tiesą sakant, 2015 m. Tyrimas parodė, kad svorio būklė ankstyvoje vaikystėje yra stiprus svorio problemų rodiklis, susijęs su kitomis būsenomis (pvz., Diabetu, padidėjusiu cholesterolio kiekiu, padidėjusiu kraujospūdžiu ir kt.). A

Daugelyje tyrimų pateikti įrodymai parodė, kad norint pasiekti ilgalaikių teigiamų rezultatų vaikams, kuriems diagnozuotas nutukimas, būtina intensyvi daugiadalykė intervencijos / gydymo programa.