Turinys
Chancroid yra lytiniu keliu plintanti lytinių organų opa. Tai sukėlė bakterija Haemophilus ducreyi. Nors JAV retai pastebimas, šankroidas yra gana dažna liga besivystančiame pasaulyje. Kaip ir sifilio atveju, chancroido sukeltos atviros opos padidina žmogaus riziką susirgti kitomis lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis. Visų pirma šios atviros opos padidina ŽIV riziką. Jie tai daro palengvindami ŽIV patekimą į kraują, kai asmuo yra veikiamas. Nepažeista oda yra tinkamas barjeras ŽIV, kuris yra ne plisti per odą kontaktuojant su oda.Simptomai
Ankstyvieji šankroido požymiai gali būti klaidingai sifilis - nedidelis pustulys tampa opa, paprastai per 4–10 dienų po poveikio. Tačiau opos paprastai būna didesnės ir yra skausmingesnės nei tos, kurios susijusios su sifiliu.
Chancroid taip pat gali sukelti kirkšnies limfmazgių patinimą, švelnumą ir uždegimą. Šis šalutinis poveikis nėra susijęs su sifiliu.
Dėl retumo JAV yra gana sunku tiksliai ištirti šankroidą. Todėl CDC teigia, kad gydytojai gali diagnozuoti chancroid nenustatęH. ducreyi bakterijos, jei visi atitinka šiuos kriterijus:
- Kažkas turi vieną ar kelias lytinių organų opas
- Opos ir bet koks limfmazgių patinimas atitinka numatomą chankroido išvaizdą
- Nėra sifilio mikroskopu ar atliekant kraujo tyrimą įrodymų (po opų buvimo mažiausiai 7 dienas)
- Opos testas yra neigiamas HSV - daug dažnesnės lytinių organų opos ligos JAV.
Kaip gydoma šankroidas?
Šankroidas gydomas antibiotikais. Dvi pageidaujamos schemos yra vienos azitromicino (1 g) arba ceftriaksono (250 mg, IM) dozės. Taip pat yra ilgesnių režimų, kai vartojamas ciprofloksacinas (500 mg, 2x per parą, tris dienas) ir eritromicino bazė (600 mg per burną, 3x per dieną, septynias dienas). Tačiau neapipjaustytų vyrų ir ŽIV sergančių asmenų gydymas yra mažiau efektyvus. teigiamas. Štai kodėl CDC rekomenduoja, kad 3–7 dienas po gydymo pradžios visi gydomi asmenys vėl būtų apžiūrimi gydytojo. Daugumai žmonių simptomai per tą laiką pradės gerėti, jei gydymas bus veiksmingas.
Panašiai, dėl ligos retumo, visi, kurie įtariami sergančiais šankroidais, taip pat turėtų būti tiriami dėl ŽIV.
Kaip dažnai Chancroid yra JAV?
„Chancroid“ yra labai nedažnas JAV. Nors 1940 m. Ir 50 m. Jis buvo žymiai dažnesnis, atvejų skaičius sparčiai sumažėjo nuo 50-ųjų vidurio. Devintajame dešimtmetyje trumpai padaugėjo, greičiausiai dėl naujos ŽIV epidemijos. Tačiau atvejų skaičius greitai sumažėjo, kol infekcijos buvo pakankamai retos, kad apsunkinti prieigą prie bandymų. 2016 m. Visoje šalyje buvo diagnozuoti vos 7 atvejai, tik Alabamoje, Kalifornijoje, Kolorade, Masačusetse, Šiaurės Karolinoje ir Pietų Karolinoje.
Kai „Chancroid“ atsiranda JAV, tai labiau tikėtina pabėgėliams ar imigrantams iš Azijos, Afrikos ir Karibų jūros. Tai taip pat dažniau pastebima tame, kuris turi sekso partnerį vienoje iš šių grupių. „Chancroid“ visame pasaulyje iš tikrųjų mažėja. Dažniausiai tai sukelia tose vietovėse, kur ŽIV yra endeminė, nes šansinės opos suteikia lengvą infekcijos kelią.