Apalpimo priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija

Turinys

• Alpimo simptomai
• Priežastys
• Gydymas
• Prevencija
• Žodis iš „Wellwell“

Apalpimas (sinkopė) yra staigus sąmonės praradimas dėl smegenų kraujotakos trūkumo. Apalpę žmonės paprastai greitai pabunda sugriuvę. Apalpimo valdymas yra paprastas: leiskite pacientui atsigauti gulint plokščią (gulint). Nemažai svarbu, kaip ir neatidėliotinas valdymas, gydyti alpimo priežastis.

Alpimo simptomai

Žmonės, linkę į sinkopę, paprastai alpsta būdami maždaug 13 metų. Asmuo jausis paraudęs (šiltas ar karštas taip pat yra įprasti jausmai), po kurio staiga susilpnės ir neteks sąmonės. Jie šlubuos ir dažnai prakaituos. Žmonės, kurie stovi, kai apalpsta arba „praeina“, nugrius į žemę.

Kambario nervo stimuliavimas, dėl kurio gali sulėtėti širdis ir drastiškai sumažėti kraujospūdis, yra viena iš alpimo priežasčių. Kai žmogus praranda sąmonę, paciento širdis pradeda pagreitėti, kad sureguliuotų žemą kraujospūdį.

Prieš alpimą

Prieš alpdamas pacientas gali parodyti arba pajusti visus arba kai kuriuos iš šių požymių ir simptomų, priklausomai nuo alpimo priežasties:

• Galvos svaigimas ar apsvaigimas
• Sumišimas
• Pykinimas
• Staigus klausos sutrikimas
• Tunelio regėjimas arba neryškus matymas
• Prakaitavimas
• Paraudusi arba blyški spalva
• Karšta
• Silpnumas
• Drebulys ar drebulys
• Galvos skausmas
• Dusulys

Nualpimas, kurį sukelia klajoklio nervo stimuliacija, žmonėms gali būti mėšlungis arba noras tuštintis tuoj pat, kol jie praeina.

Kaip atrodo alpimas

Animaciniuose filmuose alpimas visada daromas nukritus ant lentos standžiai ir nusileidus ant veido ar nugaros. Filmuose klasikinis melodramatinis silpnumas būna su aiktelėjimu, ranka prie kaktos ir griūva į artimiausio vyro širdies plakėjo rankas.

Realiame gyvenime alpimas būna nuo subtilaus iki smurtinio. Kai smegenys nustoja gauti pakankamai kraujotakos, kad išliktų sąmoningos, jos nebeleidžia siųsti signalų į raumenų ląsteles. Raumenys praranda tonusą, o kūnas tiesiog subyra į bet kokią krūvą, kurią traukia gravitacija.

Kartais tas staigus kraujo išėjimas iš smegenų sukelia nedidelį nervinį impulsą, panašų į statinį per telefono liniją. Tai gali sukelti šiokį tokį drebėjimą ar purtymą. Kartais tai atrodo kaip šiurpas; kartais tai atrodo kaip priepuolis (nors ir labai trumpas).

Ar kada nors užmigdamas jautei nevalingą trūkčiojimą rankose ar kojose? Tai vadinama miokloniniu susitraukimu, ir tai lygiai tas pats trūkčiojimas, kurį rodo kai kurie alpę pacientai.

Nors miokloninis susitraukimas nėra priepuolis, tikri priepuoliai taip pat gali staiga prarasti sąmonę, tačiau priepuolio simptomai yra skirtingi, kaip ir priepuolių gydymas.

Po alpimo

Kai žmogus pereina iš vertikalios į horizontalią, kraujas vėl pradeda tekėti į smegenis ir jie ima pabusti. Tai gali būti greita arba gali užtrukti; visi skirtingi.

Keletas dažniau pasitaikančių simptomų po to alpimas:

• Prakaitavimas sustoja
• Spalva pradeda grįžti
• Greitas pulsas arba „lenktyninė širdis“
• Žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolės praradimas (šlapimo nelaikymas)

Priežastys

Daugiausia alpimo sukelia makšties nervas. Jis sujungia virškinimo sistemą su smegenimis ir jos užduotis yra valdyti kraujo tekėjimą į žarnyną. Kai maistas patenka į sistemą, vagio nervas nukreipia kraują į skrandį ir žarnas, traukdamas jį iš kitų kūno audinių, įskaitant smegenis.

Deja, makšties nervas gali šiek tiek per daug susijaudinti ir ištraukti per daug kraujo iš smegenų. Kai kurie dalykai priverčia jį dirbti sunkiau, pavyzdžiui, žarnyno judėjimas ar vėmimas. Kraujospūdį mažinantys negalavimai sustiprina makšties nervo poveikį, netgi esant stipriam mėnesinių skausmų skausmui.

Vagus nervo vaidmuo nervų sistemoje

Dehidratacija

Per mažas vandens kiekis kraujyje mažina kraujospūdį, o stimuliuojant makšties nervą, kai sistemoje jau yra mažai, gali sukelti galvos svaigimą ir alpimą. Yra daugybė dehidracijos priežasčių - vėmimas ar viduriavimas, šilumos išsekimas, nudegimai ir kt. Vėmimas ir viduriavimas taip pat stimuliuoja makšties nervą.

Šokas

Ne visi sąmonės praradimai yra susiję su vagio nervu. Šokas yra būklė, kuriai būdingas žemas kraujospūdis, dėl kurio dažnai prarandama sąmonė. Kaip visuomenė, mes labai gerai žinome ilgalaikes aukšto kraujospūdžio pasekmes, tačiau labai žemas kraujospūdis yra daug pavojingesnis.

Šokas yra gyvybei pavojinga ekstremali situacija, paprastai atsirandanti dėl kraujavimo, tačiau gali atsirasti ir dėl stiprios alergijos (anafilaksijos) ar sunkios infekcijos. Šoką turintys žmonės greičiausiai susipainios, o blogėjant jų būklei neteks sąmonės.

Viskas gali įvykti labai greitai, ir nors pats savaime jis nealpsta, mes tikrai negalime pasakyti, nebent pacientas pabus. Laukimas ir stebėjimas gali būti pavojingas.

7 žingsniai šokui dėl kraujavimo gydyti

Narkotikai ar alkoholis

Daugybė žmonių praranda sąmonę dėl alkoholio vartojimo, ir mes to nevadiname alpuliu (nors išnykimas vis tiek atrodo tinkamas). Be akivaizdaus sedacinio poveikio, alkoholis priverčia jus šlapintis, o tai galiausiai sukels dehidraciją. Taip pat plečia kraujagysles, todėl mažėja kraujospūdis.

Kaip ir šokas, sąmonės netekimas dėl alkoholio techniškai nelaikomas alpimu, tačiau gali ir nerimauti. Galima mirti apsinuodijus alkoholiu, o išnykimas yra rimto apsinuodijimo ženklas.

Kiti legalūs ir neteisėti narkotikai gali jus išmušti dėl įvairių priežasčių:

• Nitratai greitai sumažina kraujospūdį.
• Diuretikai priverčia šlapintis ir gali sukelti dehidraciją.
• Stimuliatoriai jus išsausina ir pakelia temperatūrą.
• Opiatai sumažina kraujospūdį ir lėtą kvėpavimą.
• Širdies vaistai dažnai mažina kraujospūdį.
• Bet kuris vaistas, skirtas aukštam kraujospūdžiui kontroliuoti, tam tikru būdu mažina kraujospūdį, o per didelis šių vaistų kiekis gali sukelti žemą kraujospūdį.

Širdies plakimas

Jūsų širdis yra siurblys, kuris verčia kraują per venas ir arterijas. Norint, kad jis tekėtų, kraujyje reikia tam tikro slėgio. Teisingai veikianti širdis yra būtina norint palaikyti pakankamą kraujospūdį.

Jei širdis plaka per greitai arba per lėtai, ji negali išlaikyti kraujospūdžio tiek, kiek reikia. Kraujas nuteka iš smegenų ir sukelia alpimą. Infarkto metu širdies raumuo gali per silpnas palaikyti kraujospūdį.

Norėdami nuspręsti, ar širdis gali būti kalta, imkite pulsą. Jei tai per greita (daugiau nei 150 dūžių per minutę) arba per lėta (mažiau nei 50 smūgių per minutę), įtarkite, kad širdis sukėlė alpimą. Be to, jei pacientas skundžiasi krūtinės skausmu ar kitais širdies priepuolio simptomais, tarkime, kad širdis yra per silpna, kad kraujyje nebūtų galvos.

Rečiau pasitaikančios priežastys

Ar tu praeini, kai pamatai kraują? Nerimas, panikos sutrikimas ir stresas gali stimuliuoti kai kurių žmonių makšties nervą ir sukelti sąmonės netekimą.

Vagusinis nervas stimuliuoja parasimpatinę nervų sistemą, o tai sulėtina pulsą ir sumažina kraujospūdį. Kai kurie žmonės yra labai jautrūs vagos nervui, o stimuliacija gali sukelti šių žmonių sąmonės netekimą.

Gydymas

Apsireiškimas savaime nėra pavojingas gyvybei. Tačiau staigus širdies sustojimas atrodo panašus į alpimą ir jį reikia nedelsiant gydyti.

Kaskart, kai matote, kad kažkas paseno, įsitikinkite, kad žmogus kvėpuoja; jei ne, paskambinkite 911 ir pradėkite CPR.

Kai kas nors apalpsta, leiskite pacientui patogiai gulėti. Galite pakelti kojas, kad kraujotaka grįžtų į smegenis, tačiau paprastai tai nėra būtina ir kyla diskusijų, ar ji veiksminga.

Gydymas po to priklauso nuo alpimo priežasties. Jei šis asmuo pirmą kartą apalpo, arba jei jūs nežinote, skambinkite telefonu 911. Yra keletas pavojingų būklių, kurios gali sukelti alpimą ir kurias turėtų įvertinti medicinos specialistai, kad nustatytų, kaip elgtis.

Jei žmogus anksčiau yra alpęs, stebėkite kvėpavimą ir duokite porą minučių pabusti. Jei žmogus nepabunda per tris minutes atsigulęs, skambinkite 911.

Svarbiau nei skubus gydymas yra alpimo priežasties gydymas. Dažnai vienintelis būdas nustatyti priežastį yra pažvelgti į lėtines paciento medicinines problemas, jei tokių yra, ir naujausią veiklą ar ligas.

Prevencija

Kartais nieko negalite padaryti, kad nustotumėte alpti, tačiau jei jaučiate, kad tai atsiranda, gali padėti keli dalykai. Jei jaučiatės staiga paraudęs, karštas ar pykina arba prakaituoja šaltai, nestovėkite.

Atsigulkite, kol jis praeis. Jei jis nepraeis per kelias minutes arba pradėsite jausti krūtinės skausmą ar dusulį, skambinkite 911.

Žodis iš „Wellwell“

Pralenkimas, be abejo, yra baisus įvykis. Žinios yra pusė prevencijos kovos. Pacientai, turintys kelis alpimo burtus, būtinai turėtų kreiptis į gydytoją ir nustatyti alpimo priežastis (jei yra). Pacientai dažnai sužino įspėjimo apie alpimą požymius ir simptomus ir gali išmokti to išvengti.