Turinys
Kai sakau žmonėms, kad esu felčeris, paprastai kyla keletas papildomų klausimų. Dažniausiai sakoma: „Koks blogiausias skambutis jums kada nors buvo?“. Kitas mėgstamiausias: "Ar įmanoma sugrąžinti žmones iš mirusiųjų?" Pastarasis yra vienas iš mano mėgstamiausių visų laikų, ir atsakymas gali jus nustebinti.Taip.
Tačiau yra laimikis. Pacientas negali būti taip pat miręs. Tai yra išgyvenimo klausimas, o ne apie zombius ar giedojimą per pilnatį. Tai prasideda nuo to, ar mes diskutuojame klinikinė mirtis arba biologinė mirtis. Abi reiškia, kad pacientas yra techniškai miręs, tačiau kiekvienas terminas nurodo skirtingą pastovumo lygį. Vienas yra pataisomas; kito nėra.
Klinikinė mirtis
Pirmiausia ateina klinikinė mirtis, kai sustoja kvėpavimas ir kraujotaka. Klinikinė mirtis yra tas pats, kas širdies sustojimas; širdis nustojo plakti ir kraujas nustojo tekėti. Techniškai klinikinei mirčiai sustabdyti reikia ir širdies, ir kvėpavimo, tačiau tai tik semantika. Kvėpavimas ir sąmonė nutrūks per kelias sekundes nuo širdies sustojimo.
Klinikinė mirtis yra grįžtama. Tyrėjai mano, kad nuo širdies sustojimo momento iki rimtų smegenų pažeidimų išsivystymo yra maždaug 4 minučių langas (kaip jūs tikriausiai galite įsivaizduoti, tai yra gana sunku patvirtinti naudojant atsitiktinį kontrolinį bandymą). Jei kraujo tekėjimą galima atkurti atliekant CPR arba vėl pumpuojant širdį, pacientas gali grįžti iš klinikinės mirties. Tai nėra tikras dalykas; CPR sėkmės rodikliai yra gana niūrūs. 2010 m. Atlikus Johns Hopkins tyrimą, kuriame dalyvavo pacientai, kuriems širdies sustojimas buvo kitur nei ligoninėje, tik 7% širdies sustojimo pacientų gyveno pakankamai ilgai, kad būtų išrašyti iš ligoninės. Tai nėra geri šansai grįžti iš klinikinės mirties.
Prieš mums per daug liguistai, svarbu pažymėti, kad taikant CPR ir automatinį išorinį defibriliatorių (AED), žymiai padidėjo išgyvenimo tikimybė. Klinikinės mirties metu viskas nėra prarasta, tačiau turite veikti greitai.
Biologinė mirtis
Kita vertus, biologinė mirtis yra smegenų mirtis, ir nuo smegenų mirties negalima grįžti atgal. Tai yra negrįžtama mirtis. Vis dėlto tam, kad viskas būtų kiek sudėtingiau, galima palaikyti kūną gyvą, kol smegenys negyvos. Širdis yra daugiau subrangovė nei kūno darbuotoja; ji laiko savo valandas ir dirba be tiesioginės smegenų priežiūros. Kadangi širdis dirba be smegenų įvedimo, ją galima išlaikyti ilgai, kai smegenys jau mirusios. Iš tiesų, tai yra vienas iš organų donorystės būdų.
Yra fizinių negrįžtamos mirties požymių, kuriais skubios medicinos pagalbos gydytojai naudojasi nuspręsdami, ar bandyti atlikti CPR širdies sustojimo aukai. Sunki tiesa yra tokia: kai kurie žmonės yra tiesiog mirę, kol juos randa.