Aukšto kraujospūdžio valdymas prieš operaciją, jos metu ir po jos

Posted on
Autorius: Morris Wright
Kūrybos Data: 28 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 18 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Blood Pressure: How High is Too High and How Do I Lower it Safely?
Video.: Blood Pressure: How High is Too High and How Do I Lower it Safely?

Turinys

Operacijos numatymas yra nerimą sukeliantis laikas. Be to, jei turite aukštą kraujospūdį, galite papildomai susirūpinti, kaip jūsų kraujospūdis reaguos taikant bendrą anesteziją.

Atidžiau pažvelkime į specifinį chirurgijos poveikį kraujospūdžiui ir į tai, kaip ši sveikatos būklė (vadinama hipertenzija) gali paveikti jūsų operacijos laiką.

Prieš operaciją

Labai gerai sergant hipertenzija gali padidėti operacijos rizika, o kokia rizika yra sunki, priklauso nuo sunkios hipertenzijos.

Kai kurios specifinės sąlygos, dėl kurių padidėjęs kraujospūdis kelia pavojų operuojant, yra:

  • Stazinis širdies nepakankamumas
  • Inkstų problemos
  • Insultas
  • Širdies smūgis

Tai reiškia, kad aukštas kraujospūdis paprastai nėra priežastis atidėti operaciją, nebent žmogui atliekama planinė didelė operacija ir kraujospūdis yra blogai kontroliuojamas, o tai reiškia, kad sistolinis kraujospūdis yra 180 mmHg arba didesnis arba diastolinis kraujospūdis yra 110 mmHg ar didesnė.Šiuo atveju gali būti svarstoma atidėti operaciją.


Prieš operaciją būtina laikytis sveikatos priežiūros komandos nurodymų, kuriuos vaistus tęsti ir kuriuos nutraukti.

Žmonėms, sergantiems lėtiniu aukštu kraujospūdžiu, daugeliu atvejų tęsti vaistus nuo aukšto kraujospūdžio (vadinamų antihipertenziniais vaistais) paprastai yra saugu. Tiesą sakant, kai kurių iš jų sustabdymas gali sukelti atšokimo efektą, kai pakyla kraujospūdis.

Tačiau kai kurie vaistai nuo aukšto kraujospūdžio (pavyzdžiui, AKF inhibitoriai arba angiotenzino receptorių blokatoriai) prieš operaciją laikomi tam tikrą laiką, pavyzdžiui, 24 valandas. Galų gale būtinai tiksliai paaiškinkite savo gydytojui, kuris vaistų, kurių turėtumėte vartoti ir neturėtumėte vartoti prieš operaciją.

Chirurgijos metu

Prieš pat įeidamas į operacinę, anesteziologas užduos keletą klausimų apie jūsų ligos istoriją, be to, kad pats peržiūrėtų jūsų schemą. Tokiu būdu jis žino apie jūsų pradinį kraujospūdį, vaistų alergijas ir (arba) ankstesnes reakcijas į anesteziją.


Operacijos metu anesteziologas atidžiai ir nuolat stebės jūsų kraujospūdį, taip pat kitus gyvybiškai svarbius požymius, pvz., Širdies ritmą ir kvėpavimo dažnį.

Kalbant apie kraujospūdžio pokyčius operacijos metu, yra keletas galimų priežasčių.

Viena iš priežasčių, kodėl kraujospūdis gali pakilti operacijos metu, yra simpatinės nervų sistemos suaktyvėjimas anestezijos pradžioje - įprastas reiškinys. Be to, kad kraujospūdis pakils anestezijos pradžioje, greičiausiai padidės ir širdies susitraukimų dažnis. .

Norėdami gydyti aukštą kraujospūdį operacijos metu, anesteziologas skirs į veną (per veną) antihipertenzinių vaistų.

Kita vertus, jei operacijos metu netenkate kraujo, kraujospūdis gali sumažėti. Nors skysčiams ir (arba) kraujo perpylimui gali būti viskas, ko jums reikia norint padidinti kraujospūdį, jei operacijos metu labai sumažėja kraujo (daugiau nei 20 proc. Jūsų kūno aprūpinama krauju), gyvybei pavojinga būklė, vadinama hipovoleminiu šoku, gali būti vystytis.


Hipovoleminis šokas atsiranda, kai dėl kraujo netekimo sunku tinkamai plakti širdžiai, o tai savo ruožtu sumažina kraujo kiekį, patenkantį į pagrindinius organus. Šiam šokui reikia skubiai pakeisti kraują, kad jūsų organai gautų deguonies, reikalingo veikti.

Po operacijos

Kai žmogus atsigauna po anestezijos, jo kraujospūdis ir širdies ritmas gali lėtai ir natūraliai didėti. Jei žmogus po operacijos patiria pastebimai aukštą kraujospūdį (kai sistolinis slėgis yra 180 mmHg ar didesnis), kraujospūdžiui mažinti greičiausiai bus skiriami ne geriamieji, o intraveniniai vaistai.

Žinoma, jei kraujospūdis yra aukštas dėl kitų priežasčių, tokių kaip skausmas ar per didelis skysčių kiekis, suteiktas operacijos metu, šių problemų panaikinimas turėtų sumažinti kraujospūdį.

Kita vertus, kai kuriems žmonėms po operacijos sumažėja kraujospūdis. Tai gali būti dėl anesteziologo paskirtų vaistų (pavyzdžiui, vaistų nuo skausmo) arba tiesiog šalutinio procedūros poveikio.

Be to, po infekcijos gali būti pavojingų ir gyvybei pavojingų kraujospūdžio kritimų po operacijos. Norint užkirsti kelią galimai infekcijai ar ją gydyti, prieš arba po operacijos gydytojas gali skirti vartoti antibiotikus.

Jei vartojate lėtinius kraujospūdžio vaistus, turėtumėte juos atnaujinti po operacijos. Tiesą sakant, kartais padidėjęs kraujospūdis po operacijos yra tiesiog rezultatas, kai žmogus netęsia įprasto vaistų vartojimo režimo.

Žinoma, būtinai paaiškinkite, kokius vaistus vartoti su chirurgine komanda.

Žodis iš „Wellwell“

Esmė ta, ar atidėti operaciją, ar ne, atsižvelgiant į jūsų kraujospūdį, nėra juoda ir balta tema. Štai kodėl svarbu laikytis sveikatos komandos, į kurią įeina jūsų chirurgas, pirminės sveikatos priežiūros gydytojas ir anesteziologas, nurodymų.

Galų gale, žinodamas, kad anesteziologas bus gerai pasirengęs kontroliuoti kraujospūdį operacijos metu ir kad gydytojas imsis visų atsargumo priemonių prieš operaciją ir po jos, tikiuosi, turėsite palengvinti savo protą.