Turinys
0 stadijos krūties vėžys reiškia, kad krūties pieno latakų gleivinėje yra nenormalių ląstelių, tačiau jos yra kanaluose ar skiltyse ir neįsiveržė į aplinkinius krūties audinius. Yra dviejų tipų 0 stadijos krūties vėžys (DCIS ir LCIS), kurie abu yra „in situ“ vėžys. Karcinomos in situ ląstelės atrodo identiškos invazinio vėžio vėžinėms ląstelėms. Vienintelis skirtumas yra tai, kad jie yra „vietoje“ ir neplito.Pagauti ir gydyti 0 stadijoje, šie atvejai turi puikią prognozę.
Apžvalga
Karcinoma in situ, nesvarbu, ar ji randama jūsų pieno latakuose, ar skiltyse, kuriose gaminamas motinos pienas, yra nenormalių ląstelių sankaupa. Onkologai tai vadina 0 etapas nes jis neišlūžo ne savo vietoje (nebuvo išplitęs už vadinamosios pamatinės membranos) ir neįsibrovė į kitus audinius.
Dviejų tipų 0 stadijos krūties vėžys yra:
- Ductal karcinoma in situ (DCIS): Nenormalios ląstelės pieno kanale
- Lobulinė karcinoma in situ (LCIS): Nenormalios pieną gaminančių skilčių ląstelės
Ikivėžinis ar neinvazinis vėžys?
Kai kurie gydytojai vartoja terminuspriešvėžinis ir neinvazinis vėžys kalbant apie 0 stadijos krūties vėžį, tuo tarpu kiti jį tiesiog vadina vėžys. Yra daug diskusijų dėl to, tačiau paprastai DCIS laikoma vėžiu, o LCIS nėra (nepaisant to, kad jai suteikta 0 pakopos paskirtis).
Be klinikinių perspektyvų, kurios formuoja jų nuomonę apie tinkamą terminologiją, kai kurie gydytojai svarsto, kaip klausa „vėžys“ paveiks pacientą.
Sužinoję, kad jūsų būklė yra „ikivėžinė“, galite susirūpinti, kad ji neišvengiamai pereis į vėžį ir kad ją reikia gydyti (kaip gali, bet tai nėra neišvengiama). Kita vertus, žmonės pasakojo, kad jie serga „neinvaziniu vėžiu“, dažnai sutrinka jų būklė ir labiau pažengusiais (ir sunkesniais) ligos atvejais. Tiesą sakant, kai kurie gydytojai LCIS vadina lobuline neoplazija vien todėl, kad skamba mažiau bauginančiai.
Nesuklyskite: Ir DCIS, ir LCIS kelia susirūpinimą, nes turi potencialus įsiveržti už jų gerai uždarytų vietų. Abi karcinomos turi ląstelių vėžį, ir abi gali užaugti ir išplisti už savo pradinių gumulėlių. Bet jie taip pat gali ne. Kol kas gydytojai negali pasakyti, kuria kryptimi eis konkretus atvejis.
Nors 0 stadijos krūties vėžį reikėtų vertinti rimtai, kuo mažesnis stadijos skaičius, tuo lengviau ligą gydyti. (Invaziniams krūties vėžiams suteikiamas etapo skaičius nuo 1 iki 4.)
Atminkite, kad visi šie 0 stadijos krūties vėžio pavadinimai yra tik skirtingi būdai nurodyti tą patį dalyką. Nenusiminkite sąlygų, kai nusprendžiate dėl gydymo.
Inscenizacija
Krūties vėžiui dažniausiai naudojama etapinė sistema yra Amerikos jungtinio vėžio komiteto (AJCC) TNM sistema. TNM sustojimo sistema pagrįsta naviko mastu (T), išplitimo į limfmazgius (N) mastu ir metastazių buvimu (M). Skaičiai arba raidės po T, N ir M pateikia daugiau informacijos apie šias klasifikacijas. Naudojant šią klasifikavimo sistemą, 0 etapą galima sugrupuoti taip:
- Tis: Karcinoma in situ (DCIS arba krūties Pageto liga)
- N0: Vėžys nėra išplitęs į netoliese esančius limfmazgius.
- M0: Rentgeno spinduliai (ar kiti vaizdo tyrimai) padarė išvadą, kad vėžys nėra išplitęs į kitas kūno dalis (metastazuotas)
Nustačius T, N ir M, jie sujungiami ir paskiriama bendra 0, I, II, III, IV pakopa.
Gydymas
Ne visus 0 stadijos krūties vėžius reikia gydyti. Kai kurie onkologai gali liepti „žiūrėti ir laukti“, ar karcinoma savaime išsispręs, ar progresuos. Kiti rekomenduoja standartinius vėžio gydymo būdus.
Kalbant apie paciento perspektyvą, kai kurie žmonės „tiesiog to nori“, jei yra tikimybė, kad 0 stadija gali tapti invaziniu vėžiu, tuo tarpu kitiems patogiau laikytis konservatyvaus laukimo būdo ir kruopštaus tolesnio gydymo.
Gydymo planą paveiks daugybė veiksnių. Kai kurie iš jų apima:
- Hormono būklė
- Genetinė rizika
- Menopauzės būsena
- Asmeniniai pageidavimai
Gydymo galimybės gali apimti lumpektomiją, po kurios atliekama radiacija, arba mastektomiją, jei yra susirūpinimas, kad krūtyse gali būti kitų DCIS ar LCIS regionų arba jei yra stipri krūties vėžio šeimos istorija.
Hormonų terapija gali būti tęsiama mažiausiai penkerius metus, tamoksifenas dažnai vartojamas moterims prieš menopauzę, o aromatazės inhibitoriai - toms, kurios yra po menopauzės.
Kaip ir bet kurios vėžio diagnozės atveju, turėtumėte apsvarstyti galimybę gauti antrą nuomonę, kad įsitikintumėte, jog jums skiriamas geriausias ir efektyviausias gydymas.
Krūties vėžio gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Išgyvenimo rodikliai
Perspektyva yra gera žmonėms, kuriems diagnozuotas 0 stadijos krūties vėžys. Anksti aptikus ir gydant, penkerių metų santykinis išgyvenamumas yra 99%.
Penkerių metų išgyvenamumas sumažėja iki 93% 2 stadijos vėžio atveju ir 73% 3 stadijos diagnozės atveju. Tai rodo, kaip svarbu anksti pasigauti krūties vėžį.
Tolesnė priežiūra
Po 0 stadijos krūties vėžio gydymo jums kyla nedidelė pasikartojimo rizika ar būsimas invazinio krūties vėžio išsivystymas. Gydytojas gali rekomenduoti dažniau atlikti egzaminus ir (arba) tyrimus, todėl būsimas vėžio formas galima užklupti ir gydyti anksti.
Įveikti
Geresnis supratimas apie tai, kas yra (ir nėra) 0 stadijos krūties vėžys, yra vienas geriausių dalykų, kuriuos galite padaryti, kad susitvarkytumėte su savo diagnoze. Tai suteikia jūsų būsenai perspektyvos ir gali padėti nuraminti rūpesčius, kurie gali būti nepagrįsti.
Be to, galite nusivilti kalbėdami apie savo diagnozę su kitais, kurie galbūt yra mažiau išsilavinę šia tema. Kai kurie žmonės gali sakyti „tai tikrai ne vėžys“ arba „jums visai negresia pavojus“. 0 stadijos krūties vėžys gali reikšti operaciją ir radiaciją, taip pat penkerius ar daugiau metų trunkančią hormonų terapiją. Šie gydymo būdai yra reikšmingi, o jūsų patirtį paneigiantys komentarai gali palikti jausmą, kad jūsų diagnozė buvo sumenkinta ir emocijos atmestos.
Bet kokia diagnozė, susijusi su žodžiu „vėžys“, įskaitant ikivėžį, neabejotinai kelia nerimą ir ją reikėtų vertinti rimtai, nepaisant perspektyvos. Tyrimai parodė, kad emocijos, kurias žmonės patiria diagnozavus, yra panašios, nesvarbu, ar tai ankstyvas, labai išgydomas navikas, ar pažengęs vėžys, neturintis galimybės pasveikti.
Jei norite, darykite viską, kad tai paaiškintumėte kitiems, tačiau stengkitės apsupti save ir jus palaikančiais žmonėmis.
Nors iš pradžių įprasta jaustis bejėgiu, žinokite, kad kuo daugiau švietsi save apie gydymo galimybes ir emocinį diagnozės aspektą, tuo geriau pasirengsi susidoroti su būsimu keliu.
Žodis iš „Wellwell“
Niekas nenori, kad gydytojas pasakytų „vėžys“ ar panašiai. Tačiau nustatydami 0 stadijos diagnozę, susiduriate su geriausiu scenarijumi, gaudami ją anksti. Glaudžiai bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad suformuluotumėte jums tinkamiausią gydymo planą ir judėtumėte į priekį žinodami, kad tai, ką turite, yra ne tik gydoma, bet ir labai išgydoma.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas