Turinys
Yra įvairių rūšių krūties vėžio remisija, tai yra visiška remisija (tai reiškia, kad tyrimai, skenavimai ir egzaminai negali rasti vėžio organizme) ir dalinė remisija (kai navikas vis dar yra, bet iš esmės sumažėjęs). Kiekvienas iš jų reikalauja skirtingo požiūrio į valdymą ir gydymą.Jūsų gydytojas vartos šį terminą remisija, geriau nei išgydyti, net jei krūties vėžys buvo sėkmingai gydomas ir jūsų organizme nėra vėžio požymių. Šis terminas tiksliai apibūdina būseną, kurioje nėra vėžio įrodymų, tačiau išlieka tikimybė, kad jis gali grįžti.
Skirtingai nei išgydyta liga, kurios nebėra ir kurios nebereikia stebėti, remisija - visiškas ar dalinis - rodo nuolatinės stebėsenos poreikį, siekiant nustatyti ir gydyti pasikartojimą, jei ir kada jis pasireiškia.
Krūties vėžio diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Atsisiųsti PDF
Visiška remisija
Visiška remisija, dar vadinama visišku atsaku, reiškia, kad vėžys po gydymo išnyko. Jei vėžys turi vientisą masę, pvz., Tai, kas vyksta sergant krūties ar plaučių vėžiu, navikas ir visos likusios vėžinės ląstelės bus veiksmingai ištrintos. Esant hematologiniams vėžiams, tokiems kaip leukemija, kraujyje nėra vėžio įrodymų.
Vėžio remisija nustatoma atliekant daugybę tyrimų, įskaitant kraujo tyrimus, audinių įvertinimus ir vaizdo tyrimus (pvz., Krūties MRT ar PET / KT tyrimą). Kad ir kokie vertingi yra šie testai, jie turi savo apribojimų. Net paskelbus visišką remisiją, vis dar gali būti vėžinių ląstelių, žemiau šių tyrimų aptikimo lygio. Kai kurios vėžinės ląstelės gali gulėti neribotą laiką; kiti gali staiga padaugėti po kelių mėnesių ar metų, sukeldami ligos pasikartojimą.
Dėl galimo pasikartojimo daugelis gydytojų vadins visišką remisiją kaip ligos ar NED įrodymą.
Dalinė remisija
Jei vėžys yra dalinės remisijos, taip pat žinomas kaip dalinis atsakas, tai reiškia, kad kietas navikas susitraukė arba sumažėjo kraujo pernešamų vėžinių ląstelių skaičius. Dalinė remisija paprastai deklaruojama, kai auglio dydis arba vėžinių ląstelių skaičius, palyginti su pradine verte, sumažėja bent 50%.
Kaip ir širdies ligos bei diabetas, kai kuriuos vėžius galima chroniškai valdyti daline remisija (tarp jų - kiaušidžių vėžiu, leukemija ir limfoma).
Paprastai tai nėra krūties vėžio atvejis. Visuose, išskyrus 4 stadijos krūties vėžį, bus stengiamasi pašalinti naviką ir naudoti radiaciją ir (arba) chemoterapiją, kad atsikratytų visų likusių vėžinių ląstelių. Tik tada, kai navikas neveikia arba metastazuojasi (išplinta į kitus organus), onkologas sieks kontroliuoti naviką, o ne jį išnaikinti.
Kad vėžys būtų pripažintas visišku ar daliniu remisija, vėžio nebuvimas ar sumažėjimas turi trukti mažiausiai vieną mėnesį. Simptomų nebuvimas nėra nei remisija, nei indikacija.
Gydymas
Gydymo tikslas po vėžio remisijos skiriasi priklausomai nuo to, ar bandote užkirsti kelią pasikartojimui, ar pagerinti išgyvenamumą ir gyvenimo kokybę. Paskirtas gydymas daugiausia priklauso nuo to, ar sirgote ankstyvos stadijos vėžiu (1, 2 ar 3 stadija), ar 4 stadijos krūties vėžiu.
Ankstyvosios stadijos krūties vėžys
Net jei esate visiškai remisijos stadijoje, vis tiek gali tekti vartoti vaistus, kad vėžys neatsinaujintų. Žinomi kaip pagalbinė terapija, vaistai pirmiausia vartojami moterims, sergančioms estrogenų receptorių turinčiu krūties vėžiu. Tai yra vėžio rūšis, kurios augimą tiesiogiai veikia hormonas estrogenas.
Norėdami sumažinti pasikartojimo riziką, gydytojas gali skirti vaistų, kurie slopina estrogeno gamybą arba estrogenams jautrių ląstelių stimuliavimą. Tokiu būdu yra mažiau „degalų“, skatinančių vėžio pasikartojimą.
Jei sergate estrogenams jautriu vėžiu, gydytojas gali paskirti tamoksifeną, kuris jungiasi su estrogenų receptoriais ląstelėse. Po trejų ar penkerių metų jums gali būti pakeista kita vaistų klasė, vadinama aromatazės inhibitoriais, dar penkeriems metams (iš dalies siekiant išvengti ilgalaikio tamoksifeno šalutinio poveikio). Aromatazės inhibitoriai blokuoja fermentą, naudojamą estrogenams gaminti kepenyse, kasoje, krūtyse, smegenyse ir kituose audiniuose.
Skirtingai nuo tamoksifeno, aromatazės inhibitoriai veiksmingi tik moterims po menopauzės arba moterims, kurių kiaušidės yra slopinamos.
Jei jūsų krūties vėžys yra neigiamas estrogenų receptorių, jums gali prireikti jokių vaistų.
Metastazavęs krūties vėžys
Jei sergate 4 stadijos krūties vėžiu, jums bus paskirti vaistai, kurie padės geriau kontroliuoti ligą. Nors išgydomas metastazavęs krūties vėžys negali būti išgydytas.
Tai sakant, naujausi chemoterapijos ir imunoterapijos laimėjimai leido žmonėms, sergantiems 4 stadijos vėžiu, gyventi ilgiau be ligos simptomų. Tai apima eksperimentinę įtėvių ląstelių terapiją (ACT), kurios metu jūsų organizmo ląstelės, kovojančios su vėžiu, yra surenkamos ir kultivuojamos naudoti kaip imunoterapija.
Kaip veikia imunoterapija vėžiuŽodis iš „Wellwell“
Nepriklausomai nuo vėžio stadijos ar hormonų receptorių būklės, turėsite nuolat lankytis onkologe, kad galėtumėte stebėti savo būklę. Pirmuosius penkerius metus tai paprastai apima gydytojo vizitą kas kelis mėnesius, po to jums gali prireikti tik kasmetinių paskyrimų. Jei jums nebuvo atlikta dvišalė mastektomija, jums taip pat reikės kasmetinės mamogramos ir galbūt krūties MRT.
Nors jokiu būdu negalima užkirsti kelio krūties vėžio pasikartojimui, išlikdami susieti su medicinine priežiūra, galėsite geriau pastebėti pasikartojimą anksti, kai jis yra geriausiai gydomas.
Kodėl kai kurie vėžiai grįžta?