Botox vartojimas migrenos profilaktikai

Posted on
Autorius: Virginia Floyd
Kūrybos Data: 10 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 1 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
What to expect: BOTOX® treatment for chronic migraines
Video.: What to expect: BOTOX® treatment for chronic migraines

Turinys

Botoksas (onabotulinumtoksinas A) yra injekcinis raumenų paralyžiuotas vaistas, vartojamas migrenos profilaktikai. Iki 2010 m. JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) buvo patvirtintas kaip lėtinės migrenos prevencijos vaistas, kuris buvo patvirtintas kaip sunkus raumenų sustingimas ir kosmetikos priemonė raukšlėms išlyginti.

Naudojant migrenos prevencijai, Botox injekcijos planuojamos maždaug kas tris mėnesius, nes poveikis nėra nuolatinis. Laikui bėgant, dauguma žmonių, patyrusių migrenos dažnio ir sunkumo sumažėjimą vartojant Botox, gali švirkšti rečiau.

Supratimas apie Botox

Botoksas gaunamas iš toksino, kurį gamina bakterijos Clostridium botulinum. Toksinas laikinai blokuoja cheminių medžiagų išsiskyrimą, susijusį su nervų signalizavimu, mažindamas raumenų aktyvumą.

Netyčia nurijus toksiną per sugedusį maistą, gali atsirasti liga, vadinama botulizmu, sukeliančiu pavojingą raumenų paralyžių visame kūne. Tai gali būti mirtina, nes tai gali sutrikdyti kvėpavimą ir širdies veiklą dar ilgai, kol toksino poveikis išnyks.


Bet tinkamai vartojant terapiniais ar kosmetiniais tikslais, botulino toksinas išskiriamas ir dedamas į skystą tirpalą kruopščiai nukreiptai injekcijai, kuri tik paralyžiuoja suleistus raumenis, labai sumažindama susirūpinimą, susijusį su sisteminiu poveikiu.

Raumenų paralyžius, kurį sukelia gydymas Botox, trunka keletą mėnesių, todėl gali prireikti pakartotinių injekcijų.

Kaip botoksas padeda migrenai

Supratimas, kaip Botox gali padėti migrenai, vis dar vystosi. Tačiau tai, kaip Botox veikia kaip migrenos prevencinė priemonė, neturi nieko bendra su jo poveikiu raumenims. Užuot manoma, kad jis veikia nociceptiniuose (skausmo) receptoriuose, naudodamas mechanizmą, kuris slopina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą ir užkerta kelią centriniam jautrumui.

Kai kurie įrodymai rodo, kad botulino toksinas taip pat gali turėti įtakos neuromediatorių išsiskyrimui smegenyse ir smegenų skausmo receptoriams.

Prevencijos tyrimai

Tiems, kurie kenčia nuo lėtinės migrenos, kuri apibrėžiama kaip 15 ar daugiau dienų galvos skausmas per mėnesį bent tris mėnesius iš eilės, tyrimai rodo, kad Botox turi nedidelį ar vidutinį teigiamą poveikį, kai reikia užkirsti kelią migrenai. Buvo atlikta daugybė nedidelių bandymų, kuriuose buvo tiriamas Botox injekcijų poveikis migrenos dažnumui ir sunkumui.


Pavyzdžiui, Ispanijoje atliktame tyrime dalyvavo 69 dalyviai, kurie sirgo lėtine migrena. Kiekvienam buvo suleista vidutiniškai dvi botulino toksino injekcijos. Tyrimo autoriai pranešė, kad dalyviai pastebimai sumažino skausmo intensyvumą ir galvos skausmo dienų skaičių per 16 mėnesių trukmės tyrimą.

Didesnėje apžvalgoje buvo 28 tyrimų duomenys, iš viso 4190 dalyvių. Tyrėjai įtraukė tik atsitiktinių imčių dvigubai aklus kontroliuojamus tyrimus - standartą, kuris laikomas patikimiausiu ir nešališkiausiu vaistų testavimo metodu. Dalyviai gavo įvairių firmų botulino toksino injekcijas.

Tyrėjai, ištyrę šį didelį tyrimų rinkinį, pranešė, kad botulino toksino injekcijas gavusiems dalyviams vidutiniškai sumažėjo trys galvos skausmo dienos per mėnesį, tuo tarpu dalyviams, kuriems buvo atlikta placebo injekcija, teko patirti vidutiniškai vieną mažiau galvos skausmo dienų per mėnesį, o tai rodo, kad botulino toksinas turi įtakos.


Iki šiol mokslas ir įrodymai apie Botox injekcijų veiksmingumą lėtinei migrenos prevencijai yra daug žadantys, bet ne itin.

Injekcijos: ko tikėtis

Botokso injekcija lėtinei migrenos prevencijai turėtų trukti ne ilgiau kaip penkias - 15 minučių. Procedūros metu suleidžiamos kelios galvos ir kaklo vietos. Kiekvienos injekcijos metu galite jausti lengvą deginimo ar smeigimo pojūtį, tačiau diskomfortas yra trumpalaikis, ir dauguma žmonių tai gerai toleruoja.

Kai jums bus atliktas gydymas Botox, jūsų gydytojas greičiausiai atliks mažiausiai 31 injekciją į septynis pagrindinius galvos ir kaklo raumenis. Šios septynios raumenų sritys:

  • Gofruotojas: Vidiniame kiekvieno antakio gale
  • Procerus: Įsikūręs tarp antakių
  • Frontalis: Yra galvos (kaktos) priekyje
  • Temporalis: Įsikūręs kiekvienoje kaukolės pusėje (raumenys, naudojami kramtyti)
  • Pakaušis: Įsikūręs šalia kaukolės galo
  • Gimdos kaklelio paraspinalinė raumenų grupė: Įsikūręs kaklo viršuje ir nugaroje, juosiančiame stuburą
  • Trapecijus: Įsikūręs viršutinėje kaklo dalyje ir nugaroje

Papildomi raumenys gali būti švirkščiami atsižvelgiant į jūsų tipinių galvos skausmų vietą.

Paprastai injekcijas reikia kartoti kas 12 savaičių. Paprastai Botox vartojimas migrenos prevencijai užtrunka daugiau nei vieną gydymą ir gali užtrukti iki šešių mėnesių, kol bus pastebėta terapinė nauda.

Šalutinis poveikis ir įspėjimai

Botoksas gali sukelti šalutinį poveikį. Ją visada turėtų švirkšti apmokytas specialistas. Jei jūsų anatomija yra asimetriška arba jei jūsų dozė nėra tiksliai lygi kairėje ir dešinėje pusėje, keletą mėnesių galite išryškėti šiek tiek pakreipta veido išvaizda, kol vaistai pradės dėvėti.

Kiti galimi šalutiniai poveikiai yra:

  • Raumenų silpnumas
  • Blefaroptozė (akių nuleidimas)
  • Odos sandarumas
  • Parestezija (neįprasti odos pojūčiai)
  • Kaklo standumas
  • Kaklo skausmas ar skausmas

Techniškai botoksas yra toksinas, o ne infekcija. Tačiau kai kuriems žmonėms atsiranda toksino imunitetas, todėl jis tampa neveiksmingas. Ši reakcija gali išsivystyti, nesvarbu, ar gaunate botoksą dėl raumenų ligų, ar dėl kosmetikos, ar dėl migrenos prevencijos.

Įspėjimai

Taip pat yra keletas retų, tačiau potencialiai rimtų ir gyvybei pavojingų nepageidaujamų reiškinių, kurie gali pasireikšti po Botox injekcijos. Šie poveikiai gali pasireikšti dėl labai didelių injekcijų dozių, neįprasto jautrumo vaistams ar dėl vaistų paskleidimo kitose vietose už injekuoto raumens ribų.

Šie nepageidaujami reiškiniai gali pasireikšti kelias valandas ar savaites po injekcijos ir jiems gali prireikti skubios medicinos pagalbos.

Gaukite skubios medicinos pagalbos, jei patiriate bet kurį iš šių reiškinių:

  • Rijimo, kalbėjimo ar kvėpavimo problemos
  • Raumenų jėgos praradimas
  • Dvigubas matymas, neryškus matymas, nesugebėjimas atidaryti vieno ar abiejų vokų
  • Prikimęs balsas, neryški kalba
  • Šlapimo pūslės kontrolės praradimas

Kaina

Atminkite, kad Botox gali būti gana brangus. Daugelis draudimo kompanijų reikalauja išsamių dokumentų, įrodančių, kad kitos prevencinės migrenos terapijos priemonės buvo neveiksmingos prieš padengiant „Botox“ išlaidas. Kai kurie mokėtojai nepadengia viso to, neatsižvelgdami į situaciją.

Žodis iš „Wellwell“

Lėtinės migrenos gydymas yra sutelktas į elgesio intervencijų, tokių kaip vengimas sukelti veiksnius, ir farmakologinio gydymo derinį. Injekcijos, tokios kaip Botox, raumenis atpalaiduojantys vaistai ir vietiniai anestetikai, taip pat intervencinės chirurginės procedūros tampa vis populiaresnės.

Panašu, kad botoksas teikia tam tikrą naudą užkertant kelią lėtinei migrenai. Vienas iš pranašumų yra tas, kad Botox galite naudoti, net jei ir toliau vartojate vaistus nuo migrenos ar profilaktikos, nes jie nesąveikauja.

Receptiniai vaistai nuo migrenos profilaktikos
  • Dalintis
  • Apversti
  • El