Turinys
- Intrauterinis augimo sulėtėjimas ir raidos nestabilumas
- Kodėl viena krūtis yra didesnė už kitą?
- Hemihipertrofija: kodėl viena ranka didesnė už kitą?
- Apatinė eilutė
Tačiau kartais perdėti fiziniai neatitikimai, net jei ir gerybiniai, gali būti svarbūs. Kai kurioms moterims, kurių krūtys nelygios, atliekamos plastinės operacijos, kad viskas būtų simetriškiau. Be to, kitų kūno dalių, tokių kaip plaštakos ar galūnės (rankos ir kojos), dydžio neatitikimai gali būti tokie dideli, kad jie reiškia rimtesnę ligą.
Intrauterinis augimo sulėtėjimas ir raidos nestabilumas
Intrauterininio augimo apribojimas (IUGR) paveikia maždaug penkis procentus akušerijos gyventojų, o po neišnešiojimo tai yra antra pagrindinė negimusių kūdikių mirties ir ligų priežastis. Terminas IUGR yra patologinis mažo nėštumo amžiaus (SGA) terminas ir gali būtisimetriškas arba asimetriškas. Atkreipkite dėmesį, kad daugelis SGA kūdikių yra normalūs, bet konstituciškai maži; IUGR reiškia SGA, kuri reiškia ligą ar ligą.
Asimetriškas IUGR paprastai būna dėl placentos nepakankamumo, kai kūdikis negauna pakankamo deguonies ir maitina per placentą. Tai sutrikusi placentos kraujotaka gali būti dėl daugelio dalykų, įskaitant rūkymą, alkoholį, narkotikus, vaistus, aukštą kraujospūdį ir genetinius sutrikimus.
Vaisius, turintis asimetrišką IUGR, geriausiai veikia kraują, kuris tiekiamas. Kraujo srautas nukreipiamas į gyvybiškai svarbius organus, palaikoma galvos apimtis. Tačiau pilvo apimtis sumažėja dėl mažesnio kepenų dydžio, galūnės yra raukšlėtos, o oda plona, nes yra mažiau riebalų. Gimę nelygios galūnės, kurių raumenų masė sumažėjo, gali pasirodyti asimetriškos.
Asimetriškas IUGR nebūtinai reiškia, kad veidrodinės kūno dalys, pvz., Galūnės, yra nevienodo dydžio, nors tai gali būti pasekmė. Veikiau tai reiškia, kad augimo modelis yra asimetriškas, o didžioji energijos dalis yra nukreipta į gyvybiškai svarbius organus, tokius kaip smegenys ir širdis.
Kai placentos kraujotaka tampa taip sutrikusi, kad vaisius nebegali kompensuoti, simetriškas IUGR gali lemti tolygesnį augimo apribojimą, o sulėtėjęs vystymasis vyksta net gyvybiškai svarbiuose organuose, tokiuose kaip širdis ir smegenys. Šią raidą liudija sumažėjęs galvos apimtis - rimta komplikacija.
Gali būti, kad IUGR gali atspindėti klinikinįraidos nestabilumas. Buvo iškelta hipotezė, kad raidos nestabilumas arba intrauterinės aplinkos sutrikimas, kurį sukelia mutacija, radiacija ar fiziologinis stresas, taip pat subtilesniais būdais gali pakeisti vaisiaus genetiką ar išvaizdą, todėl gali atsirasti nedideli, tačiau pastebimi skirtumai. dvigubi organai, tokie kaip ausys, rankos ir krūtys. Šie nedideli variantai negali sukelti jokios negalios, tačiau gali būti pastebimi ar susiję su jais gimusiems žmonėms.
Kitaip tariant, jei gimdos aplinka yra net šiek tiek išjungta, gali būti, kad šis sutrikimas ar raidos nestabilumas gali sukelti nedidelius rankų, kojų ir krūtų dydžio neatitikimus.
Kodėl viena krūtis yra didesnė už kitą?
Krūtų asimetrija pasireiškia daugeliui moterų. Paprastai atskiros krūtys būna skirtingo tūrio ar formos. Be to, vienoje krūtyje gali išsivystyti perteklinis krūties audinys (nereikalinga krūtis).
Nors asimetriška krūtis dažniausiai būna įprasta, ypač tarp jaunų moterų, kur piktybinis navikas yra retas, yra estetinio gydymo galimybių. Nors yra keletas tyrimų, susijusių su krūties chirurgijos naudojimu siekiant ištaisyti krūties asimetriją paauglėms mergaitėms, geriausia, kad moteris baigtų savo vystymąsi ir atsirastų nuo paauglystės iki pilnametystės prieš planinę krūties operaciją. Juk paauglystė yra pokyčių metas, o krūties asimetrija gali išnykti toliau tobulėjant. Kitaip tariant, nėra jokios priežasties rizikuoti operuoti, jei problema išspręsta savaime.
Chirurginės galimybės ištaisyti krūtų asimetriją yra krūtų pakėlimas, krūtų mažinimas ir krūtų padidinimas. Be to, pastaraisiais metais lipofillingas grįžo į estetinę ir rekonstrukcinę procedūrą. Naudojant lipofilą, iš pačios moters kūno paimti riebalai arba autologiniai riebalai surenkami, apdorojami ir skiepijami prie krūties.
Lipofillingo istorija yra įdomi. 1987 m. Amerikos plastinių ir rekonstrukcinių medžiagų draugija (dabar vadinama Amerikos plastinių chirurgų draugija) išleido pareiškimą, kuriame rekomendavo prieštarauti šiai praktikai. Buvo išreikštas susirūpinimas, kad ši procedūra gali sukelti randus ir trukdyti tikrinti krūtis.
Laikui bėgant ekspertai suprato, kad toks susirūpinimas dėl randų, atsirandančių dėl antrinio lipofillavimo, yra nepagrįstas ir kad dėl šios procedūros randų nėra daugiau (ir greičiausiai daug mažiau) nei kitose operacijose, tokiose kaip krūtų mažinimas. Be to, bet kokie pažeidimai, atsirandantys dėl šios procedūros, netrukdo tikrinti krūtis. 2009 m. Amerikos plastikos chirurgų draugija pakeitė savo poziciją dėl lipofillingo.
Nors nelygios krūtys yra įprastas ir įprastas atradimas, buvo atlikti tam tikri retrospektyvūs tyrimai, susiejantys skirtingus krūties kiekius ir krūties vėžį. Tačiau tokias asociacijas reikia paremti tolesniais tyrimais.
Hemihipertrofija: kodėl viena ranka didesnė už kitą?
Kai kurie žmonės turi skirtingo dydžio rankas, viena ranka yra didesnė už kitą. Kiekviena ranka gali atrodyti paprastai proporcinga. Nors retos, galimos patologinės šio reiškinio priežastys yra arba hemihipertrofija (hemihiperplazija), arba vietinis gigantizmas. Hemihipertrofija gali paveikti ne tik ranką, bet ir visą galūnę (ranką ar koją). Vietinis gigantizmas dažniausiai pasireiškia dėl įvairių genetinių ar įgytų etiologijų, viena iš jų gali būti viršutinės galūnės arterioveninė fistulė.
Hemihipertrofija taip pat pasireiškia kaip retų genetinių sindromų ar būklių grupių, tokių kaip Beckwitho-Wiedemmano sindromas ir Proteuso sindromas, požymių žvaigždynas. Hemihipertrofija taip pat gali pasireikšti sergant 1 tipo neurofibromatoze. Šiuos sindromus komplikuoja ir juos valdo pediatrai, genetikai ir ortopedijos chirurgai. Svarbu tai, kad reikia atmesti susijusių navikų buvimą.
Vos penkių procentų dydžio skirtumas gali būti naudingas diagnozuojant hemihipertrofiją. Tačiau paprastai tėvai kreipiasi į gydytoją, kai skirtumai yra didesni.
Pažymėtina, kad raumenų disbalansas taip pat gali lemti galūnių asimetriją. Pavyzdžiui, jei jūs linkę dirbti daugiau nei viena kūno pusė labiau nei kita, tai gali sukelti raumenų disbalansą, kuris akivaizdžiai pasireiškia rankos ar kojų raumenų grupėse. Raumenų disbalansas nėra patologinis per se, o veikiau fiziologinis atsakas į aplinką.
Apatinė eilutė
Daugybė žmonių turi skirtingo dydžio rankas, kojas, rankas ir krūtis. Minimalios asimetrijos priežastys paprastai yra visiškai gerybinės ir naujesnės nei susijusios. Rečiau didesni tam tikrų kūno dalių neatitikimai gali rodyti faktines nustatomas sąlygas, dėl kurių reikia diagnozuoti ir gydyti gydytoją.