Turinys
Prieširdžių pertvaros defektas arba ASD paprastai vadinamas „skylute širdyje“, įgimta širdies problema. Nors ji dažniausiai būdinga vaikams, problema gali likti neatrasta ir per pilnametystę.ASD defektas yra skylė prieširdžių pertvaroje, kuri yra raumenų sienelė, skirianti dešinįjį ir kairįjį prieširdį. Normalios širdies atveju dešinioji pusė pumpuoja kraują, kuriame trūksta deguonies, o kairėje - deguonį. Defektas leidžia maišytis dviem kraujo tipams, todėl per kūną keliaujantis kraujas perneša mažiau deguonies.
Šio tipo defektai, kurių būna maždaug 4–8 iš 1000 gimusių kūdikių, yra įvairaus sunkumo. Kuo didesnis ASD, tuo didesnė tokių simptomų kaip nuovargis ir dusulys tikimybė.
Tipai
Prieširdžių pertvaros defektai skirstomi į tris kategorijas. Kiekvieno tipo defektas gali skirtis. Jis gali būti mažas ar didelis ir gali prireikti operacijos arba uždaryti be chirurginės intervencijos. Tik kardiologas ar kardiotorakalinis chirurgas gali nustatyti širdies problemos sunkumą.
- „Secundum ASD“ (ASD 2 arba ASD II): Labiausiai paplitęs ASD tipas, kai defektas yra prieširdžių pertvaros viduryje.
- Minimalus ASD (ASD 1 arba ASD I): Antras pagal dažnumą ASD tipas, kai defektas yra pertvaros endokardo pagalvėlės srityje. Šio tipo ASD dažnai lydi kitos problemos, įskaitant endokardo pagalvėlės skilvelio pertvaros defektą, o tai reiškia, kad defektas apima apatinę širdies dalį, taip pat viršutinę.
- Sinuso Venoso ASD (Sinuso Venera): Šio tipo ASD pasireiškia viršutinėje pertvaros dalyje, netoli tos vietos, kur tuščioji tuščiaplauka atneša kraują į širdį iš kūno.
Priežastys
ASD neturi aiškios priežasties, tačiau dėl kai kurių veiksnių širdies problema yra labiau tikėtina. Kai kurie tyrimai rodo prieštaringą informaciją. Pavyzdžiui, vienas tyrimas rodo, kad motinos rūkymas nėštumo metu gali sukelti prieširdžių pertvaros defekto riziką, o kitas nerodo. Vis dėlto įdomu yra tai, kad abu tėvai gali prisidėti prie vaiko, sergančio ASS, rizikos, pasirinkdami savo gyvenimo būdą.
Prisidėję veiksniai
- Motinos (motinos) alkoholio vartojimas
- Receptiniai vaistai nėštumo metu: narkotikai apima busulfaną, ličio, retinoidų, talidomido ir trimetadiono, taip pat insuliną, vaistus nuo aukšto kraujospūdžio, eritromiciną (antibiotiką), naprokseną (Aleve), antikonvulsantus (vaistus nuo traukulių), nitrofurantoiną, klomipraminą ir budezonidas.
- Motinos ar tėvo (tėvo) poveikis tirpikliams
- Tėviško kokaino vartojimas
- Tėvų stiprus rūkymas
- Motinos diabetas ir fenilketonurija
- Motinos šlapimo takų infekcija
Ženklai ir simptomai
Daugelis ASS yra nedideli ir sukelia nedaug simptomų, jei jų yra. Daugeliu atvejų širdies ūžesys gali būti vienintelis požymis, kad yra defektas. Kitais atvejais simptomai gali būti sunkūs. Tai labai priklauso nuo defekto dydžio. Daugelis šių problemų neatsiranda tol, kol defektas pasireiškia daugelį metų, dažnai nepastebimas iki pilnametystės. Vaikams rečiau pasireiškia simptomai.
- Dešinės pusės širdies nepakankamumas
- Aritmija
- Insultas: audringas kraujas yra labiau linkęs krešėti, kuris gali nukeliauti į smegenis ir sukelti insultą
- Širdies ūžesys
- Plaučių hipertenzija
- Silpnumas arba lengvai pavargstantis