Turinys
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra vaistų klasė, kurios funkcija yra sumažinti skausmą, sumažinti karščiavimą ir, vartojant didesnes dozes, sumažinti uždegimą. Aspirinas buvo pirmasis NVNU, pagamintas 1800-aisiais iš chemikalų, izoliuotų nuo gluosnio medžio žievės.Dėl visų įrodytų padarinių aspirinas kai kuriems žmonėms sukelia alerginę reakciją. Be to, alergija aspirinui dažnai pasireiškia alergija kitų rūšių NVNU, įskaitant ibuprofeną (Advil, Motrin) ir naprokseną (Aleve).
Manoma, kad alergija nuo NVNU pasireiškia vienam procentui visos populiacijos. Be to, net kas dešimtas astma sergantis asmuo po NVNU simptomų pablogės. Tiems, kurių astmą lydi lėtinis sinusitas ir nosies polipai, rizika gali padidėti net iki 40 procentų.
Aspirino alergijos supratimas
Alergijai aspirinui būdingos trys skirtingos reakcijos, kurių kiekviena turi savo unikalų bruožų rinkinį. Reakcijos kartais gali sutapti, o simptomai gali būti nuo lengvų iki pavojingų gyvybei. Tai apima:
- Aspirino paūmėta kvėpavimo takų liga (AERD), sukelianti tokius simptomus kaip rinitas ir astma
- Aspirino paūmėjusi dilgėlinė / angioneurozinė edema, pasireiškianti dermatologiniais simptomais, tokiais kaip dilgėlinė ir patinimas.
- Aspirino paūmėjusi dilgėlinė su arba be angioneurozinės edemos, kurios metu dilgėlinė ir patinimas gali išsivystyti iki gyvybei pavojingos viso kūno reakcijos, vadinamos anafilaksija
Rečiau žinoma, kad NVNU sukelia rimtas ligas, tokias kaip aseptinis meningitas ir padidėjusio jautrumo pneumonitas, nors šių reakcijų mechanizmai nėra visiškai suprantami.
Diagnozė
Alergiją žiedadulkėms, kačių pleiskanoms ir maistui galima diagnozuoti tiriant kraują dėl vadinamųjų alerginių antikūnų. Šio tipo antikūnų atsakas paprastai pasireiškia nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Tokios alergijos dažniausiai diagnozuojamos tariamai atsižvelgiant į simptomų išvaizdą ir laiką.
Sunkiais atvejais, norint sužinoti, kaip žmogus reaguoja į konkretų NVNU, gali būti naudojamas žodinis iššūkio testas. Tai turėtų būti daroma tik prižiūrint sertifikuotam alergologui.
Gydymas
Pagrindinis gydymo tikslas yra vengti bet kokių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, kurie, kaip manoma, gali sukelti alergiją. Tai ypač pasakytina apie ypatingai padidėjusio jautrumo asmenis. Tai apima ne tik aspirino tablečių ir kapsulių vengimą, bet ir bet kokio produkto, kurio sudėtyje yra aspirino, įskaitant Alka Selzer, Vanquish, Pepto-Bismol, Kaopectate, Maalox, Doan’s, Sine-Off ir Pamprin.
Priešingai, acetaminofenas (tilenolis) paprastai laikomas saugiu, kaip ir COX-2 inhibitoriai, tokie kaip celekoksibas (Celebrex).
Aspirino desensibilizacija
Tam tikromis situacijomis gali būti naudojama koreguota aspirino terapijos forma, padedanti asmeniui įveikti padidėjusį jautrumą. Vienas iš tokių pavyzdžių yra asmenys, sergantys sunkia astma, kuriems reikalinga operacija nosies polipams pašalinti. Atlikę procedūrą, gydytojai kartais rekomenduos aspirino desensibilizaciją, kad padėtų sergantiems AERD geriau mėgautis aspirino teikiama nauda.
Procedūra siekiama sumažinti jautrumą aspirinui, veikiant asmenį labai mažomis aspirino dozėmis, o po to palaipsniui didinant dozę, kol jis ar ji galės toleruoti 650 miligramų. Tai turėtų būti daroma tik prižiūrint kvalifikuotam alergologui ir tik tiems asmenims, kuriems aspirinas suteiktų taip reikalingą pagalbą.