Rankos lūžio atviras sumažinimas ir vidinė fiksacija

Posted on
Autorius: Clyde Lopez
Kūrybos Data: 23 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 14 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Proximal Humerus Fracture  Open Reduction and Internal Fixation.
Video.: Proximal Humerus Fracture Open Reduction and Internal Fixation.

Turinys

Kas yra atviras rankos lūžio sumažinimas ir vidinė fiksacija?

Atvira redukcija ir vidinė fiksacija (ORIF) yra tam tikros rūšies operacija, naudojama stabilizuoti ir išgydyti lūžusį kaulą. Jums gali prireikti šios procedūros gydant lūžusią ranką.

Žastikaulis yra kaulas viršutinėje rankos dalyje. Skirtingos traumos gali pakenkti šiam kaului, todėl jis gali lūžti į dvi ar daugiau dalių. Tai gali atsitikti žastikaulio dalyje prie peties, šalia žastikaulio vidurio arba žastikaulio dalyje prie alkūnės. Esant tam tikro tipo žastikaulio lūžiams, žastikaulis yra sulaužytas, tačiau jo dalys vis dar teisingai išsirikiuoja. Kiti lūžių tipai (pasislinkę lūžiai), sužalojimas išjudina kaulų fragmentus iš gretimumo.

Jei sulaužysite žastikaulį, jums gali prireikti ORIF, kad kaulai sugrįžtų į vietą ir padėtų jiems užgyti. Per atviras sumažinimas, ortopedijos chirurgai chirurginiu būdu perkelia jūsų lūžusio kaulo dalis, kad jūsų kaulai vėl būtų tinkamoje linijoje. A uždaras redukcija, gydytojas kaulus fiziškai perkelia atgal į vietą, chirurgiškai neapnuogindamas kaulo.


Vidinė fiksacija reiškia kaulų fizinio sujungimo metodą. Šis metodas naudoja specialius varžtus, plokštes, laidus ar vinis, kad kaulai būtų teisingai išlyginti. Tai apsaugo kaulus nuo nenormalaus gijimo. Paprastai visa operacija vyksta jums miegant esant bendrai anestezijai.

Kodėl man gali prireikti atlaisvinti rankos lūžius ir vidinę fiksaciją?

Dėl tam tikrų sveikatos sutrikimų gali padidėti žastikaulio lūžis. Pavyzdžiui, osteoporozė padidina rankos lūžių riziką daugeliui vyresnio amžiaus žmonių.

Ne visiems, kurių lūžęs žastikaulis, reikia ORIF. Tiesą sakant, dauguma žmonių to nedaro. Jei įmanoma, gydytojas rankos lūžį gydys konservatyvesniais gydymo būdais, tokiais kaip vaistai nuo skausmo, įtvarai ir stropai.

Jums tikriausiai nereikės ORIF, nebent yra kokių nors priežasčių, dėl kurių jūsų lūžis gali neužgyti normaliai taikant šiuos konservatyvius gydymo metodus. Jums greičiausiai reikės ORIF, jei:

  • Žastikaulio gabalai yra gerokai nesusilyginę
  • Tavo žastikaulis prasiveržė per odą
  • Tavo žastikaulis suskilo į keletą dalių

Tokiais atvejais ORIF gali sulyginti jūsų kaulus su tinkama konfigūracija. Tai labai padidina tikimybę, kad jūsų kaulas tinkamai užgis.


Jums gali prireikti ORIF dėl lūžio, atsirandančio bet kurioje žastikaulio dalyje, įskaitant dalis prie peties ir alkūnės.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali aptarti su jumis kitas chirurgines galimybes, pvz., Peties sąnario pakaitalą, jei turite žalos žastikaulio viršutinei daliai. Pasitarkite su savo gydytoju apie visų savo galimybių riziką ir naudą.

Kokia yra rankos lūžių atviro sumažinimo ir vidinės fiksacijos rizika?

Daugumai žmonių po ORIF sekasi labai gerai. Tačiau kartais gali pasireikšti retos komplikacijos. Galimos komplikacijos:

  • Žastikaulio galvos perverimas varžtu
  • Sulaužyti varžtai ar plokštės
  • Infekcija
  • Kraujavimas
  • Nervų pažeidimas
  • Audinių mirtis dėl blogo žastikaulio aprūpinimo krauju (avaskulinė nekrozė)
  • Judėjimo diapazono praradimas
  • Kaulų nesutapimas
  • Anestezijos komplikacijos

Taip pat yra rizika, kad lūžis negydys tinkamai, ir jums reikės pakartotinės operacijos.


Jūsų pačių komplikacijų rizika gali skirtis priklausomai nuo jūsų amžiaus, žastikaulio lūžio anatomijos ir kitų sveikatos sutrikimų. Pavyzdžiui, žmonėms, turintiems mažą kaulų masę ar sergantiems cukriniu diabetu, gali būti didesnė komplikacijų rizika. Būdamas rūkantis, taip pat galite padidinti savo riziką. Paklauskite savo gydytojo apie riziką, kuri jums labiausiai tinka.

Kaip pasiruošti žasto lūžio atviram sumažinimui ir vidinei fiksacijai?

ORIF dažnai vyksta kaip skubi ar skubi procedūra. Prieš atlikdamas procedūrą, sveikatos priežiūros specialistas paims jūsų ligos istoriją ir atliks fizinį egzaminą. Jums bus padarytas žastikaulio vaizdas, tikriausiai atlikus rentgeno ar magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Pasakykite savo gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate, įskaitant nereceptinius vaistus, tokius kaip aspirinas. Be to, praneškite savo gydytojui, kada paskutinį kartą valgėte.

Kai kuriais atvejais jūsų gydytojai gali atlikti jūsų ORIF kaip planuojamą procedūrą. Tokiu atveju turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju, kaip pasiruošti. Paklauskite, ar neturėtumėte anksčiau vartoti vaistų, pvz., Kraują skystinančių vaistų. Po vidurnakčio naktį prieš procedūrą turėsite vengti maisto ir gėrimų.

Kas atsitinka rankos lūžio atviros redukcijos ir vidinės fiksacijos metu?

Gydytojas gali padėti paaiškinti jūsų konkrečios operacijos detales. Išsami operacijos informacija priklausys nuo traumos vietos ir sunkumo. Operaciją atliks ortopedas chirurgas ir specializuoto sveikatos priežiūros specialisto komanda. Visa operacija gali užtrukti porą valandų. Apskritai galite tikėtis:

  • Gausite bendrą anesteziją, kad miegotumėte per operaciją ir nieko nejustumėte. (Arba galite gauti vietinę nejautrą ir vaistus, kurie padės atsipalaiduoti.)
  • Operacijos metu kažkas atidžiai stebės jūsų gyvybinius požymius, pvz., Širdies ritmą ir kraujospūdį. Operacijos metu jums gali būti įkištas kvėpavimo vamzdelis į gerklę, kuris padės jums kvėpuoti.
  • Išvalęs pažeistą vietą, chirurgas padarys pjūvį per rankos odą ir raumenis. Esant tam tikros rūšies traumoms, chirurgas gali įpjauti peties viršų.
  • Jūsų chirurgas grąžins žastikaulio dalis į savo liniją (sumažinimas).
  • Tada jūsų chirurgas pritvirtins žastikaulio gabalus vienas prie kito (fiksacija). Norėdami tai padaryti, jis gali naudoti varžtus, metalines plokštes, laidus ir kaiščius. (Paklauskite, ką chirurgas naudos jūsų atveju.)
  • Jūsų gydytojas atliks bet kokį kitą būtiną remontą.
  • Komandai užfiksavus kaulą, gydytojas chirurginiu būdu uždarys odos ir raumenų sluoksnius aplink ranką.

Kas atsitiks po atviros rankos lūžio sumažinimo ir vidinės fiksacijos?

Pasitarkite su savo gydytoju, ko galite tikėtis po operacijos. Po procedūros gali skaudėti, tačiau vaistai nuo skausmo gali padėti sumažinti skausmą. Turėtumėte sugebėti gana greitai atnaujinti įprastą mitybą. Jūs tikriausiai atliksite vaizdą, pavyzdžiui, rentgeno nuotrauką, kad įsitikintumėte, jog operacija buvo sėkminga. Priklausomai nuo sužalojimo masto ir kitų sveikatos sutrikimų, tą pačią dieną galbūt galėsite grįžti namo.

Kurį laiką po operacijos turėsite nejudėti ranką. Dažnai tai reiškia, kad kelias savaites reikia dėvėti įtvarą ar diržą. Įsitikinkite, kad įtvaras apsaugotas nuo vandens. Gausite instrukcijas, kaip judinti ranką.

Gydytojas gali duoti kitų instrukcijų, kaip prižiūrėti ranką, pvz., Ant ledo. Atidžiai laikykitės visų gydytojo nurodymų. Gydytojas gali nenorėti, kad vartotumėte tam tikrus be recepto vaistus nuo skausmo, nes kai kurie iš jų gali sutrikdyti kaulų gijimą. Gydant kaulą, gydytojas gali patarti valgyti daug kalcio ir vitamino D turinčių dietų.

Jums gali tekėti skysčio nutekėjimas iš pjūvio. Tai normalu. Nedelsdami praneškite savo gydytojui, jei:

  • Matote, kad padidėja paraudimas, patinimas ar nutekėjimas nuo jūsų pjūvio
  • Jūs turite aukštą karščiavimą ar šaltkrėtį
  • Jums stipriai skauda ranką
  • Jūs praradote rankos ar rankos jausmą

Nepamirškite išsaugoti visų paskesnių susitikimų. Maždaug po savaitės po operacijos gali tekti pašalinti siūles ar kabes.

Tam tikru momentu jums gali prireikti fizinės terapijos, kad atkurtumėte raumenų jėgą ir lankstumą. Atlikdami pratimus pagal paskirtį galite pagerinti tikimybę visiškai pasveikti. Daugelis žmonių gali grįžti prie įprastos veiklos per kelis mėnesius.

Tolesni žingsniai

Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:

  • Testo ar procedūros pavadinimas
  • Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
  • Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
  • Testo ar procedūros rizika ir nauda
  • Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
  • Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
  • Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
  • Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
  • Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
  • Kada ir kaip gausite rezultatus
  • Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
  • Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą