Turinys
- Kas yra kulkšnies suliejimas?
- Kodėl man gali reikėti sulieti kulkšnis?
- Kokia yra kulkšnies suliejimo rizika?
- Kaip pasirengti kulkšnies suliejimui?
- Kas vyksta sulaužant kulkšnis?
- Kas atsitiks po kulkšnies suliejimo?
- Tolesni žingsniai
Kas yra kulkšnies suliejimas?
Kulkšnies suliejimas yra tam tikros rūšies operacija, kurios metu sulaužomi kulkšnies kaulai į vieną dalį. Jis taip pat žinomas kaip kulkšnies artrodezė. Operacija paprastai atliekama kulkšnies artritui gydyti.
Kulkšnies sąnarys taip pat vadinamas blauzdikaulio sąnariu. Blauzdikaulis (blauzdikaulis) remiasi ant pėdos kaulo, vadinamo talu, viršuje. Į kulkšnį taip pat įeina potinkinis sąnarys. Čia susitinka 2 pėdos kaulai, vadinami talu ir kalkakmeniu.
Artritas gali paveikti šiuos 2 pėdos sąnarius. Laikui bėgant, lygus kremzlis ant kaulų paviršiaus nusidėvi. Dėl to atsiranda sąnario skausmas, uždegimas ir patinimas.
Čiurnos suliejimas yra operacija, skirta sulieti 2 ar daugiau kaulų kulkšnyje. Tai padeda sustabdyti skausmą ir patinimą. Jūsų chirurgas padarys jūsų kulkšnies pjūvį, kad dirbtų prie sąnario. Tada jis arba ji suspaus kaulus ir pritvirtins juos plokštelėmis, vinimis, varžtais ar kita aparatūra. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali naudoti kaulų transplantatą, kad kaulai išgytų kartu.
Kai kuriais atvejais kulkšnies suliejimas gali būti atliekamas atliekant minimaliai invazinę operaciją. Tam naudojamas mažesnis pjūvis ir maža kamera, padedanti atlikti operaciją.
Kodėl man gali reikėti sulieti kulkšnis?
Jums gali prireikti kulkšnies suliejimo, jei jūsų kulkšnyje yra sunkus artritas. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip stiprus skausmas, uždegimas ir sustingimas. Tai gali sukelti sunkumų vaikštant. Trys pagrindiniai kulkšnies artrito tipai yra šie:
- Osteoartritas, kurį ilgainiui sukelia nusidėvėjimas
- Reumatoidinis artritas, kurį sukelia autoimuninė liga, pažeidžianti sąnarius
- Artritas dėl ankstesnio jūsų sąnario sužalojimo
Jei sergate lengvu ar vidutinio sunkumo artritu, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pirmiausia patars kitus gydymo būdus. Tai gali būti vaistai nuo skausmo ir kortikosteroidų injekcijos. Jums gali būti suteikti specialūs batai ar batų įdėklai. Arba jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patarti kineziterapijai. Jei vis dar turite sunkių simptomų, kurie trukdo jūsų kasdienei veiklai, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patarti kulkšnies sintezės operaciją. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie savo pasirinkimus.
Kokia yra kulkšnies suliejimo rizika?
Kiekviena operacija turi riziką. Kulkšnies suliejimo rizika apima:
- Infekcija
- Netoliese esančių nervų pažeidimas
- Kraujavimas
- Kraujo krešulys
- Kaulai netinkamai susijungia
- Kaulų nesutapimas
- Naujas artimųjų sąnarių artritas (labai dažnas)
Normalus šalutinis poveikis dėl kulkšnies suliejimo yra sumažėjęs sąnario judesių diapazonas. Tai nėra didelė daugumos žmonių problema.
Jūsų komplikacijų rizika gali skirtis priklausomai nuo jūsų amžiaus ir bendros sveikatos. Pavyzdžiui, jei esate rūkalius arba jei jūsų kaulų tankis mažas, jums gali būti didesnė tam tikrų komplikacijų rizika. Žmonėms, sergantiems blogai kontroliuojamu diabetu, taip pat gali kilti didesnė problemų rizika. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad sužinotumėte, kuri rizika jums labiausiai tinka.
Kaip pasirengti kulkšnies suliejimui?
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kaip pasiruošti operacijai. Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Tai apima nereceptinius vaistus, tokius kaip aspirinas. Jums gali tekti nutraukti kai kurių vaistų vartojimą anksčiau laiko, pavyzdžiui, kraują skystinančius vaistus. Jei rūkote, prieš operaciją turėsite sustoti. Rūkymas gali atidėti gijimą. Jei jums reikia pagalbos mesti rūkyti, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Prieš operaciją gali tekti atlikti vaizdo tyrimus. Tai gali būti kompiuterinė tomografija, ultragarsas, rentgeno spinduliai ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
Nevalgykite ir negerkite po vidurnakčio naktį prieš operaciją. Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie bet kokius naujausius sveikatos pokyčius, pvz., Karščiavimą.
Jums gali tekti suplanuoti keletą pokyčių namuose, kurie padės atsigauti. Taip yra todėl, kad kurį laiką negalėsite normaliai vaikščioti koja. Planuokite, kad jus kas nors nuveš namo iš ligoninės.
Kas vyksta sulaužant kulkšnis?
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti paaiškinti jūsų konkrečios operacijos detales. Ortopedijos chirurgas atliks jūsų kulkšnies suliejimą, padedamas specializuotų sveikatos priežiūros specialistų komandos. Visa operacija gali užtrukti kelias valandas. Apskritai galite tikėtis:
- Jums gali būti atliekama stuburo anestezija. Taip yra todėl, kad nieko nejausite nuo juosmens žemyn. Jums taip pat greičiausiai bus suteikta raminamoji priemonė, kad atsipalaiduotumėte. Arba jums gali būti taikoma bendra anestezija. Tai padės išvengti skausmo ir miegoti per operaciją.
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas operacijos metu stebės jūsų gyvybinius požymius, pvz., Širdies ritmą ir kraujospūdį.
- Chirurgas padarys pjūvį per jūsų kulkšnies odą ir raumenis, o greičiausiai dar vieną - ant pėdos. Jei jums bus atlikta minimaliai invazinė operacija, chirurgas padarys mažesnį pjūvį. Tada jis ar ji naudos mažą fotoaparatą su žiburiu, kad padėtų atlikti operaciją.
- Jūsų chirurgas pašalins visas likusias kremzles nuo pažeisto sąnario. Jei reikia, jis arba ji sujungs kaulus tinkamoje padėtyje.
- Jūsų chirurgas atliks bet kokį kitą reikalingą remontą.
- Komanda uždarys odos ir raumenų sluoksnius aplink jūsų kulkšnį ir koją siūlėmis ar kabėmis.
Kas atsitiks po kulkšnies suliejimo?
Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, ko galite tikėtis po operacijos. Kai atsibusite, jūsų koja greičiausiai bus pakelta ir įtempta, kad ji nejudėtų. Galite atnaujinti įprastą dietą, kai tik galėsite. Jums gali prireikti tolesnių rentgeno spindulių, kad pamatytumėte, kaip sekėsi jūsų operacija. Tikriausiai jums reikės pabūti kelias dienas ligoninėje.
Jums gali labai skaudėti iškart po operacijos. Vaistai nuo skausmo gali padėti numalšinti skausmą. Skausmas turėtų pradėti praeiti per kelias dienas. Gali būti naudinga kiek įmanoma pailsėti ir pakelti koją iškart po operacijos.
Po operacijos greičiausiai porą savaičių turėsite dėvėti įtvarą. Taip pat kelias savaites gali tekti naudoti ramentus. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas duos jums instrukcijas, kaip galite judėti koją, kai pasveiksite. Keletą mėnesių negalėsite prisiimti viso svorio.
Iš pradžių negalėsite pamatyti savo pjūvio.Tačiau nedelsdami praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei pjūvio vietoje skausmas stiprėja, ar karščiuojate ar šaltkrėtis.
Nepamirškite išsaugoti visų paskesnių susitikimų. Taip jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali sekti jūsų pažangą. Po poros savaičių po operacijos įtvaras gali būti pakeistas gipsu ar batu. Ši serija gali atsikratyti praėjus kelioms savaitėms po operacijos. Jums gali prireikti kineziterapijos keletą mėnesių. Tai padės jums išlaikyti jėgas kulkšnyje ir kojoje. Gali praeiti keli mėnesiai, kol galėsite grįžti prie įprastos veiklos.
Būtinai laikykitės visų savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų apie vaistus, žaizdų priežiūrą ir pratimus. Tai padės įsitikinti, ar operacija jums gerai tinka.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą