Ar man per senas sąnarių pakeitimas?

Turinys

• Veiksniai, į kuriuos atsižvelgia chirurgai
• Veiksniai, kurie gali jus pašalinti
• Dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti

Sąnarių endoprotezavimo operacijos yra įprastas sunkaus osteoartrito gydymas. Šių operacijų metu dažniausiai atliekami klubo sąnario ir kelio sąnario protezai, kurie dažniausiai atliekami žmonėms nuo 55 iki 80 metų.

Jau seniai paplitusi nuomonė, kad vyresnis amžius automatiškai pašalina vyresnius nei 80 metų žmones iš sąnario endoprotezavimo operacijų dėl anestezijos komplikacijų ir senesnių kaulų trapumo. Bet ar tai tiesa, ar yra amžiaus, kai reikia sąnarį pakeisti yra nepatariama?

Veiksniai, į kuriuos atsižvelgia chirurgai

Paprastai amžius niekada nėra prieštaravimas jokiai operacijai, įskaitant sąnario pakeitimą. Gydytojus kur kas labiau domina bendra asmens sveikata, o ne chronologinis amžius. Dėl to jaunesnis žmogus gali būti laikomas netinkamu atlikti tam tikras operacijas, o pagyvenęs žmogus gali be problemų vertinti.

Atlikdamas tinkamumo vertinimą, ortopedas chirurgas sutelks dėmesį į tris pagrindinius dalykus:

• Jūsų dabartinė sveikatos būklė yra pagrindinis įtraukimo kriterijus. Tai apima ne tik fizinę apžiūrą, kraujo tyrimus ir vaizdo nuskaitymus, bet ir jūsų ligos istorijos bei bet kokių ūmių ar lėtinių sveikatos sutrikimų apžvalgą.
• Tavo fizinė jėga taip pat reikės įvertinti, ar galite atlikti reabilitacijos procesą. Norėdami tai padaryti, gydytojas turės patikrinti, ar pacientas turi jėgų pakelti save, naudotis vaikštyne ar kitu judėjimo prietaisu ir visapusiškai dalyvauti kineziterapijoje.
• Jūsų pažintinė funkcija taip pat bus įvertinta, ar jūs turite galimybę pamatyti procesą ir užkirsti kelią bet kokiai žalai sau ir savo implantui. Tai ypač svarbu atliekant klubo sąnario endoprotezavimo operacijas, kai klubui apsaugoti reikia specialių atsargumo priemonių.

Veiksniai, kurie gali jus pašalinti

Nors vien amžius neatstums jūsų nuo operacijos, gali būti kitų veiksnių, įskaitant kai kuriuos su senėjimu susijusius veiksnius. Tarp kai kurių dažniau pasitaikančių raudonų vėliavų, į kurias atkreipia dėmesį chirurgai:

• Dėl sunkios osteoporozės operacijos atlikti neįmanoma, nes kaulai gali būti per trapūs, kad palaikytų naują sąnario protezą. Nors lengva ar vidutinio sunkumo osteoporozė nėra kontraindikacija, tai gali turėti įtakos chirurgo operacijai.
• Esama infekcija taip pat gali jus pašalinti iš operacijos, bent jau tol, kol infekcija bus visiškai išgydyta.
• Cigaretės visiškai neatmes iš jūsų, tačiau gali būti svarbios, jei esate tinkamumo riboje. Tyrimai, be kita ko, rodo, kad rūkaliams yra 10 kartų didesnė tikimybė, kad reikės revizijos operacijos nei nerūkantiems.
• Nutukimas taip pat nėra tiesioginė kontraindikacija, tačiau tai gali turėti įtakos jūsų vertinimui. Pavyzdžiui, jei dėl jūsų svorio neįmanoma pakelti savęs, galbūt neturite galimybių tinkamai dalyvauti kineziterapijoje.
• Alkoholizmas, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ar psichinės ligos taip pat gali apsunkinti chirurgo pasirengimą, nebent yra tam tikros formos gydymas, užtikrinantis, kad laikysitės reabilitacijos ir išvengsite kritimo.

Keista, tačiau vienas su senėjimu susijęs veiksnys, dėl kurio jūs negalite dalyvauti, yra jaunesnis amžius. Kadangi sąnarių protezų gyvenimo trukmė yra ribota, gydytojai dažnai kuo ilgiau atideda jaunesnių žmonių operaciją, kad užtikrintų, jog sąnarys gali likti vietoje visą žmogaus gyvenimą.

Dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti

Jei esate vyresnis ir manote, kad jums reikia sąnario pakeitimo, skirkite laiko ir apsvarstykite, ar dabar tinkamas laikas ir ar esate pasirengęs visiškai atlikti pooperacinę reabilitaciją. Pradėkite užduoti sau keletą paprastų klausimų:

• Ar jūsų skausmas stipriai veikia jūsų gyvenimo kokybę ir trukdo atlikti kasdienes užduotis, pavyzdžiui, apsipirkti, vairuoti ar tvarkyti namus?
• Ar skausmas trukdo jums pakankamai miegoti naktį ar trukdo vaikščioti, stovėti, sėdėti ar naršyti laiptais?
• Jei rūkote, ar norite mesti rūkyti, kad pagerintumėte reabilitaciją?
• Ar esate pasirengęs kreiptis į gydymą, jei esate alkoholikas ar turite problemų dėl piktnaudžiavimo narkotikais (įskaitant piktnaudžiavimą receptiniais vaistais)?
• Ar norite sportuoti ir numesti svorio, jei to reikia, kad geriau užtikrintumėte savo sveikimą?
• Ar turite ką nors, kas galėtų jums padėti reabilitacijos metu, ar priemonių, reikalingų norint gauti reikalingas slaugos namus ar sveikatos priežiūros paslaugas namuose?

Jei į kitus šiuos klausimus atsakysite „ne“, pasikalbėkite su savo gydytoju ir nuoširdžiai galvokite, ar sąnarių sąnario pakeitimas yra tinkamas pasirinkimas, ar yra kitų gydymo būdų, kuriuos galite ištirti.