Turinys
Alerginis kontaktinis dermatitas yra uždelsta padidėjusio jautrumo odos reakcija, atsirandanti palietus medžiagą, kuriai esate alergiškas. Kai kurie įprasti kaltininkai yra metalai, lateksas ir asmens priežiūros produktai, nors yra keletas kitų galimybių. Nors ir nėra kenksmingas, alerginis kontaktinis dermatitas pasireiškia etapais ir dažniausiai sukelia labai niežtintį, raudoną bėrimą, kuris gali atsirasti pleiskanų, įtrūkimų, pūslių ir kerpių (storos, odiškos odos dėmės).Alerginis kontaktinis dermatitas sukelia 20% visų kontaktinio dermatito reakcijų.
Simptomai
Alerginio kontaktinio dermatito simptomai yra šie:
- Iškilęs, raudonas bėrimas
- Intensyvus niežėjimas
- Lizdinės plokštelės, iš kurių gali išsiskirti skystis (pūslelės)
- Sausos, žvynuotos pleistrai
- Odos įtrūkimai (plyšimas)
- Odos patinimas
- Dilgėlinė
Bėrimo forma ir vieta yra svarbūs patarimai apie alergeno priežastis. Pavyzdžiui, bėrimo, kurį sukelia reakcija į metalą, modelis tiksliai atitiks pažeidžiančio daikto, pavyzdžiui, laikrodžio ar auskaro, formą.
Alerginio kontaktinio dermatito simptomai gali pasireikšti per kelias valandas nuo kontakto su pažeidžiančia medžiaga arba po kelių dienų. Simptomai gali išlikti kelias savaites, net ir pašalinus medžiagą.
Lichenifikacija gali pasireikšti lėtiniais kontaktinio dermatito atvejais. Lichenifikuota oda atrodo stora ir oda. Lopai yra sausi ir tamsesni už aplinkinę odą. Lichenifikacija išsivysto, kai ilgą laiką pakartotinai subraižoma odos sritis.
Priežastys
Kaip ir bet kokia alergija, alerginį kontaktinį dermatitą sukelia imuninė sistema, nekenksmingą medžiagą traktuodama kaip tai, nuo kurios jai reikia apsiginti. Kaip galite čiaudėti, jei esate alergiškas žiedadulkėms ir užuodžiate kai kurias gėles, galite išsiveržti į alerginį kontaktinio dermatito bėrimą, jei esate alergiškas, tarkime, konservantams, ir naudoti su jais pagamintą kosmetiką.
Kai kurios iš labiausiai paplitusių medžiagų, sukeliančių alerginį kontaktinį dermatitą, yra:
- Metalas, ypač nikelis ir chromas: Šių metalų yra daugelyje bižuterijos dirbinių, diržų sagčių ir drabužių segtukų (įskaitant sagų nugarą ant džinsų).
- Guma arba lateksas yra tokių daiktų kaip pirštinės, prezervatyvai, balionai ir batai.
- Kvapas kosmetikos gaminiuose: Tai apima kvapnius muilus, kvepalus, šampūnus ir losjonus.
- Kosmetikos gaminiuose naudojami konservantai: Tarp įprastų pažeidėjų yra parabenų, kvaternio-15, DMDM hidantoinas, formaldehidas ir izotiazolinonai.
- Apsaugos nuo saulės produktai: Veiklioji medžiaga oksibenzonas, randamas daugelyje apsauginių kremų nuo saulės, yra dažna fotoalerginio kontaktinio dermatito (t. Y. Alerginės odos reakcijos, kuri atsiranda tik po to, kai esate veikiamas ir alergeno, ir saulės), priežastis.
- Nuodingi augalai, pavyzdžiui, nuodingoji gebenė, nuodingasis ąžuolas ir nuodingasis žagrenis
- Klijai: Pavyzdžiui, tie, kurie naudojami nelipniuose tvarsčiuose ir medicininėje lipnioje juostoje, klijai, naudojami dirbtinėms blakstienoms pritvirtinti, arba juostos, naudojamos perukams.
- Vietiniai vaistai: Tiek vietiniai nereceptiniai, tiek receptiniai vaistai gali sukelti reakcijas. Trigubai antibiotikų tepalai (pvz., Neosporinas) dažnai yra problemiški.
- Peru balzamas: Dažnas kosmetikos ingredientas, taip pat maistas ir gėrimai.
Odos reakcija į tai, kas esate ne iš tikrųjų alergiškas yra vadinamas dirginančiu kontaktiniu dermatitu. Naudojant šį tipą, nėra imuninio atsako į medžiagą, skirtingai nuo alerginio kontaktinio dermatito.
Fazės
Alerginis kontaktinis dermatitas turi dvi skirtingas fazes: jautrinimas fazė ir sukėlimas fazė. Jautrinimo fazė yra tada, kai oda pirmą kartą liečiasi su pažeidžiančia medžiaga. Eliciacijos fazė yra tada, kai pasireiškia simptomai.
Jautrinimo fazė
Šios fazės metu antigenas liečiasi su oda. Kadangi dauguma antigenų, sukeliančių tokio tipo reakcijas, turi mažą molekulinę masę, jie gali lengvai prasiskverbti pro tinkamai veikiančio epidermio išorinį sluoksnį.
Antigenas yra apdorojamas epidermio bazinio sluoksnio ląstelėse, o tada pristatomas baltiesiems kraujo kūneliams, vadinamiems T limfocitais. Šie T limfocitai atpažįsta antigeną kaip svetimą ir per kraują cirkuliuoja atgal į epidermį.
Sukėlimo etapas
Eliciacijos fazė vyksta įjautrintiems žmonėms, kurie vėl veikiami antigeno. Epidermyje esantys T limfocitai vėl pripažįsta antigeną kaip svetimą, šįkart gamindami uždegiminius chemikalus, skirtus antigenui naikinti.
Būtent šios cheminės medžiagos sukelia būdingą odos bėrimą.
Diagnozė
Gydytojas ištirs jūsų bėrimą ir, jei įtars kontaktinį dermatitą, paprašys išsamios anamnezės. Gydytojas gali paprašyti jūsų darbo, pomėgių ir namų gyvenimo, kad padėtų nustatyti, kurios medžiagos gali sukelti jūsų bėrimą, jei toks yra.
Pleistras dažnai atliekamas siekiant nustatyti alergenus. Tai yra paprasta procedūra, kurios metu ant nugaros su lipniu lakštu uždedamas nedidelis kiekis įprastų alergenų. Po 48 valandų pleistrai pašalinami ir patikrinama, ar odoje nėra alerginės reakcijos. Kitas odos skaitymas atliekamas maždaug po dviejų dienų.
Pleistrų testavimas yra neskausmingas, nors jei teigiamai reaguojate į bet kurį pleistrą, galite niežėti ar sudirginti. Žinodami savo galimus veiksnius, galėsite išvengti šių medžiagų.
Gali būti sunku atskirti alerginį kontaktinį dermatitą nuo kitų rūšių, tokių kaip dirginamasis dermatitas ar atopinis dermatitas (egzema), nes jų sukeliami bėrimai yra panašūs. Geriausia pasikonsultuoti su specialistais, jei atsiranda bėrimas, kad galėtumėte tinkamai diagnozuoti ir tinkamai gydyti.
Gydymas
Pagrindinis alerginio kontaktinio dermatito gydymo būdas yra vengti įžeidžiančio alergeno (jei galima nustatyti).
Hidrokortizono kremai be recepto (OTC) gali būti naudojamas, jei jūsų bėrimas yra lengvas arba apima mažą plotą. Tepkite iki keturių kartų per dieną arba, kaip nurodyta ant produkto pakuotės, ir švelniai, bet visiškai įtrinkite. Nenaudokite ne biržos hidrokortizono kūdikiams ar mažiems vaikams, prieš tai nepasitarę su pediatru.
Vietiniai steroidai gali prireikti. Tai padės sumažinti uždegimą ir niežėjimą. Naudojant kaip nurodyta, tai yra labai saugus ir efektyvus gydymas.
Geriamieji steroidai, pvz., prednizono, galima skirti labai sunkiais atvejais arba kai bėrimas apima didelius kūno plotus.
Kitos naudingos priemonės, į kurias reikia atsižvelgti, ypač jei negalima nustatyti alergeno, yra šios:
- Sumažinkite naudojamus aktualius produktus: Tai sumažina jūsų potencialių alergenų poveikį ir leidžia odai pasveikti. Galbūt norėsite naudoti paprastą vandenį, o ne muilą, ir visiškai vengti makiažo bei kvepalų.
- Vietoj kremų naudokite tepalus: Tepalai, tokie kaip „Eucerin“ ar „Aquafor“, sudaro odos okliuzinį barjerą, kuris gali palengvinti diskomfortą.
- Venkite botaninių ekstraktų yra „be kvapiklių“ arba „natūraliuose“ produktuose, nes jie gali būti labai alergiški. Be to, kai kurie namų gynimo būdai (pvz., Vaistažolių košelės, eteriniai aliejai) gali sustiprinti uždegimą, todėl naudokite juos tik esant gerai gydytojui.
- Ieškokite paslėptų alergenų: Pavyzdžiui, auskarų stulpai gali būti pagaminti iš sidabro arba aukso, o nugarėlės - iš nikelio.
Žodis iš „Wellwell“
Alerginis kontaktinis dermatitas yra dažna problema. Nors tai nekenksminga, ji gali būti pakankamai nemaloni, kad paveiktų jūsų kasdienį gyvenimą (ir ypač jūsų gebėjimą miegoti). Gali būti ne iš karto aišku, kas paskatino jūsų bėrimą, todėl bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad nustatytumėte savo veiksnius, kad galėtumėte padaryti viską, kad jų išvengtumėte. Pleistrų testavimas ir šiek tiek detektyvų gali padėti.
Kada kreiptis į gydytoją, kai turite odos bėrimą