Turinys
Terminas antinksčių nuovargis buvo sukurtas aprašyti nuovargio, nemigos, druskos ir cukraus potraukio simptomus ir dar daugiau, kurie atsiranda žmogui patiriant lėtinį stresą. Teorija yra tokia, kad toks stresas daro įtaką antinksčiams (liaukoms, gaminančioms streso hormonus), todėl jos „perdega“ ir nesugeba pagaminti pakankamo kiekio hormonų, tokių kaip kortizolis. Nors dauguma ekspertų nepripažįsta, kad antinksčių nuovargis yra „. tikra “liga, šie simptomai yra labai tikras tiems, kurie juos patiria.Antinksčių nuovargis gali atrodyti beveik kaip sveikintinas varginančių simptomų ženklas, kai kurie jau seniai ieškojo priežasties, tačiau priėmus tai kaip atsakymą be tolesnio tyrimo gali trūkti diagnozės, kuri gali turėti panašių savybių, tokių kaip miego apnėja, autoimuninė liga. būklė arba pirminis antinksčių nepakankamumas (pripažinta būklė, kuri gali būti pavojinga gyvybei, jei neužklupta).
Teorija
Antinksčių nuovargio koncepciją 1998 m. Sugalvojo chiropraktikas ir natūropatas. Ji susijusi su antinksčių reakcija į užsitęsusį stresą ir buvo reikšmingų diskusijų objektas.
Antinksčiai yra dvi mažos liaukos, esančios ant abiejų inkstų. Šios liaukos susideda iš dviejų dalių, kurių kiekviena išskiria skirtingų tipų hormonus, reaguodama į fizinį ar emocinį stresą:
- Antinksčių žievė: Išorinė antinksčių dalis išskiria steroidinius hormonus, reguliuojančius tokias funkcijas kaip medžiagų apykaita ir imuninė sistema. Jį sudaro trys zonos arba „zonos“, apimančios glomerulosa, fasciculata ir reticularis. Išskiriami hormonai yra gliukokortikoidai (hormonai, tokie kaip kortizolis, kurie padeda organizmui reaguoti į stresą) ir mineralokortikoidai. Pagrindinis mineralokortikoidas aldosteronas vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant natrio ir kalio pusiausvyrą organizme, o tai savo ruožtu padeda reguliuoti kraujospūdį. Šie hormonai yra sudėtingos grįžtamojo ryšio sistemos dalis, apimanti antinksčių stimuliavimą hipofizio hormonu ACTH (adrenokortikotropiniu hormonu).
- Antinksčių šerdis: Šiame regione gaminamas epinefrinas (adrenalinas) ir norepinefrinas. Šie „kovok arba bėk“ hormonai išsiskiria kaip atsakas į stresą.
Teorija yra ta, kad lėtinis stresas ar sunkus ūmus stresas nuvargina antinksčius, todėl, kai stresoriai tęsiasi, jie gamina mažiau streso hormonų.
Nors pirminis antinksčių nepakankamumas yra žinoma sveikatos būklė, susijusi su mažu šių hormonų kiekiu, teorija teigia, kad antinksčių nuovargis yra lengvesnė būklės forma, kurios tiesiog negalima diagnozuoti remiantis įprastais laboratoriniais tyrimais.
Remiantis teorija, kai kuriems žmonėms yra didesnė tikimybė patirti antinksčių nuovargį nei kitiems, įskaitant vienišus tėvus, pamainos darbuotojus, nelaimingai susituokusius, įtemptą darbą turinčius asmenis, cheminės priklausomybės problemas ir nuolat dirbančius žmones išskyrus žaidimą.
Ginčas
Antinksčių nuovargio sąvoka yra labai prieštaringa, ir dauguma profesionalių medicinos organizacijų, įskaitant Endokrininę draugiją, jos nelaiko oficialia sveikatos būkle. daro įtakos antinksčiams, teorijos nepalaikantys ekspertai tai pabrėžia daugiau dažniausiai gaunamas kortizolis - ne mažiau.
Tiesą sakant, 2016 m. 58 tyrimų apžvalga buvo baigta sakant: "Ši sisteminga apžvalga įrodo, kad nėra pagrindo teigti, kad" antinksčių nuovargis "yra tikroji sveikatos būklė. Todėl antinksčių nuovargis vis dar yra mitas".
Antinksčių nuovargio simptomai
Antinksčių nuovargio idėjos šalininkai teigia, kad jam būdingi keli nespecifiniai simptomai, tokie kaip:
- Didelis nuovargis, daugeliui žmonių įprastai kasdieninei veiklai reikia stimuliatorių, tokių kaip kofeinas
- Miego problemos, tokios kaip nemiga
- Jausmas, kad esate priblokštas ar nesugebate susidoroti su stresu
- Potraukis sūriam ir saldžiam maistui
- Sunkumas susikaupti arba smegenų rūkas
- Blogas virškinimas
- Svorio padidėjimas (ypač pilvo srityje)
- Raumenų ir sąnarių skausmas
Priežastys
Tie, kurie palaiko antinksčių nuovargio diagnozę, tvirtina, kad jis dažnai pasireiškia kaip atsakas į lėtinį stresą, tačiau gali pasireikšti ir esant ūmiam stresui, pavyzdžiui, kvėpavimo takų infekcijoms.
Diagnozė
Oficialiai nepripažįstamas antinksčių nuovargis palieka tikrovę, kad žmonėms būdingi labai realūs simptomai, sukeliantys kančią. Turintieji šiuos simptomus nusipelno atjautos, kruopštaus darbo, ieškodami pripažintų (bet dažnai nepastebimų) medicininių priežasčių, ir apgalvoto gydymo plano.
Antinksčių nuovargio teorijos šalininkai teigia, kad įprasti kraujo tyrimai nėra pakankamai jautrūs, kad būtų galima nustatyti antinksčių nuovargio sutrikimus, sakydami, kad būklė egzistuoja, tačiau laboratorijos negali jų įrodyti. Kai kurie gydytojai rekomenduoja atlikti seilių tyrimus, nors dauguma medicinos bendruomenės šių tyrimų nepripažįsta patikimais.
Pirminio antinksčių nepakankamumo patvirtinimas arba atmetimas yra kelias, kurį eina dauguma gydytojų. AKTH stimuliacijos testas gali nustatyti, ar antinksčius gali stimuliuoti AKTH, kad gautų kortizolį. Jei jie gali, jie vis dar veikia normaliai.
Pirminis antinksčių nepakankamumas ir antinksčių nuovargis
Pirminis antinksčių nepakankamumas, taip pat vadinamas Addisono liga arba hipokortizolizmu, yra reta autoimuninė būklė, kuriai būdingas mažas antinksčių hormonų (pirmiausia kortizolio, bet kartais ir aldosterono) kiekis. Tai atsitinka, kai antinksčiai nesugeba pagaminti pakankamų hormonų, nepaisant normali arba padidėjusi hipofizės AKTH gamyba.
Kartais su autoimunine skydliaukės liga susijusi Adisono liga pasižymi nuovargio, svorio kritimo, pykinimo ir vėmimo simptomais, odos spalvos pasikeitimu ir dar daugiau, galinčių sukelti gyvybei pavojingų epizodų (vadinamų antinksčių krizėmis), atsirandančių dėl didelių sunkumų. stresas.
Pirminis antinksčių nepakankamumas patvirtinamas derinant antinksčių diagnostinius tyrimus (pvz., AKTH stimuliacijos testą) ir vaizdinius tyrimus (pvz., Kompiuterinę tomografiją ar CAT nuskaitymą).
Priešingai, kai terminas antinksčių nuovargis vartojamas, tai reiškia būklę, kuriai būdingi kai kurie antinksčių nepakankamumo simptomai (nors ir lengvesni), tačiau atliekant įprastus laboratorinius tyrimus.
Diferencinės diagnozės
Kitos sąlygos, galinčios sukelti simptomus, kartais neteisingai diagnozuojamos kaip antinksčių nuovargis, yra šios:
- Negydoma arba nepakankamai gydoma hipotirozė
- Autoimuniniai sutrikimai, tokie kaip vilkligė (šių ligų yra daugiau nei 100)
- Miego apnėja
- Posturinės ortostatinės tachikardijos sindromas (POTS), kuris yra gana dažnas žmonėms nuo 15 iki 45 metų ir manoma, kad jis nepakankamai diagnozuotas
- Mažakraujystė
- Fibromialgija
- Lėtinio nuovargio sindromas
- Virusinės infekcijos, tokios kaip mononukleozė
- Bakterinės infekcijos, tokios kaip Laimo liga
- Širdies liga
- Plaučių problemos
- Kepenų ligos, tokios kaip hepatitas
- Inkstų liga
- Vitamino D trūkumas
- Dirgliosios žarnos sindromas
- Diabetas
- Dekondicija
- Augimo hormono trūkumas
Tolesni žingsniai
Jei gydytojas įvertino jus dėl kitų galimų būklių ir nieko nerandate, galite pagalvoti, kur kreiptis. Atminkite, kad diagnozės neturėjimas nereiškia, kad jūsų simptomai yra „jūsų galvoje“. Kai kurias sąlygas diagnozuoti sunku. Pavyzdžiui, vidutinis žmogus, kuriam diagnozuotas autoimuninis sutrikimas, daugiau nei ketverius metus ieškojo gydymo ir lankėsi pas keturis ar daugiau gydytojų.
Jei turite simptomų, susijusių su antinksčių nuovargiu, svarbu rasti gydytoją, kuris žinotų, kad tai nėra pripažinta medicininė diagnozė, tačiau jis taip pat pripažįsta jūsų simptomus ir jų poveikį jūsų gyvenimui.
Nors šie požymiai, kada reikia kreiptis į naują gydytoją, taikomi neatsižvelgiant į tai, su kuo susiduriate, jie yra ypač aktualūs, kai turite sudėtingų simptomų rinkinį, pavyzdžiui, tuos, kurie apibūdina antinksčių nuovargį:
- Nesijaučiate tikras, kad į jus žiūrima rimtai.
- Atrodo, kad jūsų gydytojas nenori dirbti su jumis, kad išspręstų jūsų simptomus, net jei tiksliai diagnozės nustatyti negalima.
- Jūsų gydytojas nekantrauja pripažinti, kad dar nepatvirtino tinkamos diagnozės, ir neatrodo atviras bendradarbiauti su jumis ją surasti.
- Jūsų gydytojas nėra linkęs kalbėti apie alternatyvios / papildomos medicinos galimybes, tokias kaip joga ir meditacija.
Gydymas
Nėra antinksčių nuovargio simptomų gydymo gairių. Daugelis praktikų rekomenduoja sveiko gyvenimo būdo priemones, kurios yra naudingos visiems:
- Sveikos mitybos laikymasis: Kai kuriems žmonėms gali būti naudinga sumažinti angliavandenių kiekį ir priešuždegiminę dietą.
- Reguliariai mankštintis
- Mesti rūkyti
- Gerų miego įpročių priėmimas
- Alkoholio vartojimo ribojimas
- Streso valdymo praktika
- Sveikų žarnyno bakterijų skatinimas: ekspertai sužino, kad žarnyne gyvenančios bakterijos vaidina svarbų vaidmenį nuo nuotaikos iki vaistų veiksmingumo.
Antinksčių nuovargio gydymas, kurį rekomenduoja alternatyvūs gydytojai, gali būti naudingi, atsižvelgiant į požiūrį. Kai kurie tiekėjai rekomenduoja papildus, ir nors kai kurie gali būti naudingi kai kuriems žmonėms, šie produktai nereglamentuojami Jungtinėse Valstijose ir gali kelti riziką.
„Antinksčių palaikymo papildai“ nusipelno ypatingo atsargumo. 2018 m. Tyrime buvo nagrinėjama 12 papildų, kurie buvo parduodami kaip antinksčių palaikymo mišiniai. Visuose šiuose produktuose buvo bent vienas steroidinis hormonas (pvz., Kortizolis, kortizonas ar androstenedionas), taip pat nedidelis kiekis skydliaukės hormono. Tyrėjai pastebėjo, kad ilgalaikis šių produktų vartojimas (kelis mėnesius ar ilgiau) gali sukelti diabetą, svorio padidėjimą ir osteoporozę. Be to, dėl to, kaip organizme veikia grįžtamojo ryšio linijos, šie papildai iš tikrųjų gali sukelti antinksčius sutrikimas ir antinksčių krizė.
Svarbu pažymėti, kad jei akivaizdaus antinksčių nuovargio gydymas reiškia, kad kitos galimai gydomos būklės nepastebimos ir nepastebimos, šios diagnozės prielaida (ir gydymas toliau) gali būti žalinga.
Žodis iš „Wellwell“
Nors mokslininkai laikui bėgant daug ką atrado apie žmogaus kūną, vis dar yra daug kas nepaaiškinta. Jei jaučiate šiuos simptomus, atminkite, kad nors antinksčių nuovargis nėra oficiali diagnozė, tai yra yra priežastis, kodėl jautiesi taip, kaip jautiesi. Įsipareigokite padaryti tai, ką galite, dirbdami su savo gydytoju, kad tai rastumėte. Nors tai gali užtrukti ir jums gali tekti eksperimentuoti su skirtingais gydymo metodais, jūs nusipelnėte jaustis geriau.