Turinys
- Autizmo testų tikrinimas
- Autizmo diagnostiniai testai
- Apie ADI-R
- Apie diagnostikos procesą
- Kaip nustatyti vaiko vertinimą
Autizmo testų tikrinimas
Autizmas tapo vis dažnesne diagnoze (1 iš 59 vaikų dabar diagnozuojamas autizmas) .Taip pat autizmo simptomai sutampa su daugelio kitų raidos ir fizinių sutrikimų simptomais. Pavyzdžiui:
- Mažylis, kuris neatsako į savo vardą, gali būti sunkiai girdimas
- Jaunuolis, kuriam sunku bendrauti su kitais, gali turėti socialinę fobiją ar nerimą
- Ikimokyklinio amžiaus vaikas, kuriam lėtai vystosi sakytinė kalba, gali turėti bet kurį iš kelių su kalba susijusių sutrikimų, įskaitant kalbos apraksiją
Norėdami nustatyti, ar kūdikis, mažas vaikas ar mažas vaikas turi vystymosi vėlavimą, ir kokio vėlavimo mastas ir kokybė, pediatrai atlieka „gero vaiko patikrinimus“. Tai yra gana greitas, paprastas įvertinimas, kuris suteikia pakankamai informacijos, kad būtų galima nustatyti, ar nėra yra tolesnių vertinimų poreikis.
Anksčiau vėlyvojo vystymosi patikrinimai dažniausiai buvo sutelkti į „grubius“ klausimus, tokius kaip sakytinės kalbos trūkumas, vėlavimas pasiekti svarbiausius vystymosi etapus ar dideli elgesio skirtumai. Pvz., Vaikas, kuris nemučiavo ir nerodė į tam tikrą amžių, būtų pripažintas kaip rizikuojantis autizmu.
Tačiau pastaraisiais metais pediatrai taip pat pradėjo tikrinti „aukšto lygio“ autizmo formas ir su ja susijusius sutrikimus, kurie akivaizdžiai nedelsia kalbos. Du populiariausi didelio funkcionuojančio autizmo tikrinimo įrankiai yra Autizmo spektro atrankos klausimynas (ASSQ), Australijos Aspergerio sindromo skalė ir naujausias - Vaikų Aspergerio sindromo testas (CAST). Visi šie testai tikrina socialinius ir elgesio sutrikimus, vėlavimą ir skirtumus, o ne kalbos ar motorikos vėlavimą.
Jei jūsų pediatras atlieka vieną ar kelis iš šių patikros testų ir yra susirūpinęs dėl galimų autizmo simptomų, jis gali rekomenduoti atlikti išsamesnius vertinimus. Jei jūsų pediatras neatlieka autizmo patikrinimų ir jums kelia susirūpinimą, paprašykite apžiūros. Jei gydytojas nėra susipažinęs su autizmo patikros priemonėmis, galite kreiptis į vystymosi pediatrą ar kitą specialistą.
Autizmo diagnostiniai testai
Atrankos testai nebūtinai parodo, kad vaikas yra autistas, nors jie gali suteikti užuominų, ar vaikas vėluoja ar skiriasi, dėl ko reikia tolesnio tyrimo. Išsamus vertinimas apima testus, kurie iš tikrųjų gali padėti oficialiai diagnozuoti autizmo spektro sutrikimą.
Kadangi nėra autizmo medicininio testo, vertintojai pasikliauja oficialiais diagnozės stebėjimais, tėvų atsakymais į klausimus ir testais, kuriais vertinami vaiko įgūdžiai ir elgesys keliose vystymosi srityse. Šiais testais, kuriuos atlieka vertintojų grupė, gali būti įvertinta:
- Kalba ir kalba
- Neverbalinis socialinis bendravimas
- Bendras dėmesys
- Sensorinis jautrumas
- „Autistiškas“ elgesys, pvz., Žaislų išdėstymas eilėje, konkretūs „įkyrumo“ tipai ir kt.
- Susidomėjimas ir galimybė užsiimti socialine veikla su bendraamžiais
- Žaiskite pomėgius ir stilių
- Fizinis vystymasis nuo kūdikystės
- IQ
- Gebėjimas kopijuoti ar kartoti žodžius ar veiksmus
Kai kurie dažniausiai naudojami testai apima autizmo diagnostikos stebėjimo tvarkaraštį (ADOS-G) ir vaikystės autizmo vertinimo skalę (CARS). ADOS-G socialinio bendravimo įgūdžių ir elgesio testai. Labai mažiems vaikams dažnai atliekami dar du testai: mažų ir mažų vaikų autizmo patikros priemonė (STAT) ir komunikacijos bei simbolinio elgesio skalės (CSBS). Autizmo diagnostikos interviu pataisyta (ADI-R), tėvų interviu priemonė, beveik visada įtraukiama į diagnostikos procesą.
Apie ADI-R
ADI-R yra tėvų interviu, kuriame, pasak Autizmo genetinių tyrimų mainų svetainės (AGRE), „yra 93 straipsniai ir pagrindinis dėmesys skiriamas elgesiui trijose turinio srityse ar srityse: socialinės sąveikos kokybės (pvz., Dalijimasis emocijomis, siūlymas ir ieškojimas) komfortas, socialinis šypsojimasis ir reagavimas į kitus vaikus); bendravimas ir kalba (pvz., stereotipiniai pasakymai, įvardžio pakeitimas, socialinis kalbos vartojimas) ir pasikartojantys, riboti ir stereotipiniai interesai ir elgesys (pvz., neįprasti užsiėmimai, rankų ir pirštų manieros, neįprasti jutimo interesai). Priemonė taip pat apima kitus dalykus, susijusius su gydymo planavimu, tokius kaip savęs sužalojimas ir per didelis aktyvumas. "
Testas užduoda ir bendruosius, ir specifinius klausimus. Pavyzdžiui, tėvų klausiama apie vaiko bendravimo sugebėjimus, ypač atkreipiant dėmesį į tokias temas kaip rodymas, galvos linktelėjimas ir pan. Vertinami tiek žodiniai, tiek neverbaliniai bendravimo ir socialiniai įgūdžiai, atsižvelgiant į chronologinį vaiko amžių. Balai gaunami bendravimo ir kalbos, socialinės sąveikos ir riboto ar pasikartojančio elgesio srityse. Aukštesnis balas rodo galimą vystymosi vėlavimą. Pagal AGRE, „autizmo klasifikacija suteikiama, kai visų trijų turinio komunikacijos, socialinės sąveikos ir elgesio modelių balai atitinka arba viršija nurodytas ribas, o sutrikimas pasireiškia iki 36 mėnesių amžiaus“. A
Apie diagnostikos procesą
Žinoma, ADI-R neturėtų būti vienintelė vertinimo priemonė, naudojama diagnozuoti autizmo spektro diagnozę. Idealiu atveju, iš tikrųjų autizmo diagnozėje turėtų dalyvauti ne vienas asmuo, bet komanda. Komandos nariai turėtų būti pediatras (idealiu atveju asmuo, turintis raidos sutrikimų specialybę), psichologas, kalbos ir kalbos patologas bei ergoterapeutas. Šie specialistai gali atlikti įvairius vertinimus, ieškodami specifinių iššūkių ir elgesio tipų, kurie rodytų autizmą (priešingai ar šalia kitų susijusių sutrikimų, tokių kaip ADHD, obsesinis kompulsinis sutrikimas, socialinis nerimas, klausos praradimas ar socialinis bendravimas sutrikimas).
Kaip nustatyti vaiko vertinimą
Daugeliu atvejų turite keletą vertinimo galimybių. Galite pasirinkti pradėti nuo savo pediatro, kuris gali rekomenduoti autizmo kliniką ar centrą, kuriame būtų galima įvertinti jūsų vaiką. Taip pat galite pasirinkti dirbti per savo mokyklos rajoną. Apylinkė privalo mokėti už tam tikrus vertinimus ir gali suteikti ne medicinos ekspertus, tokius kaip kalbos kalbos patologas ir ergoterapeutas, kad įvertintų jūsų vaiką. Tačiau svarbu nepamiršti, kad nepriklausomi vertinimai gali būti naudingi, kai pradėsite dirbti su mokykla, kad parengtumėte edukacinį ir terapinį planą.