Turinys
- Akustinės neuromos gydymo galimybės
- Akustinės neuromos gydymas: mikrochirurgijos pažanga
- Akustinės neuromos gydymas: jūsų priežiūros komandos pasirinkimas
Peržiūrėjo:
Rafaelis Tamargo, M.D.
Dydis yra svarbus - ir jis dažnai nurodo, kaip gydytojai gydo smegenų navikus. Tai ypač pasakytina apie akustines neuromas (arba vestibulines schvanomas). Tai yra retos, gerybinės (nevėžinės) smegenys, kurios dažniausiai veikia pusiausvyrą ar klausą.
Johns Hopkinso neurochirurgas Rafaelis Tamargo, MD, paaiškina, kaip dydis gali paveikti gydymą - ir kodėl svarbu pasirinkti gydytoją, kuris turėtų intymių žinių apie šiuos specifinius navikus.
Akustinės neuromos gydymo galimybės
Jei jums buvo diagnozuota akustinė neuroma, gydytojas nustatys jums geriausią veiksmų planą. Tai gali apimti:
- Operacija navikui pašalinti
- Stereotaktinė radiochirurgija, kuri tiksliai nukreipia naviką į radiją, todėl spinduliuotė nukreipta tik į naviką, o ne į aplinkinius, sveikus audinius.
- Stebėjimas, o tai reiškia, kad gydytojas atidžiai stebės naviką, naudodamas pažangias vizualizacijas, tokias kaip MRT, užuot iškart pradėjęs gydymą
Naviko dydis yra vienas iš didžiausių veiksnių, lemiančių gydymą. Vis dėlto nėra standartinio būdo išmatuoti akustinę neuromą, todėl Tamargo sako, kad skirtingi gydytojai naudoja skirtingus matavimus. Problema ta, kad šie navikai atrodo kaip ledų kūgelis, ant kurio yra ledų.
Dėl šios formos tas matavimas labai skirsis priklausomai nuo to, ar navikas matuojamas vertikaliai, ar horizontaliai. Tamargo sako, kad „ledų viršuje“ skersmuo yra svarbus ir turėtų nulemti, kaip elgiatės. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl svarbu kreiptis į gydytoją, kuris gerai žino šiuos navikus.
Akustinės neuromos gydymas: mikrochirurgijos pažanga
Jei jūsų gydytojas rekomenduoja atlikti operaciją akustinei neuromai pašalinti, jis rekomenduos požiūrį, į kurį atsižvelgiama:
- Naviko dydis
- Tavo amžius
- Tavo sveikata
Šiuolaikinė neurochirurgijos pažanga padarė šias procedūras saugesnes ir efektyvesnes. Dažnai chirurgai gali pakeisti tam tikrus simptomus, įskaitant pusiausvyros sutrikimus.
Johnso Hopkinso gydytojai naudoja chirurginius mikroskopus, kad padidintų tai, ko ieško, suteikdami tikslumą tokioms specializuotoms procedūroms. Du iš įprastų neurochirurginių būdų pašalinti akustines neuromas apima:
- Suboccipitalinė ar retrosigmoidinė kraniotomija: Tai yra minimaliai invazinis požiūris į neurochirurgiją, kuris idealiai tinka didesniems navikams.Johns Hopkinso chirurgai turi didesnę galimybę išsaugoti paciento klausą tokiu požiūriu.
- Translabrintinė kraniotomija: Šis požiūris paprastai laikomas pacientams, neturintiems funkcinės klausos. Operacijos metu pašalinama ausies kanalo dalis, kuri turėtų įtakos klausai.
Akustinės neuromos gydymas: jūsų priežiūros komandos pasirinkimas
Kadangi šie smegenų augliai yra labai reti, didieji medicinos centrai paprastai turi daugiau patirties juos gydydami. Jei negyvenate netoli centro, kuriame gydytojas gydė šimtus šių specifinių navikų, tuomet turėtumėte keliauti pas gydytoją, kuris tai daro.
Kodėl? Tyrimai rodo, kad daugiau procedūrų atliekantys gydytojai ją atlieka efektyviau. Tai reiškia, kad kuo daugiau akustinių neuromų gydo gydytojas, tuo geresnius rezultatus jis gali jums pasiūlyti.
Johns Hopkins'e Tamargo ir jo komanda nuolat tobulina savo mikrochirurginius metodus. Be to, kiekviena operacija (ir gydymo planas) yra pritaikyta konkrečiam navikui ir pritaikyta konkrečiam pacientui. Ta individualizacija optimizuoja sėkmę.