Turinys
- Kas yra pilvo angiograma?
- Kodėl man gali reikėti pilvo angiogramos?
- Kokia yra pilvo angiogramos rizika?
- Kaip pasiruošti pilvo angiogramai?
- Kas vyksta pilvo angiogramos metu?
- Kas atsitiks po pilvo angiogramos?
- Tolesni žingsniai
Kas yra pilvo angiograma?
Angiograma yra vaizdo tyrimas, kurio rentgeno spinduliai naudojami jūsų kraujagyslėms pažvelgti. Tai daroma norint patikrinti, ar nėra tokių sąlygų:
- Silpna, ištempta ar padidėjusi kraujagyslės dalis (aneurizma)
- Kraujagyslės susiaurėjimas (stenozė)
- Užblokavimai
Pilvo angiograma apžiūri jūsų pilvo (pilvo) kraujagysles. Jis gali būti naudojamas pilvo organų, tokių kaip kepenys ir blužnis, kraujotakai patikrinti. Jis taip pat gali būti naudojamas nurodant vaistus ar kitas medžiagas vėžiui ar kraujavimui iš pilvo gydyti.
Pilvo angiogramos metu dažnai naudojama fluoroskopija. Tai yra tam tikras rentgeno „filmas“ su nuolatiniais rentgeno spinduliais, rodančiais paslaugų teikėjo tikralaikius bandymo procedūros vaizdus.
Kontrastiniai dažai naudojami norint, kad rentgeno vaizde kraujagyslės atrodytų kietos. Tai leidžia radiologui aiškiau matyti kraujagysles. Dažai įšvirkščiami į specifines kraujagysles, kad būtų galima atidžiau pažvelgti į tam tikrą kraujo tekėjimo sritį.
Norėdami atlikti pilvo angiogramą, kateteris (mažas vamzdelis) dedamas į didelę jūsų kirkšnies arteriją ir tada dedamas į konkrečią dominančią arteriją. Per šį mėgintuvėlį įšvirkščiamas kontrastas. Tada radiologas padaro rentgeno nuotraukų seriją. Šie rentgeno vaizdai rodo kraujo tekėjimą pilvo srityje. Jums taip pat gali būti atliekama kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija) arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija) su jūsų angiograma.
Kodėl man gali reikėti pilvo angiogramos?
Jums gali prireikti pilvo angiogramos, kad rastumėte pilvo kraujagyslių problemų. Problemos apima:
- Aneurizmos
- Kraujagyslės stenozė ar spazmai (vazospazmas)
- Nenormalus arterijų ir venų ryšys (arterioveninės anomalijos)
- Kraujo krešulys kraujagyslėje arba kraujagyslės užsikimšimas
Kitos sąlygos, kurias gali nustatyti, yra navikai ar kraujavimas. Angiografija gali būti naudojama vaistams patekti tiesiai į audinį ar organą. Tai gali apimti kraujo krešėjimą į kraujavimo vietą arba vaistus nuo vėžio į naviką.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali turėti kitų priežasčių rekomenduoti pilvo angiogramą.
Kokia yra pilvo angiogramos rizika?
Galite paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie radiacijos kiekį, naudojamą atliekant testą. Taip pat paklauskite apie riziką, kuri jums taikoma.
Apsvarstykite galimybę užsirašyti visus gautus rentgeno spindulius, įskaitant ankstesnius nuskaitymus ir rentgeno nuotraukas dėl kitų sveikatos priežasčių. Parodykite šį sąrašą savo paslaugų teikėjui. Spinduliuotės poveikio rizika gali būti susieta su rentgeno spindulių skaičiumi ir rentgeno spindulių gydymu, kurį atliekate laikui bėgant.
Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei:
- Esate nėščia arba manote, kad galite būti nėščia. Spinduliavimas nėštumo metu gali sukelti apsigimimus.
- Esate alergiškas vaistams, kontrastiniams dažams, vietinei nejautrai, jodui ar lateksui arba esate jautrus vaistams
- - jeigu sergate inkstų liga;
- Jei žindote, nustatykite, ar turite palaukti, kol baigsis jūsų procedūra, kad galėtumėte tęsti žindymą
Kadangi procedūra apima kraujagysles ir pilvo kraujotaką, yra nedidelė pilvo komplikacijų rizika. Jie apima:
- Kraujavimas dėl kraujagyslės punkcijos
- Nervų pažeidimas
- Kraujo krešulys kraujagyslėje
- Patinimas, kurį sukelia kraujo kaupimasis
- Infekcija
- Organų pažeidimai
Priklausomai nuo jūsų sveikatos būklės, galite turėti kitokių pavojų. Prieš procedūrą būtinai pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju.
Kaip pasiruošti pilvo angiogramai?
Pasirengimo patarimai:
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paaiškins jums procedūrą. Užduokite jam visus klausimus, susijusius su procedūra.
- Jūsų gali paprašyti pasirašyti sutikimo formą, kuri suteikia leidimą atlikti procedūrą. Atidžiai perskaitykite formą ir užduokite klausimus, jei kas nors nėra aišku.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei kada nors atsirado reakcija į bet kokius kontrastinius dažus arba esate alergiškas jodui.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei esate jautrus bet kuriam vaistui, lateksui, juostelei ir anestezijai ar esate alergiškas.
- Prieš procedūrą tam tikrą laikotarpį turėsite pasninkauti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums pasakys, kiek laiko pasninkauti, ar kelias valandas, ar per naktį.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei esate nėščia ar manote, kad galite būti.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visus vartojamus vaistus (išrašytus ir be recepto) ir vaistažolių papildus.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei anksčiau buvo kraujavimo sutrikimų arba vartojate kokių nors antikoaguliantų (kraują skystinančių) vaistų, aspirino ar kitų vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui. Jums gali būti liepta nutraukti šių vaistų vartojimą prieš procedūrą.
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti atlikti kraujo tyrimą prieš procedūrą, kad sužinotų, kiek laiko jūsų kraujas krešėja. Gali būti atliekami ir kiti kraujo tyrimai.
- Jei reikia, prieš procedūrą galite gauti raminamąjį vaistą. Taip pat galite gauti anticholinerginį vaistą, kuris lėtina seilių gamybą burnoje. Be to, jis sulėtina rūgšties gamybą skrandyje ir žarnyno veiklą. Gavę šį vaistą, galite pastebėti, kad burnoje džiūsta.
- Atsižvelgiant į kontrastinių dažų injekcijos vietą, atsistatymo laikotarpis gali trukti iki 12–24 valandų. Gali tekti praleisti naktį.
- Atsižvelgdamas į jūsų būklę, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti kitų preparatų.
Kas vyksta pilvo angiogramos metu?
Pilvo angiogramą galite atlikti ambulatoriškai arba kaip dalį ligoninės. Tyrimo atlikimo būdas gali skirtis priklausomai nuo jūsų būklės ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo praktikos.
Paprastai pilvo angiograma seka šį procesą:
- Turėsite pašalinti drabužius, papuošalus ar kitus daiktus, kurie gali trukdyti bandymui.
- Jums bus suteikta suknelė, kurią galėsite dėvėti.
- Prieš pradedant procedūrą jūsų paprašys ištuštinti šlapimo pūslę.
- Jūs būsite pastatytas ant rentgeno stalo.
- Į jūsų ranką ar ranką bus įterpta intraveninė (IV) linija.
- Galite būti prijungtas prie širdies monitoriaus, kuris registruoja širdies elektrinį aktyvumą ir stebi širdį procedūros metu. Procedūros metu bus stebimi jūsų gyvybiniai požymiai (širdies ritmas, kraujospūdis ir kvėpavimo dažnis).
- Radiologas patikrins jūsų impulsus po injekcijos vieta, ar nėra kontrastinių dažų, ir pažymės juos žymekliu, kad po procedūros būtų galima patikrinti kraujo tekėjimą į galūnę žemiau šios vietos.
- Linija bus įterpta į kirkšnies arteriją, kai oda bus išvalyta ir suleistas vietinis anestetikas. Kartais gali būti naudojama arterija alkūnės srityje. Jei naudojama kirkšnies ar rankos vieta, prieš įterpiant valą, vieta bus nuskusta. Jei naudojama žasto vieta, ant rankos, esančios žemiau šios vietos, bus pripūstas kraujospūdžio manžetas ir išpūstas, kad kontrastiniai dažai nepatektų į apatinę ranką.
- Įdėjus adatą, kateteris (ilgas, plonas vamzdelis) bus įterptas į arteriją kirkšnies ar rankos vietoje. Fluoroskopija gali būti naudojama norint patikrinti kateterio vietą pilve.
- Bus švirkščiama kontrastinių dažų. Kai dažai įšvirkščiami į liniją, galite turėti tam tikrą poveikį. Šie reiškiniai yra paraudimas, sūrus ar metalinis skonis burnoje, trumpas galvos skausmas arba pykinimas ir (arba) vėmimas. Šie efektai paprastai trunka keletą akimirkų.
- Pasakykite radiologui, jei turite kokių nors kvėpavimo sutrikimų, prakaitavimą, tirpimą ar širdies plakimą.
- Įpurškus kontrastinių dažų, bus padaryta rentgeno spindulių serija. Pirmoji rentgeno spindulių serija rodo arterijas, o antroji - kapiliarų ir venų kraujotaką.
- Gali būti viena ar daugiau kontrastinių dažų injekcijų.
- Kateteris bus pašalintas ir bus taikomas slėgis, kad arterija nekraujautų.
- Po to, kai svetainė nustoja kraujuoti, toje vietoje bus naudojamas tvarstis. Tam, kad būtų išvengta tolesnio kraujavimo ar hematomos susidarymo toje vietoje, tam tikrą laiką galima uždėti smėlio maišą ar kitą sunkų daiktą.
Kas atsitiks po pilvo angiogramos?
Po procedūros būsite nuvežtas į atkūrimo kambarį stebėti. Medicinos personalas stebės jūsų kojos kraujotaką ir jausmą, kur buvo įvestas injekcijos kateteris. Slaugytoja patikrins jūsų gyvybinius požymius ir injekcijos vietą.
Po procedūros kelias valandas apsistosite lovoje sveikimo kambaryje. Koja ar ranka injekcijos vietos šone bus laikoma tiesi iki 12 valandų.
Jums gali būti skiriami skausmo vaistai nuo skausmo ar diskomforto injekcijos vietoje.
Būsite paraginti gerti vandenį ir kitus skysčius, kurie padės nuplauti kontrastinius dažus iš jūsų kūno.
Po procedūros galite grįžti prie įprastos dietos ir veiklos, nebent jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums nepatars kitaip.
Pasveikę galite grįžti į ligoninės kambarį arba išleisti į namus. Jei ši procedūra buvo atlikta ambulatoriškai, planuokite, kad kas nors parvežtų jus namo.
Kartą namuose turėtumėte patikrinti, ar injekcijos vietoje nėra kraujavimo. Maža mėlynė yra normali, kaip ir kartais kraujo lašas vietoje.
Stebėkite koją ar ranką dėl temperatūros ar spalvos pokyčių, skausmo, tirpimo, dilgčiojimo ar galūnės funkcijos praradimo.
Gerkite daug skysčių, kad išvengtumėte dehidratacijos ir lengviau praleistumėte kontrastinius dažus.
Jums gali būti liepta vengti didelio aktyvumo ir tam tikrą laiką po procedūros nesimaudyti karštoje vonioje ar duše.
Nedelsdami paskambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei įvyksta bet kuris iš šių atvejų:
- Karščiavimas ar šaltkrėtis
- Padidėjęs skausmas, paraudimas, patinimas ar kraujavimas ar kitas drenažas iš kirkšnies injekcijos vietos
- Vėsumas, tirpimas ir (arba) dilgčiojimas ar kiti pažeistos rankos ar kojos pokyčiai
Priklausomai nuo jūsų situacijos, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali duoti jums kitas instrukcijas po procedūros.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą