Vaistas

Varfarinas

Posted on
Autorius: Lewis Jackson
Kūrybos Data: 10 Gegužė 2021
Atnaujinimo Data: 20 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Varfarina (Marevan)
Video.: Varfarina (Marevan)

Turinys

tariamas (karas toli)

SVARBU: ĮSPĖJIMAS:

Varfarinas gali sukelti sunkų kraujavimą, kuris gali būti pavojingas gyvybei ir netgi sukelti mirtį. Pasakykite gydytojui, jei Jums yra ar kada nors buvo kraujo ar kraujavimo sutrikimas; kraujavimo sutrikimai, ypač skrandyje ar stemplėje (vamzdelis nuo gerklės iki skrandžio), žarnyno, šlapimo takų ar šlapimo pūslės ar plaučių; aukštas kraujo spaudimas; širdies smūgis; krūtinės angina (krūtinės skausmas ar spaudimas); širdies liga; perikarditas (gleivinės patinimas aplink širdį); endokarditas (vienos ar daugiau širdies vožtuvų infekcija); insultas ar valdžia; aneurizma (arterijos ar venų susilpnėjimas arba plyšimas); anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius kraujyje); vėžys; lėtinis viduriavimas; arba inkstų ar kepenų liga. Taip pat pasakykite gydytojui, jei dažnai patenka arba neseniai patyrėte rimtą sužalojimą ar operaciją. Kraujavimas greičiau pasireiškia gydant varfarinu vyresniems nei 65 metų žmonėms, o taip pat labiau tikėtinas per pirmąjį gydymo varfarinu mėnesį. Kraujavimas taip pat dažniau pasireiškia žmonėms, vartojantiems dideles varfarino dozes, arba vartoti šį vaistą ilgą laiką. Kraujavimo rizika vartojant varfariną taip pat yra didesnė žmonėms, dalyvaujantiems veikloje ar sporto veikloje, kuri gali sukelti rimtą sužalojimą. Pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jei vartojate arba planuojate vartoti bet kokius receptinius ar nenurodomus vaistus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles ar botaninius produktus (žr. SPECIALIOSIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS), nes kai kurie iš šių preparatų gali padidinti kraujavimo riziką, kai vartojate varfarino. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją: skausmą, patinimą ar diskomfortą, kraujavimą iš pjaustymo, kuris nustoja vartoti įprastu laiku, kraujavimas iš nosies ar kraujavimas iš dantenų, kosulys arba vėmimas ar vėmimas ar vėmimas. tai atrodo kaip kavos pagrindas, neįprastas kraujavimas ar mėlynės, padidėjęs menstruacijų srautas arba kraujavimas iš makšties, rausvos, raudonos ar tamsiai rudos šlapimo, raudonos arba dervos juodosios žarnos judesiai, galvos skausmas, galvos svaigimas ar silpnumas.


Kai kurie žmonės gali skirtingai reaguoti į varfariną, atsižvelgiant į jų paveldimumą ar genetinę makiažą. Jūsų gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą, kad padėtų surasti Jums tinkamiausią varfarino dozę.

Varfarinas apsaugo nuo kraujo krešėjimo, todėl gali prireikti ilgiau nei įprastai nutraukti kraujavimą, jei esate supjaustyti ar sužeisti. Venkite veiklos ar sporto, kurie kelia didelę riziką sužeisti. Kreipkitės į gydytoją, jei kraujavimas yra neįprasta, arba, jei nukrito ir susižeidžiate, ypač jei paspausite galvą.

Laikykite visus susitikimus su savo gydytoju ir laboratorija. Jūsų gydytojas nurodys atlikti kraujo tyrimą (PT [protrombino tyrimas], apie kurį pranešta INR [tarptautinis normalizuotas santykis]), reguliariai tikrinant Jūsų organizmo reakciją į varfariną.

Jei gydytojas nurodys nutraukti varfarino vartojimą, šio vaisto poveikis gali trukti nuo 2 iki 5 dienų po to, kai nustosite jį vartoti.

Kai pradėsite gydymą varfarinu ir kiekvieną kartą, kai papildysite receptą, gydytojas arba vaistininkas Jums pateiks paciento informacijos lapą (vaistų vadovą). Atidžiai perskaitykite informaciją ir kreipkitės į gydytoją arba vaistininką, jei turite klausimų. Taip pat galite apsilankyti Maisto ir vaistų administracijos (FDA) svetainėje (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) arba gamintojo svetainėje, kad gautumėte vaistų vadovą.


Pasitarkite su gydytoju apie varfarino vartojimo riziką.

Kodėl skiriamas šis vaistas?

Varfarinas naudojamas siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo ar didėjimo kraujyje ir kraujagyslėse. Jis skiriamas žmonėms, sergantiems tam tikrų tipų nereguliariu širdies plakimu, protezų (pakeitimo ar mechaninio) širdies vožtuvais ir žmonėmis, kuriems pasireiškė širdies priepuolis. Varfarinas taip pat vartojamas venų trombozės (kraujagyslių patinimas ir kraujo krešulys) ir plaučių embolijos (kraujo krešulio plaučiuose) gydymui arba profilaktikai. Varfarinas yra vaistų, vadinamų antikoaguliantais („kraujo skiedikliais“), klasėje. Jis veikia sumažindamas kraujo krešėjimo gebėjimą.

Kaip vartoti šį vaistą?

Varfarinas vartojamas kaip tabletė, vartojama per burną. Jis paprastai vartojamas kartą per parą valgant arba nevalgius. Vartokite varfariną kiekvieną dieną maždaug tuo pačiu laiku. Atidžiai laikykitės recepto etiketės nurodymų ir paprašykite gydytojo ar vaistininko paaiškinti bet kokią dalį, kurią nesuprantate. Vartokite varfariną tiksliai taip, kaip nurodyta. Negalima vartoti daugiau ar mažiau jo ar dažniau, negu nurodė gydytojas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei vartojate didesnę už nurodytą varfarino dozę.


Gydytojas tikriausiai pradės Jums mažą varfarino dozę ir palaipsniui didins arba sumažins dozę, remdamasis jūsų kraujo tyrimų rezultatais. Įsitikinkite, kad supratote visus naujausius gydytojo nurodymus.

Toliau vartokite varfariną, net jei jaučiatės gerai. Nenustokite vartoti varfarino nesikalbėjus su gydytoju.

Kiti šio vaisto naudojimo būdai

Šis vaistas gali būti skiriamas kitiems tikslams; kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?

Prieš vartojant varfariną,

  • pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jei esate alergiškas varfarinui, kitiems vaistams ar bet kuriai pagalbinei varfarino tablečių medžiagai. Kreipkitės į vaistininką arba patikrinkite vaistų vadove pateiktą ingredientų sąrašą.
  • tuo pačiu metu nevartokite dviejų ar daugiau vaistų, kurių sudėtyje yra varfarino. Būtinai pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, jei nesate tikri, ar vaisto sudėtyje yra varfarino ar varfarino natrio.
  • pasakykite gydytojui ir vaistininkui, ką vartojate ar planuojate vartoti vaistus, vitaminus ir maisto papildus, ypač aciklovirą (Zovirax); allopurinolis (Zyloprim); alprazolamas (Xanax); antibiotikai, tokie kaip ciprofloksacinas (Cipro), klaritromicinas (Biaxin, Prevpac), eritromicinas (E.E., Eryc, Ery-Tab), nafcilinas, norfloksacinas (noroksinas), sulfinpirazonas, telitromicinas (Ketek) ir tigeciklinas (Tygacil); antikoaguliantai, tokie kaip argatrobanas (Acova), dabigatranas (Pradaxa), bivalirudinas (angiomax), desirudinas (Iprivask), heparinas ir lepirudinas (Refludan); priešgrybeliniai vaistai, tokie kaip flukonazolas (Diflucan), itrakonazolas (Onmel, Sporanox), ketokonazolas (Nizoral), mikonazolas (Monistat), pozakonazolas (Noxafil), terbinafinas (Lamisil), vorikonazolas (Vfend); antitrombocitiniai vaistai, tokie kaip cilostazolis (Pletal), klopidogrelis (Plavix), dipiridamolis (Persantine, Aggrenox), prasugrel (Effient) ir tiklopidinas (Ticlid); aprepitantas (Emend); aspirino ar aspirino turintys produktai ir kiti nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip celekoksibas (Celebrex), diklofenakas (Flector, Voltaren, Arthrotec), diflunisalas, fenoprofenas (nalfonas), ibuprofenas (Advil, Motrin), indometacinas (indocinas), ketoprofenas ketorolakas, mefenamo rūgštis (Ponstel), naproksenas (Aleve, Naprosyn), oksaprozinas (Daypro), piroksikamas (Feldene) ir sulindakas (Clinoril); bikalutamido; bozentanas; tam tikri antiaritminiai vaistai, tokie kaip amiodaronas (Cordarone, Nexterone, Pacerone), meksiletinas ir propafenonas (Rythmol); tam tikri kalcio kanalų blokavimo vaistai, tokie kaip amlodipinas (Norvasc, Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazemas (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) ir verapamilis (Calan, Isoptin, Verelan, Tarka); tam tikri vaistai nuo astmos, pvz., montelukastas (Singulair), zafirlukast (Accolate) ir zileutonas (Zyflo); tam tikri vaistai nuo vėžio, pvz., kapecitabinas (Xeloda), imatinibas (Gleevec) ir nilotinibas (Tasigna); tam tikri vaistai cholesteroliui, pvz., atorvastatinas (Lipitor, Caduet) ir fluvastatinas (Lescol); tam tikri vaistai virškinimo sutrikimams, tokiems kaip cimetidinas (Tagamet), famotidinas (Pepcid) ir ranitidinas (Zantac); tam tikri vaistai, skirti žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) infekcijai, pvz., amprenavirui, atazanavirui (Reyataz), efavirenzui (Sustiva), etravirinui (Intelence), fosamprenavirui (Lexiva), indinavirui (Crixivan), lopinavirui / ritonavirui, nelfinavirui (Viracept), ritonavirui ( Norvir), sakvinaviras (Invirase) ir tipranaviras (Aptivus); tam tikri vaistai, skirti narkolepsijai, pvz., armodafinil (Nuvigil) ir modafinilas (Provigil); tam tikri vaistai, skirti priepuoliams, tokiems kaip karbamazepinas (karbatrolas, Equetro, Tegretol), fenobarbitalis, fenitoinas (Dilantin, Phenytek) ir rufinamidas (Banzel); tam tikri vaistai, skirti tuberkuliozei gydyti, pavyzdžiui, izoniazidas (Rifamate, Rifater) ir rifampinas (Rifadinas, Rifamate, Rifater); tam tikri selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) arba selektyvūs serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), tokie kaip citalopramas (Celexa), desvenlafaksinas (Pristiq), duloksetinas (Cymbalta), escitalopramas (Lexapro), fluoksetinas (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoksaminas (Luvox), milnacipranas (Savella), paroksetinas (Paxil, Pexeva), sertralinas (Zoloft), venlafaksino (Effexor) kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas; ciklosporinas (Neoral, Sandimmune); disulfiramas (Antabuse); metokssalenas (Oxsoralen, Uvadex); metronidazolas (Flagyl); nefazodonas (serzonas), geriamieji kontraceptikai (kontraceptinės tabletės); oksandrolonas (oksandrinas); pioglitazonas (Actos, Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranololis (Inderal) arba vilazodonas (Viibryd). Daugelis kitų vaistų taip pat gali sąveikauti su varfarinu, todėl būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, net ir tuos, kurie nerodomi šiame sąraše. Negalima vartoti jokių naujų vaistų ar nustoti vartoti jokių vaistų, nekalbėdami su gydytoju.
  • pasakykite gydytojui ir vaistininkui, ką vartojate vaistažoles ar botanikos produktus, ypač koenzimą Q10 (Ubidecarenone), Echinacea, česnakai, ginkgo biloba, ženšenis, auksiniai miltai ir jonažolės. Yra daug kitų žolinių ar botaninių produktų, kurie gali turėti įtakos Jūsų organizmo reakcijai į varfariną. Negalima pradėti ar nustoti vartoti jokių vaistažolių, nekalbėdami su gydytoju.
  • pasakykite gydytojui, jei sergate ar kada nors sergate diabetu. Taip pat pasakykite gydytojui, jei sergate infekcija, virškinimo trakto liga, pvz., Viduriavimas ar sprogimas (alerginė reakcija į baltymus, atsirandančius dėl viduriavimą sukeliančių grūdų), arba patekęs į kateterį (lankstus plastikinis vamzdelis, kuris yra įdėtas į šlapimo pūslę, kad šlapimas).
  • Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia, manote, kad galite būti nėščia, arba planuojate pastoti, kai vartojate varfariną. Nėščios moterys neturėtų vartoti varfarino, nebent jos turi mechaninį širdies vožtuvą. Pasitarkite su gydytoju apie veiksmingo kontraceptinio vaisto vartojimą vartojant varfariną. Jei vartojate varfariną, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Varfarinas gali pakenkti vaisiui.
  • pasakykite gydytojui, jei žindote.
  • jeigu Jums yra operacija, įskaitant dantų chirurgiją ar bet kokią medicininę ar stomatologinę procedūrą, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate varfariną. Gydytojas gali paprašyti nutraukti varfarino vartojimą prieš operaciją ar operaciją arba keisti varfarino dozę prieš operaciją ar procedūrą. Atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų ir laikykitės visų paskyrimų su laboratorija, jei gydytojas nurodo atlikti kraujo tyrimus, kad surastumėte geriausią varfarino dozę.
  • kreipkitės į gydytoją apie saugų alkoholinių gėrimų vartojimą, kai vartojate varfariną.
  • pasakykite gydytojui, jei vartojate tabako gaminius. Cigarečių rūkymas gali sumažinti šio vaisto veiksmingumą.

Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?

Valgykite įprastą, sveiką mitybą. Kai kurie maisto produktai ir gėrimai, ypač tie, kurių sudėtyje yra vitamino K, gali paveikti varfarino veikimą. Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku dėl maisto produktų, kurių sudėtyje yra vitamino K, sąrašą. Valgykite nuoseklų vitamino K turinčių maisto produktų kiekį kas savaitę. Nevalgykite didelių kiekių lapinių, žaliųjų daržovių ar tam tikrų augalinių aliejų, kuriuose yra daug vitamino K. Būtinai kreipkitės į gydytoją prieš keisdami dietą. Pasitarkite su gydytoju apie tai, kaip vartojate greipfrutą ir geriate greipfrutų sultis.

Ką turėčiau daryti, jei pamiršote dozę?

Praleiskite praleistą dozę, kai tik prisiminsite, jei tą pačią dieną vartojote dozę. Kitą dieną nevartokite dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę. Jei praleidote varfarino dozę, kreipkitės į gydytoją.

Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?

Varfarinas gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba neišnyksta:

  • dujos
  • pilvo skausmas
  • pilvo pūtimas
  • keisti dalykų skonį
  • plaukų praradimas
  • šalta ar šaltkrėtis

Jei Jums pasireiškia bet kuris iš toliau išvardytų simptomų arba išvardytas skyriuje SVARBUS ĮSPĖJIMAS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

  • aviliai
  • bėrimas
  • niežėjimas
  • sunku kvėpuoti ar ryti
  • veido, gerklės, liežuvio, lūpų ar akių patinimas
  • užkimimas
  • krūtinės skausmas ar spaudimas
  • rankų, kojų, kulkšnių ar apatinių kojų patinimas
  • karščiavimas
  • infekcija
  • pykinimas
  • vėmimas
  • viduriavimas
  • stiprus nuovargis
  • energijos trūkumas
  • apetito praradimas
  • skausmas pilvo viršutinėje dešinėje pusėje
  • odos ar akių pageltimas
  • į gripą panašūs simptomai

Turėtumėte žinoti, kad varfarinas gali sukelti nekrozę arba gangreną (odos ar kitų kūno audinių mirtį). Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote, kad odos spalvos yra rausvos arba tamsesnės, odos pokyčiai, opos ar neįprasta problema bet kurioje odos ar kūno vietoje, arba jei sergate staigiu skausmu, spalvos ar temperatūros pokyčiais bet kurioje jūsų kūno vietoje. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jūsų pirštai tampa skausmingi arba tampa raudonos arba tamsiai spalvos. Jums gali prireikti medicininės pagalbos, kad išvengtumėte paveiktos kūno dalies amputacijos.

Varfarinas gali sukelti kitus šalutinius reiškinius. Kreipkitės į gydytoją, jei vartodami šį vaistą turite kokių nors neįprastų problemų.

Ką turėčiau žinoti apie šio vaisto laikymą ir šalinimą?

Laikykite šį vaistą į konteinerį, kurį jis atėjo, sandariai uždarytas ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite jį kambario temperatūroje ir atokiau nuo karščio, drėgmės (ne vonios kambaryje) ir šviesos.

Nereikalingi vaistai turi būti sunaikinti specialiais būdais, siekiant užtikrinti, kad gyvūnai, vaikai ir kiti žmonės negalėtų jų vartoti. Tačiau šio vaisto negalima nuplauti tualetu. Vietoj to, geriausias būdas pašalinti vaistus yra per vaistų grąžinimo programą. Pasitarkite su vaistininku arba kreipkitės į vietinį šiukšlių / perdirbimo skyrių, kad sužinotumėte apie savo bendruomenės grąžinimo programas. Daugiau informacijos rasite FDA Saugaus vaistų šalinimo svetainėje (http://goo.gl/c4Rm4p), jei neturite prieigos prie priėmimo programos.

Svarbu išlaikyti vaistus nuo vaikų ir jo nepasiekiamoje vietoje, nes daugelis konteinerių (pvz., Kas savaitę vartojančių vaistų ir akių lašų, ​​kremų, pleistrų ir inhaliatorių) nėra vaikams atsparūs, o maži vaikai gali juos lengvai atidaryti. Kad apsaugotumėte mažus vaikus nuo apsinuodijimo, visada užfiksuokite saugos dangtelius ir nedelsdami įdėkite vaistus į saugią vietą. http://www.upandaway.org

Avarijos / perdozavimo atveju

Perdozavus, skambinkite į nuodų kontrolės pagalbos liniją 1-800-222-1222. Informacija taip pat prieinama internete adresu https://www.poisonhelp.org/help. Jei auka žlugo, turėjo priepuolį, turi sunkumų kvėpuoti arba negali būti pabudusi, nedelsiant skambinkite pagalbos tarnyboms 911 val.

Perdozavimo simptomai gali būti tokie:

  • kruvinas ar raudonas, arba negailestingas žarnyno judėjimas
  • kraujavimas
  • sunkus kraujavimas su menstruaciniu laikotarpiu
  • rausvos, raudonos arba tamsiai rudos šlapimo
  • kosulys arba vėmimas, kuris atrodo kaip kavos pagrindas
  • mažos, plokščios, apvalios raudonos dėmės po oda
  • neįprastas mėlynės ar kraujavimas
  • tęstinis arba kraujavimas iš nedidelių gabalų

Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?

Atlikite asmens tapatybės kortelę arba dėvėkite apyrankę, nurodančią, kad vartojate varfariną. Paprašykite vaistininko ar gydytojo, kaip įsigyti šią kortelę ar apyrankę. Įrašykite savo vardą, medicinines problemas, vaistus ir dozes bei gydytojo vardą ir telefono numerį.

Pasakykite visiems sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, kad vartojate varfariną.

Neleiskite kitiems vartoti vaisto. Paklauskite savo vaistininko klausimų, kuriuos turite apie receptų pildymą.

Svarbu, kad jūs turėtumėte raštišką visų receptinių ir nekraunamų vaistų, kuriuos vartojate, sąrašą, taip pat visus produktus, tokius kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai. Kiekvieną kartą apsilankydami pas gydytoją ar įtraukus į ligoninę, šį sąrašą turėtumėte pateikti su jumis. Svarbi informacija yra su savimi vežti avarijų atveju.

Prekių ženklai

  • Coumadin®
  • Jantovenas®