Levonorgestrelio intrauterininė sistema

Turinys

• Kodėl skiriamas šis vaistas?
• Kaip vartoti šį vaistą?
• Kiti šio vaisto naudojimo būdai
• Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?
• Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?
• Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?
• Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?
• Prekių ženklai
• Kiti vardai

išreikštas kaip (lee '' voe arba jes 'trel)

Kodėl skiriamas šis vaistas?

Levonorgestrelio gimdos sistema (Mirena, Skyla) vartojama nėštumo prevencijai. Gamintojas teigia, kad „Mirena“ prekės ženklo intrauterinė sistema paprastai turėtų būti naudojama tik moterims, kurios pagimdė bent vieną vaiką, tačiau kai kurie ekspertai teigia, kad šias sistemas galima saugiai naudoti moterims, neturinčioms vaikų. „Skyla“ prekės ženklo intrauterinė sistema gali būti naudojama moterims, kurios gimė, ir moterims, kurios niekada negimdė. Mirena markės intrauterinė sistema taip pat naudojama gydyti sunkų menstruacinį kraujavimą moterims, kurios nori naudoti gimdos sistemą, kad būtų išvengta nėštumo. Levonorgestrelis yra vaistų, vadinamų hormoniniais kontraceptikais, klasėje. Levonorgestrelio gimdos sistema sumažina gimdos (gimdos) gleivinę, kad būtų išvengta nėštumo nuo gimdos kaklelio gleivinės (įėjimas į gimdą), kad būtų išvengta spermos patekimo į spermą ir išvengta spermos judėjimo ir išlikimo gimdoje. Kai kurioms moterims levonorgestrelis taip pat gali užkirsti kelią ovuliacijai (kiaušidžių išsiskyrimui iš kiaušidžių). Levonorgestrelio gimdos sistema yra veiksmingas kontracepcijos metodas, tačiau jis netrukdo AIDS ir kitoms lytiniu keliu plintančioms ligoms plisti.

Kaip vartoti šį vaistą?

Levonorgestrelio intrauterinė sistema yra nedidelis, lankstus, t formos plastikas, kurį sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turi įdėti į gimdą. Mirena prekės ženklo intrauterinė sistema gali būti palikta iki 5 metų po jo įdėjimo, o „Skyla“ prekės ženklo intrauterinė sistema gali būti palikta iki 3 metų po jo įdėjimo. Jei vis dar norite naudoti gimdos sistemą, kad būtų išvengta nėštumo, praėjus šiam laikui, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali įdėti naują sistemą, kai tik pašalins seną sistemą. Gydytojas gali pašalinti abi intrauterines sistemas bet kuriuo metu, kai norite pastoti arba norite naudoti kitą gimdymo kontrolės formą.

Jūsų levonorgestrelio gimdos sistema turi būti įterpta per pirmąsias 7 dienas nuo menstruacijų pradžios arba iš karto po pirmojo nėštumo trimestro. Jei pagimdžiusi, patyrėte persileidimą ar buvo atliktas antras nėštumo trimestras, jūsų gimdos sistema neturėtų būti įdėta, kol praėjo ne mažiau kaip 6 savaitės, o fizinis egzaminas rodo, kad gimdos atsigavo po nėštumo.

Jums reikės įterpti gimdos sistemą į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biurą ar kliniką. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jums paprašyti, kad prieš paskyrimą atliktumėte neužrašomą skausmą malšinantį vaistą, kad sumažintumėte spazmus per ir po jo. Jums gali pasireikšti kai kurie iš šių simptomų po ir po jo: prakaitavimas, šviesiai oda, greitas širdies plakimas, alpimas, galvos svaigimas, mėšlungis ir kraujavimas. Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei mėšlungis yra sunkus arba jei šie simptomai trunka ilgiau nei 30 minučių. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrins, ar įsitikinsite, jog jūsų sistema yra teisingai įdėta.

Kreipkitės į gydytoją, jei per kelias pirmąsias valandas po gimdos sistemos įvedimo pasireiškia stiprus skausmas. Tai gali būti sunkios infekcijos požymis.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įdės jūsų gimdos sistemą į gimdą, bet paliks dvi temas, kabančias per gimdos kaklelį. Po kiekvieno menstruacijų turėtumėte patikrinti, ar šie siūlai yra, kad žinotumėte, ar jūsų gimdos sistema vis dar veikia. Norėdami patikrinti, ar nėra sriegių, rankas reikia nuplauti vandeniu ir muilu. Tada pasiekite savo makšties viršų su švariais pirštais, kad pajustumėte siūlus. Jei negalite pajusti sriegių ar jaučiatės bet kokios gimdos sistemos dalies, išskyrus gijas, jūsų gimdos sistema gali būti neveikianti ir negali užkirsti kelio nėštumui. Jei taip atsitinka, kreipkitės į gydytoją ir naudokite nehormoninį gimdymo kontrolės metodą, pvz., Prezervatyvus ir spermicidą, kad išvengtumėte nėštumo, kol gydytojas nematys.

Jums reikės paskesnio susitikimo su jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėju po 4-12 savaičių po to, kai įdedama „Mirena“ prekės ženklo sistema arba 4-6 savaitės po to, kai įdedama „Skyla“ prekės ženklo sistema, kad įsitikintumėte, jog jūsų sistema yra tinkamai įdiegta. Po šio paskyrimo jums reikės išnagrinėti vieną kartą per metus arba dažniau, jei turite kokių nors problemų ar rūpesčių.

Jei levonorgestrelio intrauterinė sistema turi būti pašalinta, pasitarkite su gydytoju, kad geriausias laikas jį pašalinti. Jūs esate apsaugotas nuo nėštumo, kai pašalinama gimdos sistema, taigi, jei nenorite pastoti, turėsite būti tikri, kad veiksmingas gimstamumo kontrolė bus pašalinta, kai tik pašalinsite gimdos sistemą. Jei planuojate, kad gimdos sistema būtų pakeista nauja gimdos sistema, senąją sistemą galite pašalinti ir naują sistemą įterpti bet kuriuo mėnesio ciklo metu. Jei pasirinkote naudoti kitokią gimdymo kontrolės formą vietoj gimdos sistemos ir turite reguliarius menstruacinius ciklus, pirmąją 7 dienas po to, kai prasideda menstruacinis laikotarpis, turite pašalinti sistemą ir pradėti naudoti naują gimimo kontrolės formą toli. Jei pasirinkote naudoti kitą gimdymo kontrolės formą ir neturite reguliarių ciklų, jūs neturite menstruacijų, arba negalite pašalinti gimdos sistemos per pirmas 7 menstruacijų dienas. 7 dienas prieš gimdos sistemos pašalinimą pradėkite naudoti naują gimdymo kontrolės formą.

Pasitarkite su vaistininku arba gydytoju, kad gautumėte gamintojo kopiją pacientui.

Kiti šio vaisto naudojimo būdai

Šis vaistas gali būti skiriamas kitiems tikslams; kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Kokių specialių atsargumo priemonių turėčiau laikytis?

Prieš įdedant levonorgestrelio gimdos sistemą,

• pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jei esate alergiškas levonorgestreliui, bet kokiems kitiems vaistams ar bet kuriai medžiagai, naudojamai levonorgestrelio intrauterininei sistemai gaminti. Paklauskite vaistininko sąrašo ingredientų.
• pasakykite gydytojui ir vaistininkui, kokie vaistiniai preparatai, vitaminai, maisto papildai ir augaliniai produktai vartojami ar planuojami vartoti. Būtinai paminėkite šiuos dalykus: antikoaguliantus („kraujo skiediklius“), pvz., Varfariną (Coumadin, Jantoven); barbitūratai, tokie kaip pentobarbitalis ir fenobarbitalis (Luminal, Solfoton); bosentanas (Tracleer); karbamazepinas (karbatrolas, Equetro, Tegretol); felbamatas (Felbatolis); griseofulvinas (Grifulvin V, Gris-PEG); tam tikri vaistai nuo ŽIV ar AIDS; okskarbazepinas (Oxtellar XR, Trileptal); fenitoinas (Dilantinas); rifampinas (Rifadinas, Rimaktanas, Rifamate, Rifater); steroidų, tokių kaip deksametazonas, metilprednizolonas (Medrol), prednizolonas (Prelone) arba prednizonas; ir topiramato (Topamax). Gydytojas gali keisti vaistų dozes arba atidžiai stebėti, ar nepageidaujamas poveikis.
• pasakykite gydytojui, ką vartojate vaistažolių, ypač jonažolės.
• pasakykite gydytojui, jei turite ar kada nors buvo krūties vėžys, arba manote, kad galite krūties vėžiu, ir jei turite bet kurią iš šių ligų: bet kokią būklę, kuri paveikia gimdos vidų, įskaitant fibroidus, formą; gimdos, kuri gali sukelti sunkų menstruacinį kraujavimą, skausmą ir kitus simptomus); gimdos ar gimdos kaklelio vėžys arba nenormalus Pap tyrimas (gimdos kaklelio vėžio nustatymo tyrimas); nepaaiškinamas nenormalus kraujavimas iš makšties; neapdorota makšties arba gimdos kaklelio infekcija; dubens uždegiminė liga (PID; reprodukcinių organų infekcija); bet kokia būsena, turinti įtakos Jūsų imuninei sistemai, pvz., leukemija (vėžys, prasidedantis baltųjų kraujo kūnelių) arba AIDS (įgytas imunodeficito sindromas); kepenų liga arba kepenų navikas. Taip pat pasakykite gydytojui, jei per paskutinius 3 mėnesius buvo nėštumo ar abortų sunki infekcija, jei anksčiau buvote PID ir neturėjote normalaus nėštumo, nes jūsų PID pagerėjo, jei švirkščiate gatvėje esančius vaistus. daugiau nei vieną seksualinį partnerį, arba jei jūsų partneris turi daugiau nei vieną seksualinį partnerį. Gydytojas gali jums paprašyti nenaudoti levonorgestrelio gimdos sistemos.
• pasakykite gydytojui, jei kada nors buvo insultas, širdies priepuolis, negimdinis nėštumas (nėštumas, atsirandantis už gimdos ribų), arba operacija, skirta gydyti kiaušintakių problemą (vamzdeliai, kuriais kiaušiniai vežami kiaušidėse) į gimdą). Taip pat pasakykite gydytojui, jei turite ar kada nors buvo lėtas širdies plakimas, širdies liga, aukštas kraujo spaudimas, diabetas; bet kokia būklė, dėl kurios atsirado silpnumas, stiprūs galvos skausmai ar migrena, kraujo krešėjimo problema arba traukuliai.
• pasakykite gydytojui, jei jau turite intrauterinę sistemą.
• jei esate nėščia arba planuojate pastoti, neturėtų būti įdiegta levonorgestrelio intrauterinė sistema. Gydytojas jums pateiks nėštumo testą prieš gimdos sistemos įkėlimą, jei yra tikimybė, kad galite būti nėščia.
• turėtumėte žinoti apie nėštumo riziką, kai yra gimdos sistema. Mažai tikėtina, kad pastosite, kol bus įdiegta gimdos sistema, bet jei pastojote, yra rizika, kad nėštumas bus negimdinis. Negimdinis nėštumas gali būti pavojingas gyvybei ir gali sukelti vidinį kraujavimą arba vaisingumo netekimą. Jei nėštumas nėra negimdinis, kyla pavojus, kad atsiras sunki infekcija, neveiks, pradėsite darbą prieš laiką arba mirsite, jei nėštumas tęsis, kai bus vykdoma gimdos sistema. Jei pastojote su levonorgestrelio intrauterine sistema, jūs ir jūsų gydytojas aptars sistemos pašalinimo riziką. Jei tęsiate savo nėštumą su gimdos sistema, tai padidins persileidimo ar infekcijos riziką. Jums reikės dažnai pasitarti su gydytoju ir nedelsiant skambinti, jei atsiranda nėštumo ar infekcijos požymių, įskaitant į gripą panašius simptomus, karščiavimą, šaltkrėtis, mėšlungį, skausmą, kraujavimą ar makšties išsiliejimą ar nutekėjimą. Nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją, jei manote, kad galite pastoti, arba jeigu patiriate gimdos sistemos būklę bet kokiu metu, kai pasireiškia negimdinis nėštumas, pvz., Neįprastas kraujavimas iš makšties arba skausmas skrandžio srityje.
• pasakykite gydytojui, jei žindote. Jei žindote kūdikį, greičiausiai galėsite naudoti levonorgestrelio gimdos sistemą, jei gimsite daugiau nei 6 savaites.
• turėtumėte tikėtis menstruacinio ciklo pokyčių, kai jūsų gimdos sistema bus įdiegta. Jūsų laikotarpiai gali būti nereguliarūs, trunka ilgiau ir būti sunkesni nei įprasti per pirmuosius 3–6 mėnesius po gimdos sistemos įdiegimo. Per šį laikotarpį gali atsirasti dėmių ar lengvo kraujavimo. Laikui bėgant, jūsų laikotarpiai gali tapti lengvesni ir trumpesni arba gali visiškai sustoti. Jei jūsų laikotarpis sustos, jis grįš, kai pašalins gimdos sistemą. Kreipkitės į savo gydytoją, jei turite laiko, bet neturėjote nė vieno po 6 savaičių, arba jei kraujavimas tam tikrą laiką tapo šviesa, bet tampa sunkus.
• Jūs ir jūsų partneris negalės pajusti gimdos sistemos lytinių santykių metu, nes sistema bus patalpinta gimdoje. Tačiau jūsų partneris gali pajusti temas. Jei taip nutinka, kreipkitės į gydytoją.
• turėtumėte žinoti, kad yra pavojus, kad jūsų gimdos sistema bus prijungta prie gimdos sienelės arba gali judėti per gimdos sieną, sukeldama kitų organų žalą ar randus. Jei taip atsitiks, jums gali prireikti operacijos, kad pašalintumėte sistemą. Jei žindote kūdikį, yra didesnė rizika, kad jūsų gimdos sistema peržengs gimdos sieną.
• turėtumėte žinoti, kad, naudojant levonorgestrelio gimdos sistemą, gali padidėti PID atsiradimo rizika. PID gali sukelti nevaisingumą, negimdinį nėštumą, skausmą, kuris neišnyksta, ir mirtį. Kartais PID turi būti gydoma chirurgija, įskaitant histerektomiją (gimdos pašalinimo operaciją). Rizika, kad sukelsite PID, yra didesnė, jei jūs arba jūsų partneris turi daugiau nei vieną partnerį. Kreipkitės į gydytoją, jei Jums pasireiškė bet kuris iš šių PID simptomų: ilgalaikis ar sunkus kraujavimas, neįprastas makšties išsiskyrimas, skausmas skrandžio srityje, skausminga lytis, šaltkrėtis arba karščiavimas.

Kokius specialius dietinius nurodymus turėčiau laikytis?

Jei jūsų gydytojas nenurodo kitaip, tęskite įprastą mitybą.

Kokį šalutinį poveikį šis vaistas gali sukelti?

Levonorgestrelio intrauterinė sistema gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių simptomų yra sunkus arba neišnyksta:

• galvos skausmas
• aknė
• krūties jautrumas
• pykinimas
• svorio priaugimas
• pilvo pūtimas
• mėšlungis ar skausmas menstruacijų metu
• sumažėjęs lytinis potraukis
• nervingumas
• Plaukų slinkimas
• nepageidaujamas plaukų augimas

Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Jei Jums pasireiškia bet kuris iš šių simptomų arba paminėtas skyriuje „SPECIALIOSIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS“, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba gaukite skubios medicinos pagalbos:

• netinkamas kvapas ar neįprastas makšties išsiskyrimas
• makšties skausmas
• skausmas sekso metu
• žaizdos genitalijų srityje
• odos ar akių pageltimas
• staigus rankos ar kojų silpnumas
• nuleidžia vieną veidą
• sunku kalbėti ar suprasti
• krūtinės ar pečių skausmas
• rankų, rankų, kojų ar kojų patinimas

Levonorgestrelio intrauterinė sistema gali padidinti riziką, kad kiaušidėje atsiras cista. Šio tipo cistas gali sukelti skausmą, bet paprastai išnyksta per 1-2 mėnesius. Retais atvejais gali prireikti cistos pašalinimo operacijos. Pasitarkite su gydytoju apie levonorgestrelio gimdos sistemos vartojimo riziką.

Levonorgestrelio intrauterinė sistema gali sukelti kitus šalutinius reiškinius. Kreipkitės į savo gydytoją, jei turite kokių nors neįprastų problemų, kai jūsų gimdos sistema veikia.

Jei pasireiškia rimtas šalutinis poveikis, jūs arba jūsų gydytojas gali išsiųsti ataskaitą Maisto ir vaistų administracijos (FDA) MedWatch nepageidaujamų reiškinių ataskaitų programai internete (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) arba telefonu ( 1-800-332-1088).

Kokią kitą informaciją turėčiau žinoti?

Laikykite visus susitikimus su savo gydytoju.

Jei turite „Skyla“ prekės ženklo intrauterininę sistemą, pasakykite gydytojui ir radiologijos darbuotojams, kad turite šios rūšies gimdos sistemą prieš atlikdami magnetinio rezonanso (MRI) nuskaitymą.

Paklauskite savo vaistininko klausimų dėl levonorgestrelio gimdos sistemos.

Svarbu, kad jūs turėtumėte raštišką visų receptinių ir nekraunamų vaistų, kuriuos vartojate, sąrašą, taip pat visus produktus, tokius kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai. Kiekvieną kartą apsilankydami pas gydytoją ar įtraukus į ligoninę, šį sąrašą turėtumėte pateikti su jumis. Svarbi informacija yra su savimi vežti avarijų atveju.

Prekių ženklai

• Mirena^®
• „Skyla“^®

Kiti vardai

• hormoninis IUD