Turinys
Protonų siurblio inhibitoriai (PPI) dažniausiai vartojami vaistai gastroezofaginio refliukso ligai (GERL), pepsinei opos ligai gydyti, taip pat infekcijoms gydyti. PSI blokuoja rūgšties pompas skrandyje, taip sumažindami rūgšties gamybą, ir yra labai veiksmingi gydant įvairiausias su rūgštimi susijusias virškinamojo trakto ligas. Rinkoje yra keletas protonų siurblio inhibitorių, įskaitant omeprazolą (Prilosec), ezomeprazolą (Nexium), pantoprazolą (Protonix), rabeprazolą (Aciphex) ir lansoprazolą (Prevacid). Paprastai PPI yra labai saugūs vaistai, turintys nedaug šalutinių poveikių. Tikėtina, kad tai yra priežastis, dėl kurios omeprazolo ir lansoprazolo galima įsigyti be recepto (be recepto) (šio straipsnio rašymo dieną esomeprazolas, pantoprazolas ir rabeprazolas yra prieinami tik pagal receptą).Diagnozė
Alerginės reakcijos į protonų siurblio inhibitorius nėra ypač dažnos, tačiau pasitaiko. Daugelis šių reakcijų apima dilgėlinę, astmą ir net anafilaksiją. Dažnai sunku nustatyti PPI kaip alerginės reakcijos priežastį, nes kartu su PPI dažnai skiriami kiti vaistai, įskaitant NVNU ir antibiotikus, tokius kaip penicilinai. skrandžio opų profilaktikai ar gydymui Helicobacter pylori infekcijos.
Buvo atlikta daugybė skirtingų tyrimų su žmonėmis, kurie patyrė alergines reakcijas dėl protonų siurblio inhibitorių vartojimo. Odos tyrimai, įskaitant ir dūrio, ir intraderminius metodus, buvo atlikti naudojant PSI (ir kitus vaistus, kuriuos vartojo asmuo), kurie galėjo sukelti alerginę reakciją. Šie odos tyrimai buvo naudingi nustatant alerginės reakcijos priežastį, ypač kai PPI buvo priežastis. Žodiniai iššūkiai naudojant kaltininką PPI sukėlė alerginės reakcijos simptomus, kai odos testas buvo teigiamas. Tačiau žmonės, kurių odos testai buvo neigiami, ne visada galėjo toleruoti aptariamą PPI per burną.
Kryžminis reaktyvumas tarp protonų siurblio inhibitorių
Penki skirtingi protonų siurblio inhibitoriai neturi tos pačios cheminės struktūros, o tai rodo, kad jei asmuo buvo alergiškas vienam PPI, gali būti toleruojamas vienas ar daugiau kitų PPI. Atlikti kryžminio protonų siurblio inhibitorių reaktyvumo tyrimai parodė, kad žmonės, alergiški omeprazolui, dažnai yra alergiški pantoprazolui (ir atvirkščiai), o žmonės, alergiški lansoprazolui, dažnai yra alergiški rabeprazolui (ir atvirkščiai). reaktyvumą lemia panašios tam tikrų PSI struktūros; kryžminio reaktyvumo tarp kitų PPI nebuvimas gali leisti alergiją tam tikram PPI turinčiam asmeniui toleruoti kitą PPI. Pavyzdžiui, žmonės, alergiški omeprazolui ar pantoprazolui, dažnai gali vartoti lansoprazolą ar rabeprazolą, o alergiški lansoprazolui ar rabeprazolui - omeprazolą ar pantoprazolą.
Žmonėms, patyrusiems alerginę reakciją dėl tam tikro protonų siurblio inhibitoriaus vartojimo, odos tyrimas gali būti naudingas patvirtinant diagnozę. Jei odos testas dėl kaltininko PPI yra teigiamas, tada gali būti atliekamas odos testas su nereaguojančia PPI bandant rasti PPI, kurį asmuo gali toleruoti. Tačiau norint, kad jis būtų saugiai toleruojamas, geriamasis iššūkis, atliekamas prižiūrint gydytojui, turėtų būti atliekamas su kryžmiškai nereaguojančiu PPI (su neigiamu odos testu).
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas