Turinys
- Priežastys
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 8/5/2018
Cholesterolis yra riebalai (taip pat vadinami lipidais), kuriuos organizmas turi tinkamai veikti. Yra daug cholesterolio tipų. Apie tai daugiausia kalbėjo:
- Bendras cholesterolio kiekis - visi cholesteroliai
- Didelio tankio lipoproteinų (HDL) cholesterolio, vadinamo geru cholesteroliu
- Mažo tankio lipoproteinų (MTL) cholesterolio - vadinamas blogas cholesterolis
Per daug blogas cholesterolio kiekis gali padidinti širdies ligų, insulto ir kitų problemų galimybę.
Šiame straipsnyje kalbama apie aukštą cholesterolio kiekį vaikams.
Priežastys
Dauguma vaikų, turinčių aukštą cholesterolio kiekį, turi vieną ar daugiau tėvų, turinčių aukštą cholesterolio kiekį. Pagrindinės vaikų cholesterolio koncentracijos priežastys:
- Šeimos istorijoje buvo didelis cholesterolio kiekis
- Yra antsvorio ar nutukę
- Nesveika mityba
Tam tikros sveikatos sąlygos taip pat gali sukelti nenormalų cholesterolio kiekį, įskaitant:
- Diabetas
- Inkstų liga
- Kepenų liga
- Nepakankama skydliaukė
Keletas sutrikimų, kurie perduodami per šeimas, sukelia nenormalius cholesterolio ir trigliceridų kiekius. Jie įtraukia:
- Šeimos hipercholesterolemija
- Šeimos kombinuota hiperlipidemija
- Šeimos dezbetalipoproteinemija
- Šeimos hipertrigliceridemija
Egzaminai ir testai
Cholesterolio tyrimas atliekamas siekiant nustatyti aukštą cholesterolio kiekį kraujyje.
Nacionalinės širdies, plaučių ir kraujo instituto rekomendacijos rekomenduoja tikrinti visus vaikus, turinčius aukštą cholesterolio kiekį:
- Nuo 9 iki 11 metų amžiaus
- Vėlgi nuo 17 iki 21 metų amžiaus
Tačiau ne visos ekspertų grupės rekomenduoja tikrinti visus vaikus, o dėmesys sutelkiamas į didesnės rizikos vaikų tikrinimą. Vaiko riziką didinantis veiksnys yra:
- Vaiko tėvų bendras cholesterolio kiekis kraujyje yra 240 mg / dl arba didesnis
- Vaikas turi šeimos narį, turintį širdies ligų istoriją iki 55 metų amžiaus vyrų ir 65 metų amžiaus moterų
- Vaikas turi tokius rizikos veiksnius kaip diabetas arba aukštas kraujospūdis
- Vaikas turi tam tikrų sveikatos sutrikimų, tokių kaip inkstų liga arba Kawasaki liga
- Vaikas yra nutukęs (KMI 95 procentiliu)
- Vaikas rūko cigaretes
Bendrieji tikslai vaikams yra:
- LDL. Mažiau nei 110 mg / dl (mažesni skaičiai yra geresni).
- HDL. Daugiau nei 45 mg / dL (didelis skaičius yra geresnis).
- Bendras cholesterolio kiekis. Mažiau nei 170 mg / dl (mažesni skaičiai yra geresni).
- Trigliceridai. Mažiau nei 75 vaikai iki 9 metų ir mažiau nei 90 metų amžiaus vaikams nuo 10 iki 19 metų (mažesni skaičiai yra geresni).
Jei cholesterolio kiekis yra nenormalus, vaikai taip pat gali atlikti kitus tyrimus, tokius kaip:
- Kraujo cukraus (gliukozės) testas, skirtas diabeto paieškai
- Inkstų funkcijos tyrimai
- Skydliaukės funkcijos testai, skirti ieškoti nepakankamos skydliaukės
- Kepenų funkcijos tyrimai
Jūsų vaiko teikėjas taip pat gali paklausti apie: t
- Diabetas
- Hipertenzija
- Nutukimas
- Blogi maisto įpročiai
- Fizinio aktyvumo stoka
- Tabako vartojimas
Gydymas
Geriausias būdas gydyti aukštą cholesterolio kiekį vaikams yra mityba ir mankšta. Jei jūsų vaikas turi antsvorio, prarandamas per didelis svoris padės gydyti aukštą cholesterolio kiekį. Tačiau neturėtumėte apriboti vaiko dietos, nebent jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jį rekomenduotų. Vietoj to, pasiūlykite sveiką maistą ir skatinkite fizinį aktyvumą.
DIENAS IR PERSPĖJIMAS
Padėkite vaikui pasirinkti sveikus maisto produktus, vadovaudamiesi šiomis gairėmis:
- Valgykite maisto produktus, kurie yra natūraliai daug ląstelienos ir mažai riebalų, pvz., Sveiki grūdai, vaisiai ir daržovės
- Naudokite mažai riebalų turinčius priedus, padažus ir padažus
- Venkite maisto produktų, kuriuose yra daug sočiųjų riebalų ir pridėto cukraus
- Naudokite nugriebtą pieną arba mažai riebalų turintį pieną ir pieno produktus
- Venkite saldžių gėrimų, tokių kaip sodos ir aromatizuoti vaisių gėrimai
- Valgykite liesą mėsą ir venkite raudonos mėsos
- Valgykite daugiau žuvų
Skatinkite vaiką būti fiziškai aktyviu. 5 metų ir vyresni vaikai turėtų būti aktyvūs bent 1 val. Per dieną. Kiti dalykai, kuriuos galite padaryti, yra šie:
- Būkite aktyvūs kaip šeima. Planuokite pasivaikščiojimus ir dviračių važiavimus kartu, o ne žaisti vaizdo žaidimus.
- Skatinkite savo vaiką prisijungti prie mokyklos ar vietos sporto komandų.
- Ribokite ekrano laiką ne ilgiau kaip 2 valandas per dieną.
Kiti veiksmai apima vaikų mokymą apie tabako vartojimo pavojus.
- Padarykite savo namų aplinką be dūmų.
- Jei jūs ar jūsų partneris rūkote, pabandykite mesti. Niekada nerūkykite aplink vaiką.
NARKOTIKOS TERAPIJA
Jūsų vaiko teikėjas gali pageidauti, kad jūsų vaikas vartotų cholesterolio vaistus, jei gyvenimo būdo pokyčiai neveiks. Tam vaikas privalo:
- Būkite bent 10 metų.
- Po 6 mėnesių po sveikos mitybos LDL cholesterolio koncentracija yra 190 mg / dl arba didesnė.
- LDL cholesterolio lygis turi būti 160 mg / dl arba didesnis su kitais rizikos veiksniais.
- Turėkite šeimos širdies ir kraujagyslių ligų istoriją.
- Turėkite vieną ar daugiau širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių.
Vaikams, kuriems yra labai didelis cholesterolio kiekis, gali prireikti pradėti vartoti šiuos vaistus anksčiau nei 10 metų. Jūsų vaiko gydytojas pasakys, ar tai gali prireikti.
Yra kelių rūšių vaistų, kurie padeda sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Narkotikai veikia skirtingai. Statinai yra vienos rūšies vaistas, kuris mažina cholesterolio kiekį ir įrodė, kad sumažina širdies ligų tikimybę.
„Outlook“ (prognozė)
Aukštas cholesterolio kiekis gali sukelti arterijų, taip pat vadinamų ateroskleroze, sukietėjimą. Tai atsitinka, kai arterijų sienose susidaro riebalai, cholesterolio ir kitos medžiagos ir susidaro kietos struktūros, vadinamos plokštelėmis.
Laikui bėgant, šios plokštelės gali blokuoti arterijas ir sukelti širdies ligas, insultą ir kitus simptomus ar problemas visame organizme.
Per šeimas nukreipti sutrikimai dažnai sukelia didesnį cholesterolio kiekį, kurį sunkiau kontroliuoti.
Alternatyvūs vardai
Lipidų sutrikimai - vaikai; Hiperlipoproteinemija - vaikai; Hiperlipidemija - vaikai; Dyslipidemija - vaikai; Hipercholesterolemija - vaikai
Nuorodos
Broliai JA, Daniels SR. Specialios pacientų grupės: vaikai ir paaugliai. In: Ballantyne CM, red. Klinikinė lipidologija: draugas su Braunwaldo širdies liga. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 37 skyrius.
Chen X, Zhou L, Hussain M. Lipidai ir dislipoproteinemija. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrio klinikinė diagnostika ir gydymas laboratoriniais metodais. 23-asis red. Phildadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 17 skyrius.
Daniels SR, Couch SC. Lipidų sutrikimai vaikams ir paaugliams. In: Sperling MA, red. Vaikų endokrinologija. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 23 skyrius.
Parkas MK. Dyslipidemija ir kiti kardiovaskuliniai rizikos veiksniai. In: Park MK, ed. Parko vaikų kardiologija praktikams. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 33 skyrius.
Stanley CA, Bennett MJ. Lipidų metabolizmo defektai. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 86 skyrius.
JAV prevencinių paslaugų darbo grupė, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ ir kt. Lipidų sutrikimų tyrimas vaikams ir paaugliams: JAV prevencinių paslaugų darbo grupės rekomendacijos pareiškimas. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633 PMID: 27532917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27532917.
Peržiūros data 8/5/2018
Atnaujino: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis profesorius, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.