Vulvodynia

Turinys

• Priežastys
• Simptomai
• Egzaminai ir testai
• Gydymas
• Paramos grupės
• „Outlook“ (prognozė)
• Galimos komplikacijos
• Kada kreiptis į medicinos specialistą
• Nuorodos
• Peržiūros data 18/28/2018

Vulvodynija yra vulvos skausmo sutrikimas. Tai yra moters lyties organų išorinė sritis. Vulvodynija sukelia stiprų skausmą, deginimą ir dilgčiojimą.

Priežastys

Tiksli vulvodinijos priežastis nežinoma. Mokslininkai stengiasi sužinoti daugiau apie šią sąlygą. Priežastys gali būti:

• Dirginimas ar sužeidimas vulvos nervams
• Hormoniniai pokyčiai
• Vulkaninių ląstelių ląstelių reakcija į infekciją ar sužalojimą
• Papildomi nervų skaidulai vulvoje
• Silpni dubens raumenų raumenys
• Alergija tam tikroms cheminėms medžiagoms
• Genetiniai veiksniai, sukeliantys jautrumą ar pernelyg dideles reakcijas į infekciją ar uždegimą

Lytiniu keliu plintančios infekcijos (STI) NEGALIMA sukelti šios ligos.

Simptomai

Yra du pagrindiniai vulvodynijos tipai:

• Lokalizuota vulvodinija. Tai yra skausmas tik vienoje vulvos dalyje, paprastai makšties atidaryme (vestibiulyje). Skausmas dažnai atsiranda dėl spaudimo vietovei, pvz., Lytinių santykių, tampono įdėjimo arba ilgą laiką sėdint.
• Bendra vulvodinija. Tai skausmas skirtingose ​​vulvos vietose. Skausmas yra gana pastovus, su tam tikrais reljefo periodais. Spaudimas ant vulvos, pvz., Sėdintis ilgą laiką arba nešioti trumpas kelnes, gali pabloginti simptomus.

Dažniausiai skausmas yra:

• Sharp
• Deginimas
• Niežulys
• Pulsavimas

Jūs galite jausti simptomus visą laiką arba tik kelis kartus. Kartais galite pajusti skausmą tarp makšties ir išangės (perineum) ir vidinių šlaunų.

Vulvodinija gali pasireikšti paaugliams arba moterims. Moterys, turinčios vulvodiniją, dažnai skundžiasi skausmu seksualinės veiklos metu. Tai gali įvykti po sekso pirmą kartą. Arba tai gali įvykti ir po seksualinio aktyvumo metų.

Kai kurie dalykai gali sukelti simptomus:

• Lytinis aktas
• Tampono įdėjimas
• Stipri dėvėti arba nešioti kelnes
• Šlapinimasis
• Sėdi ilgą laiką
• Pratimai ar dviračiai

Egzaminai ir testai

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir užduos klausimus apie jūsų medicinos istoriją. Jūsų teikėjas gali atlikti šlapimo tyrimą, kad pašalintų šlapimo takų infekciją. Gali būti kitų bandymų, kad būtų pašalinta mielių infekcija ar odos liga.

Jūsų teikėjas taip pat gali atlikti medvilnės tamponų bandymą. Šio testo metu paslaugų teikėjas patirs švelnų spaudimą įvairioms jūsų vulvos vietoms ir paprašys įvertinti savo skausmo lygį. Tai padės nustatyti konkrečias skausmo sritis.

Vulvodynija diagnozuojama, kai pašalintos visos kitos galimos priežastys.

Gydymas

Gydymo tikslas - sumažinti skausmą ir sumažinti simptomus. Nė vienas gydymas neveikia visoms moterims. Jums taip pat gali prireikti daugiau nei vieno tipo gydymo, kad būtų galima valdyti simptomus.

Jums gali būti skiriami vaistai skausmui malšinti, įskaitant:

• Antikonvulsantai
• Antidepresantai
• Opioidai
• Aktualūs kremai ar tepalai, tokie kaip lidokaino tepalas ir estrogenų kremas

Kiti gydymo būdai ir metodai, kurie gali padėti:

• Fizinė terapija dubens pagrindo raumenims stiprinti.
• Biofeedback padeda sumažinti skausmą, mokydamas atsipalaiduoti savo dubens raumenis.
• Nervų blokų injekcijos, kad sumažėtų nervų skausmas.
• Kognityvinė elgesio terapija, padedanti jums susidoroti su savo jausmais ir emocijomis.
• Dieta keičiasi, kad būtų išvengta maisto produktų su oksalatais, įskaitant špinatus, runkelius, žemės riešutus ir šokoladą.
• Akupunktūra - įsitikinkite, kad rasite gydytoją, kuris yra susipažinęs su vulvodinijos gydymu.
• Kitos papildomos medicinos praktikos, tokios kaip atsipalaidavimas ir meditacija.

PASTATŲ POKYČIAI

Gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti užkirsti kelią vulvodinijai sukelti ir sumažinti simptomus.

• NEGALIMA nedaryti arba nenaudokite muilo ar aliejaus, kurie gali sukelti uždegimą.
• Dėvėkite visus medvilninius apatinius drabužius ir nenaudokite apatinių drabužių minkštiklio.
• Naudokite jautriai odai skirtą skalbimo priemonę ir dvigubai nuplaukite apatinius drabužius.
• Venkite tvirtų drabužių.
• Venkite veiklos, kuri verčia vulvą, pavyzdžiui, dviračius ar jodinėjimus.
• Venkite kubilų.
• Naudokite minkštą, nespalvotą tualetinį popierių ir nuplaukite vulvą šaltu vandeniu po šlapimo.
• Naudokite visas medvilnės tamponus arba trinkeles.
• Lytinių santykių metu naudokite vandenyje tirpią tepalą. Šlapintis po lytinių santykių, kad būtų išvengta UTI, ir skalauti plotą šaltu vandeniu.
• Naudokite šaltą kompresą ant savo vulvos, kad sumažintumėte skausmą, pvz., Po lytinių santykių ar fizinio krūvio (įsitikinkite, kad suspauskite kompresą į švarų rankšluostį.

CHIRURGIJA

Kai kurioms moterims, turinčioms lokalizuotą vulvodiniją, gali prireikti skausmo malšinimo operacijos. Operacija pašalina paveiktą odą ir audinius aplink makšties angą. Chirurgija atliekama tik tuo atveju, jei visi kiti gydymo būdai nepavyksta.

Paramos grupės

Galite palengvinti ligos stresą prisijungdami prie paramos grupės. Bendrinimas su kitais, turinčiais bendrų patirties ir problemų, gali padėti jums jaustis ne vieni.

Ši organizacija teikia informaciją apie vulvodyniją ir vietines paramos grupes:

• Nacionalinė Vulvodynijos asociacija - www.nva.org

„Outlook“ (prognozė)

Vulvodynija yra sudėtinga liga.Gali prireikti kelių savaičių iki tam tikrų skausmo malšinimo. Gydymas gali palengvinti visus simptomus. Gydymo ir gyvenimo būdo pokyčių derinys gali padėti geriausiai valdyti ligą.

Galimos komplikacijos

Ši sąlyga gali užimti fizinį ir emocinį mokestį. Tai gali sukelti:

• Depresija ir nerimas
• Asmeninių santykių problemos
• Miego sutrikimai
• Problemos su lytimi

Darbas su terapeutu gali padėti jums geriau susidoroti su lėtine liga.

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Jei turite vulvodinijos simptomų, skambinkite savo paslaugų teikėjui.

Taip pat skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite vulvodiniją ir jūsų simptomai pablogėja.

Nuorodos

Amerikos akušerių ir ginekologų komiteto ginekologijos praktikos komitetas; Amerikos kolposkopijos ir gimdos kaklelio patologijos draugija (ASCCP). Komiteto nuomonė Nr. 673: nuolatinis vulvos skausmas. Obstet Gynecol. 2016; 128 (3): e78-e84. PMID: 27548558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27548558.

Bornstein J, Goldstein AT, Stockdale CK ir kt. 2015 m. ISSVD, ISSWSH ir IPPS sutarimo terminologija ir nuolatinio vulvos skausmo bei vulvodinijos klasifikacija. J Mažos genitacinės dis. 2016; 20 (2): 126-130. PMID: 27002677 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27002677.

Nacionalinė Vulvodynės asociacija. Kas yra vulvodynia? www.nva.org/what-is-vulvodynia. Prieiga prie 2018 m. Liepos 25 d.

Waldman SD. Vulvodynia. In: Waldman SD, red. Nedažno skausmo sindromo atlasas. 3-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 87 skyrius.

Peržiūros data 18/28/2018

Atnaujino: John D. Jacobson, MD, Loma Linda universiteto medicinos mokyklos, Loma Linda vaisingumo centro Loma Linda, CA, akušerijos ir ginekologijos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.