Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 9/22/2018
Osteomielitas yra bakterijų ar kitų bakterijų sukeliama kaulų infekcija.
Priežastys
Kaulų infekciją dažniausiai sukelia bakterijos. Tai taip pat gali sukelti grybai ar kitos mikrobai. Vaikams dažniausiai dalyvauja ilgieji rankų ar kojų kaulai.
Kai vaikas turi osteomielitą:
- Bakterijos ar kitos bakterijos gali plisti į kaulą nuo užsikrėtusios odos, raumenų ar sausgyslių, esančių šalia kaulo. Tai gali pasireikšti po odos skausmo.
- Infekcija gali prasidėti kitoje kūno dalyje ir išplisti per kraują į kaulą.
- Infekciją gali sukelti odos ir kaulų pažeidimas (atviras lūžis). Bakterijos gali patekti į odą ir užkrėsti kaulą.
- Infekcija taip pat gali prasidėti po kaulų operacijos. Tai labiau tikėtina, jei operacija atliekama po sužalojimo, arba jei į kaulą dedami metaliniai strypai ar plokštės.
Kiti rizikos veiksniai:
- Priešlaikinis gimimas arba gimdymo komplikacijos naujagimiams
- Diabetas
- Prasta kraujo tiekimas
- Naujausi sužalojimai
- Pjautuvo ląstelių liga
- Užsikrėtimas svetimkūniu
- Slėgio opos
- Žmonių įkandimai ar gyvūnų įkandimai
- Silpna imuninė sistema
Simptomai
Osteomielito simptomai yra šie:
- Kaulų skausmas
- Pernelyg didelis prakaitavimas
- Karščiavimas ir šaltkrėtis
- Bendras diskomfortas, neramumas ar blogas jausmas (negalavimas)
- Vietinis patinimas, paraudimas ir šiluma
- Skausmas infekcijos vietoje
- Kojų, kojų ir kojų patinimas
- Atsisakymas vaikščioti (kai dalyvauja kojų kaulai)
Kūdikiams, sergantiems osteomielitu, gali būti ne karščiavimas ar kiti ligos požymiai. Jie gali išvengti užkrėstos galūnės judėjimo dėl skausmo.
Egzaminai ir testai
Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinę apžiūrą ir klausia apie jūsų vaiko simptomus.
Testuoja, ar jūsų vaiko teikėjas gali užsisakyti:
- Kraujo kultūros
- Kaulų biopsija (mėginys kultivuojamas ir tiriamas mikroskopu)
- Kaulų nuskaitymas
- Kaulų rentgeno spinduliai
- Visiškas kraujo kiekis (CBC)
- C reaktyvus baltymas (CRP)
- Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)
- Kaulo MRI
- Adatų aspiracija nuo pažeistų kaulų ploto
Gydymas
Gydymo tikslas - sustabdyti infekciją ir sumažinti kaulų bei aplinkinių audinių pažeidimus.
Antibiotikai skirti sunaikinti infekciją sukeliančias bakterijas:
- Jūsų vaikas gali gauti daugiau nei vieną antibiotiką vienu metu.
- Antibiotikai vartojami mažiausiai 4-6 savaites, dažnai namuose per IV (į veną, tai reiškia per veną).
Chirurgija gali būti reikalinga nugaišusiems kauliniams audiniams pašalinti, jei vaikas užsikrečia.
- Jei šalia infekcijos yra metalinių plokščių, juos gali tekti pašalinti.
- Išimto kaulinio audinio palikta atvira erdvė gali būti užpildyta kaulų transplantatu arba pakavimo medžiaga. Tai skatina naujų kaulų audinių augimą.
Jei jūsų vaikas buvo gydomas osteomielito ligoninėje, būtinai laikykitės teikėjo nurodymų, kaip rūpintis savo vaiku namuose.
„Outlook“ (prognozė)
Gydant, ūminio osteomielito rezultatas paprastai yra geras.
Perspektyva yra blogesnė tiems, kuriems yra ilgalaikis (lėtinis) osteomielitas. Simptomai gali ateiti ir eiti daugelį metų, netgi operuojant.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo vaiko teikėjui, jei:
- Jūsų vaikas sukelia osteomielito simptomus
- Jūsų vaikui būdingas osteomielitas ir simptomai tęsiasi net gydant
Alternatyvūs vardai
Kaulų infekcija - vaikai; Infekcija - kauliniai vaikai
Vaizdai
Osteomielitas
Nuorodos
Dabov GD. Osteomielitas. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbell operatyvinė ortopedija. 13-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 21 skyrius.
Kaplan SL. Osteomielitas. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 684 skyrius.
Krogstadas P. Osteomielitas. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feiginas ir Cherry vaikų infekcinių ligų vadovėlis. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 55 skyrius.
Peržiūros data 9/22/2018
Atnaujino: Jatin M. Vyas, MD, docentas, medicinos profesorius, Harvardo medicinos mokykla; Medicinos padėjėjas, Infekcinių ligų skyrius, Medicinos katedra, Masačusetso bendroji ligoninė, Bostonas, MA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.