Berniukų lytinis brendimas

Turinys

• Priežastys
• Simptomai
• Egzaminai ir testai
• Gydymas
• Paramos grupės
• „Outlook“ (prognozė)
• Galimos komplikacijos
• Kada kreiptis į medicinos specialistą
• Alternatyvūs vardai
• Nuorodos
• Peržiūros data 8/5/2018

Berniukų lytinis brendimas yra tada, kai brendimas prasideda ne 14 metų.

Kai brendimas vėluoja, šie pakeitimai neišvengiami arba nevyksta įprastai. Pavėluotas brendimas yra labiau paplitęs berniukuose nei mergaičių.

Priežastys

Daugeliu atvejų lėtesnis brendimas yra tiesiog augimo, kuris prasideda vėliau nei paprastai, klausimas, kartais vadinamas vėlyvu žudymu. Kai prasideda brendimas, jis vyksta normaliai. Tai vadinama konstitucine pavėluotu brendimu, ir ji vyksta šeimose. Tai yra labiausiai paplitusi vėlyvos brandos priežastis.

Pavėluotas brendimas taip pat gali pasireikšti, kai sėklidės gamina per mažai hormonų arba jų nėra. Tai vadinama hipogonadizmu.

Tai gali atsitikti, kai sėklidės yra pažeistos arba nesivysto taip, kaip turėtų.

Tai taip pat gali įvykti, jei yra problemų smegenų dalyse, susijusiose su brendimu.

Tam tikros medicininės būklės ar gydymas gali sukelti hipogonadizmą:

• Celiac sprue
• Uždegiminė žarnyno liga (IBD)
• Nepakankama skydliaukė
• Cukrinis diabetas
• Cistinė fibrozė
• Pjautuvo ląstelių liga
• Kepenų ir inkstų liga
• Anoreksija (berniukų nedažni)
• Autoimuninės ligos, pvz., Hashimoto tiroiditas arba Addisono liga
• Chemoterapija arba spinduliavimo vėžio gydymas
• Vėžys hipofizėje, Klinefelterio sindromas, genetinis sutrikimas
• Sėklidžių nebuvimas gimimo metu (anorchija)
• Sėklidžių sužalojimas ar trauma dėl sėklidžių sukimo

Simptomai

Berniukai pradeda brendimą nuo 9 iki 14 metų ir baigia juos nuo 3,5 iki 4 metų.

Barjerai keičiasi, kai organizmas pradeda gaminti lytinius hormonus. Paprastai nuo 9 iki 14 metų berniukams atsiranda šie pakeitimai:

• Sėklidės ir varpos padidėja
• Plaukai auga ant veido, krūtinės, kojų, rankų, kitų kūno dalių ir aplink genitalijas
• Aukštis ir svorio padidėjimas
• Garsas tampa gilesnis

Kai brendimas vėluoja:

• Sėklidės yra mažesnės nei 1 colio amžius 14
• Penis yra mažas ir nesubrendęs 13 metų
• Yra labai mažai kūno plaukų ar beveik nė vieno amžiaus 15 metų
• Balsas išlieka aukštas
• Kūnas lieka trumpas ir plonas
• Riebalų nuosėdos gali atsirasti aplink klubus, dubenį, pilvą ir krūtinę

Pavėluotas brendimas taip pat gali sukelti stresą vaikui.

Egzaminai ir testai

Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paims šeimos istoriją, kad sužinotų, ar šeimos viduje vyksta pavėluotas brendimas. Paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Kiti egzaminai gali apimti:

• Kraujo tyrimas tam tikrų augimo hormonų, lytinių hormonų ir skydliaukės hormonų lygiui patikrinti
• LH atsakas į GnRH kraujo tyrimą
• Chromosomų analizė arba kiti genetiniai tyrimai
• Galvos smegenų MRT
• Ultragarso dubenys arba sėklidės

Pradiniame apsilankyme galima gauti kairiosios rankos ir riešo rentgeno spinduliuotę, kad būtų galima įvertinti, ar kaulai brandinami. Jei reikia, jis gali būti kartojamas.

Gydymas

Gydymas priklausys nuo lytinio brendimo priežasties.

Jei yra šeimos vėlyvojo brendimo istorija, dažnai gydymo nereikia. Laikui bėgant brendimas prasidės savaime.

Jei lytinis brendimas yra dėl ligos, pvz., Nepakankama skydliaukės liga, gydymas gali padėti brendimui vystytis normaliai.

Hormoninė terapija gali padėti pradėti brendimą, jei:

• Nėštumas nesukuria
• Vaikas yra labai sunerimęs dėl vėlavimo

Kas keturias savaites tiekėjas testosterono (vyriškojo lyties hormono) švirkštimą (raumenis) duos raumenyje. Bus stebimi augimo pokyčiai. Paslaugų teikėjas lėtai padidins dozę, kol bus pasiektas brendimas.

Paramos grupės

Galite rasti palaikymą ir daugiau sužinoti apie vaiko augimą:

MAGIC fondas - www.magicfoundation.org/

„Outlook“ (prognozė)

Pavėluotas brendimas, kuris eina šeimoje, išspręs save.

Gydymas lytiniais hormonais gali sukelti brendimą. Hormonai taip pat gali būti skiriami, jei reikia, siekiant pagerinti vaisingumą.

Galimos komplikacijos

Žemas lytinių hormonų kiekis gali sukelti:

• Erekcijos problemos (impotencija)
• Nevaisingumas
• Žemas kaulų tankis ir lūžiai vėliau (osteoporozė)
• Silpnumas

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Susisiekite su savo paslaugų teikėju, jei:

• Jūsų vaikas auga lėtai
• Pubertas prasideda ne 14 metų
• Paauglystė prasideda, bet normaliai nevyksta

Alternatyvūs vardai

Vėlavęs lytinis vystymasis - berniukai; Pubertinis vėlavimas - berniukai; Hipogonadizmas

Nuorodos

Allan CA, McLachlan RI. Androgenų trūkumo sutrikimai. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM ir kt., Red. Endokrinologija: suaugusieji ir vaikai. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 139 skyrius.

Dickinson KM. Paauglių vaistas. In: Johns Hopkins ligoninė; Hughes HK, Kahl LK, red. Johno Hopkinso ligoninė: „Harriet Lane“ vadovas. 21-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 5 skyrius.

Haddad NG, Eugster EA. Pavėluotas brendimas. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al. red. Endokrinologija: suaugusieji ir vaikai. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 122 skyrius.

Styne DM, Grumbach MM. Brendimo fiziologija ir sutrikimai. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Williamso Endokrinologijos vadovėlis. 13-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 25 skyrius.

Peržiūros data 8/5/2018

Atnaujino: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis profesorius, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.