Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- Paramos grupės
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 7/26/2018
Hodžkino limfoma yra limfinio audinio vėžys. Limfmazgiai randami limfmazgiuose, blužnyje, tonzilėse, kepenyse, kaulų čiulpuose ir kituose imuninės sistemos organuose. Imuninė sistema apsaugo mus nuo ligų ir infekcijų.
Šiame straipsnyje kalbama apie klasikinę Hodžkino limfomą vaikams, dažniausiai pasitaikančią.
Priežastys
Vaikams Hodžkino limfoma dažniau pasireiškia nuo 15 iki 19 metų. Šio tipo vėžio priežastis nežinoma. Tačiau kai kurie veiksniai gali turėti įtakos Hodgkin limfomai vaikams. Šie veiksniai apima:
- Epstein-Barr virusas, virusas, sukeliantis mononukleozę
- Kai kurios ligos, kai imuninė sistema neveikia gerai
- Hodžkino limfomos šeimos istorija
Dažniausiai ankstyvosios vaikystės infekcijos taip pat gali padidinti riziką.
Simptomai
Hodžkino limfomos simptomai:
- Skausmingas kaklo, pažastų ar kirkšnių limfmazgių patinimas (patinusios liaukos)
- Neaiškios karščiavimas
- Nepaaiškinamas svorio netekimas
- Naktinis prakaitavimas
- Nuovargis
- Apetito praradimas
- Niežulys visame kūne
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paims Jūsų vaiko ligos istoriją. Teikėjas atliks fizinį egzaminą, kad patikrintų, ar nėra patinusių limfmazgių.
Paslaugų teikėjas gali atlikti šiuos laboratorinius tyrimus, kai įtariama Hodžkino liga:
- Kraujo chemijos tyrimai - įskaitant baltymų kiekį, kepenų funkcijos tyrimus, inkstų funkcijos tyrimus ir šlapimo rūgšties lygį
- ESR (Sed rate)
- Visiškas kraujo kiekis (CBC)
- Krūtinės ląstos rentgenograma, kuri dažnai rodo masės požymius tarp plaučių
Limfmazgių biopsija patvirtina Hodžkino limfomos diagnozę.
Jei biopsija rodo, kad jūsų vaikui yra limfoma, bus atlikti daugiau testų, kad sužinotumėte, kiek vėžys išplito. Tai vadinama sustojimu. Stadija padeda ateityje gydyti ir stebėti.
- Kaklo, krūtinės, pilvo ir dubens CT nuskaitymas
- Kaulų čiulpų biopsija
- PET nuskaitymas
Imunofenotipavimas yra laboratorinis tyrimas, naudojamas ląstelių identifikavimui, remiantis antigenų tipais arba ląstelių paviršiuje esančiais žymenimis. Šis testas naudojamas specifinei limfomos rūšiai diagnozuoti, lyginant vėžines ląsteles su normaliomis imuninės sistemos ląstelėmis.
Gydymas
Galite pasirinkti kreiptis į vaikų vėžio centrą.
Gydymas priklausys nuo rizikos grupės, į kurią patenka vaikas. Kiti veiksniai, kurie bus svarstomi, yra šie:
- Jūsų vaiko amžius
- Lytis
- Gydymo šalutinis poveikis
Jūsų vaiko limfoma bus sugrupuota kaip mažos rizikos, vidutinės rizikos arba didelės rizikos, remiantis:
- Hodžkino limfomos tipas (yra skirtingų Hodžkino limfomos formų)
- Etapas (kur liga plinta)
- Ar pagrindinis auglys yra didelis ir klasifikuojamas kaip „didžioji liga“
- Jei tai yra pirmasis vėžys arba jei jis atsinaujino (pakartotinai)
- Karščiavimas, svorio netekimas ir prakaitavimas naktį
Chemoterapija dažniausiai yra pirmasis gydymas.
- Jūsų vaikui gali tekti išlikti ligoninėje. Tačiau chemoterapijos vaistai paprastai skiriami klinikoje, o jūsų vaikas vis dar gyvena namuose.
- Chemoterapija skiriama į veną (IV) ir kartais burną.
Jūsų vaikas taip pat gali gauti radioterapiją naudojant didelės galios rentgeno spindulius vėžiu paveiktose vietose.
Kiti gydymo būdai gali būti:
- Tikslinė terapija, kuri naudoja vaistus ar antikūnus, kad nužudytų vėžines ląsteles
- Didelę chemoterapinę dozę gali sekti kamieninių ląstelių transplantacija (naudojant jūsų vaiko kamienines ląsteles).
- Kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginio vėžio pašalinimo
Vaikas su vėžiu yra vienas iš sunkiausių dalykų, su kuriais jūs kada nors susidursite kaip su tėvais. Aišku, ką reiškia, kad tavo vaikas turi vėžį, nebus lengva. Jūs taip pat turėsite sužinoti, kaip gauti pagalbą ir paramą, kad galėtumėte lengviau susidoroti.
Paramos grupės
Vaikas su vėžiu gali būti stresas. Prisijungimas prie paramos grupės, kurioje kiti tėvai ar šeimos dalijasi bendra patirtimi, gali padėti sumažinti stresą.
- Leukemija ir limfomos draugija - www.lls.org
- Nacionalinis vėžio institutas - www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/child-nhl-treatment-pdq
„Outlook“ (prognozė)
Hodgkin limfoma daugeliu atvejų išgydoma. Net jei ši vėžio forma grįžta, tikimybė išgydyti yra gera.
Jūsų vaikui reikės reguliariai egzaminų ir vaizdo testų metų po gydymo. Tai padės paslaugų teikėjui patikrinti vėžio atsinaujinimo požymius ir bet kokį ilgalaikį gydymo poveikį.
Galimos komplikacijos
Gydymas Hodžkino limfoma gali turėti komplikacijų. Šalutinis poveikis chemoterapijai ar radioterapijai gali pasirodyti praėjus mėnesiams ar metams po gydymo. Tai vadinama „vėlu poveikiu“. Svarbu kalbėti apie gydymo poveikį su savo sveikatos priežiūros komanda. Ką galima tikėtis dėl vėlyvojo poveikio, priklauso nuo konkretaus gydymo, kurį gauna jūsų vaikas. Vėlyvojo poveikio problema turi būti suderinta su poreikiu gydyti ir gydyti vėžį.
Toliau stebėkite vaiko gydytoją, kad stebėtumėte ir padėtų išvengti šių komplikacijų.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei jūsų vaikas patinęs limfmazgius, kurių karščiavimas išlieka ilgą laiką arba turi kitų Hodžkino limfomos simptomų. Skambinkite savo vaiko teikėjui, jei jūsų vaikas turi Hodžkino limfomą ir atsiranda šalutinis poveikis gydymo metu.
Alternatyvūs vardai
Limfoma - Hodžkino vaikai; Hodžkino liga - vaikai; Vėžys - Hodžkino limfoma - vaikai; Vaikystės Hodžkino limfoma
Nuorodos
Amerikos klinikinės onkologijos draugijos (ASCO) svetainė. Limfoma - Hodžkino - vaikystė. www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood. Atnaujinta 2017 m. Gruodžio mėn.
Hochberg J, Giulino-Roth L, Kairo MS. Limfoma. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsono vaikų pediatrijos vadovėlis. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 496 skyrius.
Nacionalinė vėžio instituto svetainė. Vaikų Hodgkin limfomos gydymas (PDQ) - sveikatos priežiūros specialistas. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Atnaujinta 2017 m. Gruodžio 1 d.
Peržiūros data 7/26/2018
Atnaujino: Todd Gersten, MD, Hematologija / Onkologija, Floridos vėžio specialistai ir tyrimų institutas, Velingtonas, FL. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.