Mohos mikrografinė chirurgija

Posted on
Autorius: Peter Berry
Kūrybos Data: 16 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 18 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Mohs Micrographic Surgery: Smaller Scars, High Cure Rate
Video.: Mohs Micrographic Surgery: Smaller Scars, High Cure Rate

Turinys

Mohos mikrografinė chirurgija - tai būdas gydyti ir išgydyti tam tikrus odos vėžio atvejus. Chirurgai, apmokyti pagal Moho procedūrą, gali atlikti šią operaciją. Tai leidžia pašalinti odos vėžį, mažesnę žalą sveikai odai aplink ją.


apibūdinimas

Mozės operacija paprastai vyksta gydytojo kabinete. Operacija pradedama anksti ryte ir atliekama per vieną dieną. Kartais, kai auglys yra didelis arba jums reikia rekonstrukcijos, jis gali apsilankyti du kartus.

Procedūros metu chirurgas pašalina vėžį sluoksniuose tol, kol bus pašalintas vėžys. Chirurgas:

  • Numb savo odą, kur vėžys yra toks, kad nesijaučiate skausmo. Būkite budrūs dėl procedūros.
  • Pašalinkite matomą naviką kartu su plonu audinio sluoksniu šalia auglio.
  • Pažvelkite į audinį mikroskopu.
  • Patikrinkite, ar nėra vėžio. Jei šiame sluoksnyje vis dar yra vėžio, gydytojas ištrauks kitą sluoksnį ir žiūri į tai po mikroskopu.
  • Toliau kartokite šią procedūrą, kol sluoksnyje nerastas vėžys. Kiekvienas raundas trunka apie 1 valandą. Operacija trunka nuo 20 iki 30 minučių ir žiūri į sluoksnį po mikroskopu trunka 30 minučių.
  • Padarykite maždaug 2–3 raundus, kad gautumėte visą vėžį. Giliems navikams gali prireikti daugiau sluoksnių.
  • Sustabdykite bet kokį kraujavimą, naudodamiesi slėginiu padažu, naudodami nedidelį zondą, kad pašildytumėte odą (elektrokauteriją) arba duotumėte dygsnio.

Kodėl procedūra atliekama

Mohos operacija gali būti naudojama daugeliui odos vėžio, pvz., Bazinių ląstelių ar plokščiųjų ląstelių odos vėžio. Daugeliui odos vėžio gali būti naudojamos kitos paprastesnės procedūros.


Mohos chirurgija gali būti pageidautina, kai odos vėžys yra rajone, kuriame:

  • Svarbu pašalinti kuo mažiau audinių, pvz., Vokų, nosies, ausų, lūpų ar rankų
  • Jūsų gydytojas turi būti tikras, kad prieš ištraukiant jus visus auglius pašalinamas
  • Buvo naudojamas randas arba ankstesnis radiacinis gydymas
  • Yra didesnė tikimybė, kad auglys sugrįš, pavyzdžiui, ant ausų, lūpų, nosies, akių vokų ar šventyklų

Mohos operacija taip pat gali būti naudinga, kai:

  • Odos vėžys jau buvo gydomas, ir jis nebuvo visiškai pašalintas, arba jis grįžo
  • Odos vėžys yra didelis arba odos vėžio kraštai nėra aiškūs
  • Jūsų imuninė sistema neveikia gerai dėl vėžio, vėžio gydymo ar vaistų, kuriuos vartojate
  • Auglys yra gilesnis

Rizika

Mozės operacija paprastai yra saugi. Su choro operacija jums nereikia užmigti (bendrosios anestezijos), kaip ir su kitomis operacijomis.

Reti, tačiau tai yra šios operacijos rizika:


  • Infekcija.
  • Nervų pažeidimai, sukeliantys tirpumą ar deginimo pojūtį. Tai paprastai išnyksta.
  • Didesni randai, kilę ir raudoni, vadinami keloidais.
  • Kraujavimas.

Prieš procedūrą

Gydytojas paaiškins, ką turėtumėte padaryti, kad pasiruoštumėte operacijai. Jums gali būti paprašyta:

  • Nustokite vartoti tam tikrus vaistus, tokius kaip aspirinas ar kiti kraujo skiedikliai. NEGALIMA nustoti vartoti jokių receptinių vaistų, nebent gydytojas nurodys nutraukti.
  • Nustok rūkyti.
  • Pasirūpinkite, kad po operacijos nuvežtumėte jus į namus.

Po procedūros

Tinkamai prižiūrint žaizdą po operacijos, jūsų oda bus geriausia. Jūsų gydytojas aptars su jumis apie jūsų galimybes:

  • Tegul maža žaizda išgydo save. Dauguma mažų žaizdų gerai išgydo.
  • Norėdami uždaryti žaizdą, naudokite siūles.
  • Naudokite odos skiepus. Gydytojas padengia žaizdą, naudodamas odą iš kitos kūno dalies.
  • Naudokite odos sklendes. Gydytojas padengia žaizdą su žaizda šalia jūsų žaizdos. Oda šalia jūsų žaizdos rungtynių spalvos ir tekstūros.

„Outlook“ (prognozė)

Mohos operacija gydo odos vėžį 99%.

Su šia operacija pašalinamas mažiausias audinių kiekis. Turėsite mažesnį randą, nei galėtumėte su kitais gydymo būdais.

Alternatyvūs vardai

Odos vėžys. Bazinių ląstelių odos vėžys. Plaučių ląstelių odos vėžys

Nuorodos

Ad Hoc darbo grupė, Connolly SM, Baker DR ir kt. AAD / ACMS / ASDSA / ASMS 2012 mohos mikrografinės chirurgijos tinkami naudojimo kriterijai: Amerikos dermatologijos akademijos, Amerikos mohso chirurgijos koledžo, Amerikos dermatologijos draugijos draugijos ir Amerikos mohos chirurgijos draugijos ataskaita. J Am Acad Dermatol. 2012; 67 (4): 531-550. PMID: 22959232 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22959232.

Amerikos Mohso chirurgijos kolegija. Mohs žingsnis po žingsnio. www.skincancermohssurgery.org/about-mohs-surgery/the-mohs-step-by-step-process. Atnaujinta 2017 m. Kovo 2 d. Prieiga prie 2018 m. Gruodžio 7 d.

Lam C, Vidimos AT. Mohos mikrografinė chirurgija. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, red. Dermatologija. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018 m .: 150 skyrius.

Peržiūros data 10/14/2018

Atnaujino: Michael Lehrer, MD, Pensilvanijos universiteto Dermatologijos klinikos docentas, Filadelfija, PA. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.