Apraxia

Turinys

• Priežastys
• Simptomai
• Egzaminai ir testai
• Gydymas
• „Outlook“ (prognozė)
• Galimos komplikacijos
• Kada kreiptis į medicinos specialistą
• Prevencija
• Alternatyvūs vardai
• Nuorodos
• Peržiūros data 4/30/2018

Apraxia yra smegenų ir nervų sistemos sutrikimas, kurio metu asmuo negali atlikti užduočių ar judesių, nors:

• Prašymas arba komanda suprantama
• Jie nori atlikti šią užduotį
• Svarbūs užduotims atlikti reikalingi raumenys
• Gali būti, kad užduotis jau buvo išmokta

Priežastys

Apraxia sukelia smegenų pažeidimas. Kai apraxia vystosi asmeniui, kuris anksčiau galėjo atlikti užduotis ar sugebėjimus, jis vadinamas įgytu apraxia.

Dažniausios įgytos apraxijos priežastys yra:

• Smegenų auglys
• Būklė, dėl kurios laipsniškai pablogėja smegenys ir nervų sistema (neurodegeneracinė liga)
• Demencija
• Insultas
• Trauminis smegenų pažeidimas

Apraxija taip pat gali būti matoma gimimo metu. Simptomai atsiranda, kai vaikas auga ir vystosi. Priežastis nežinoma.

Kalbos apraxija dažnai būna kartu su kitu kalbos sutrikimu, vadinamu afazija. Priklausomai nuo apraxijos priežasties gali būti daug kitų smegenų ar nervų sistemos problemų.

Simptomai

Asmuo, sergantis apraxija, negali sujungti tinkamų raumenų judesių. Kartais naudojamas visiškai kitoks žodis ar veiksmas, nei tas, kurį ketinate kalbėti ar padaryti. Asmuo dažnai žino apie klaidą.

Kalbos simptomų simptomai yra:

• Iškraipyti, pakartoti arba išbraukti kalbos garsai ar žodžiai. Asmuo turi sunkumų žodžių kartu pateikdamas teisinga tvarka.
• Stengiasi ištarti teisingą žodį
• Daugiau sunkumų naudojant ilgesnius žodžius, visą laiką ar kartais
• Gebėjimas vartoti trumpas, kasdienines frazes ar posakius (pvz., „Kaip tu?“) Be problemų
• Geresnis rašymo gebėjimas nei kalbėjimo gebėjimas

Kitos apraxia formos yra:

• Buccofacial arba orofacial apraxia. Nesugebėjimas atlikti veido judesių, pvz., Lūpų lūpas, liežuvio išlenkimą ar švilpimą.
• Ideacinė apraxija. Nesugebėjimas atlikti išmoktų, sudėtingų užduočių tinkama tvarka, pvz., Kojinių įdėjimas prieš batus.
• Ideomotorinė apraxija. Nesugebėjimas savanoriškai atlikti mokomą užduotį, kai suteikiami būtini objektai. Pvz., Jei žmogui suteikiamas atsuktuvas, jis gali pabandyti rašyti su juo taip, tarsi jis būtų rašiklis.
• Limbinė kinetinė apraxija. Sunku atlikti tikslius judesius su ranka arba kojomis. Tai tampa neįmanoma nuspausti marškinius ar susieti batus.

Egzaminai ir testai

Jei sutrikimo priežastis nežinoma, galima atlikti šiuos bandymus:

• CT arba MRI nuskaito smegenis gali padėti parodyti naviką, insultą ar kitą smegenų pažeidimą.
• Galima naudoti elektroencefalogramą (EEG), kad būtų išvengta epilepsijos kaip apraxijos priežasties.
• Gali būti atliekamas stuburo čiaupas, siekiant patikrinti, ar yra uždegimas ar infekcija, kuri veikia smegenis.

Jei įtariama kalbos apraxija, turėtų būti atliekami standartizuoti kalbos ir intelektiniai testai. Taip pat gali prireikti kitų mokymosi sutrikimų.

Gydymas

Žmonės, turintys apraxiją, gali pasinaudoti gydymo komanda. Į komandą taip pat turėtų būti įtraukti šeimos nariai.

Profesiniai ir logopedai atlieka svarbų vaidmenį padėdami abiems žmonėms, turintiems apraxiją, ir jų globėjai mokosi būdų, kaip elgtis su šiuo sutrikimu.

Gydymo metu gydytojai daugiausia dėmesio skirs:

• Pakartotinai skamba garsai, kad mokytumėte burnos judesius
• Lėtėja asmens kalba
• Mokyti skirtingus metodus, padedančius bendrauti

Depresijos pripažinimas ir gydymas yra svarbus žmonėms, kuriems yra apraxija.

Jei norite padėti bendravimui, šeimos nariai ir draugai turėtų:

• Venkite sudėtingų krypčių.
• Naudokite paprastas frazes, kad išvengtumėte nesusipratimų.
• Kalbėkite įprastu balso tonu. Kalbėjimo apraxija nėra klausos problema.
• Negalima daryti prielaidos, kad asmuo supranta.
• Suteikti ryšio priemones, jei įmanoma, priklausomai nuo asmens ir būklės.

Kiti kasdienio gyvenimo patarimai:

• Palaikykite ramią, ramią aplinką.
• Skirkite laiko, kad parodytumėte, kad kažkas su apraxia atliktų užduotį, ir leiskite jiems pakankamai laiko tai padaryti. NEPRĖKITE jų pakartoti užduoties, jei jos aiškiai kovoja su juo ir tai padidins nusivylimą.
• Pasiūlykite kitus būdus, kaip tai daryti. Pavyzdžiui, vietoj nėrinių nupirkite batus su kabliu ir kilpa.

Jei depresija arba nusivylimas yra sunkus, gali padėti patarimai dėl psichikos sveikatos.

„Outlook“ (prognozė)

Daugelis žmonių, turinčių apraxiją, nebegali būti nepriklausomi ir gali turėti sunkumų atliekant kasdienes užduotis. Paklauskite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kokia veikla gali būti arba negali būti saugi. Venkite veiklos, kuri gali sukelti sužalojimą ir imtis tinkamų saugos priemonių.

Galimos komplikacijos

Apraxia gali sukelti:

• Mokymosi problemos
• Mažas savigarba
• Socialinės problemos

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Kreipkitės į paslaugų teikėją, jei kas nors susiduria su sunkumais atliekant kasdienes užduotis arba po insulto ar smegenų sužalojimo atsiranda kitų apraxijos simptomų.

Prevencija

Sumažinus insulto ir galvos smegenų sužalojimo pavojų, gali būti išvengta sąlygų, kurios sukelia apraxiją.

Alternatyvūs vardai

Verbalinė apraxija; Dyspraxia; Kalbėjimo sutrikimas - apraxija; Vaiko apraxija; Kalbos apraxija; Įsigyta apraxia

Nuorodos

Halpern H, Goldfarb RM, red. Kalbos ir variklio kalbos sutrikimai suaugusiems. 3-asis red. Burlington, MA: Jones ir Bartlett Learning. 2013 m.

Kirshner HS. Dartartrija ir kalbos apraxija. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 14 skyrius.

Peržiūros data 4/30/2018

Atnaujino: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurologo ir klinikinės neurologijos docento, SUNY Stony Brook, Medicinos mokyklos, Stony Brook, NY. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.