Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 17/14/2017
Nugaros skausmas reiškia skausmą, kurį pajusite apatinėje nugaros dalyje. Jūs taip pat galite turėti nugaros standumą, sumažėjusį apatinės nugaros judėjimą ir sunkumą stovėti tiesiai.
Ilgalaikis nugaros skausmas vadinamas lėtiniu nugaros skausmu.
Priežastys
Apatinis nugaros skausmas yra dažnas. Beveik kiekvienas savo gyvenime turi nugaros skausmą. Dažnai nėra tikslios skausmo priežasties.
Vienas įvykis gali sukelti jūsų skausmą. Gali būti, kad ilgą laiką dirbate daug, pavyzdžiui, netinkamai. Tada staiga, vienas paprastas judėjimas, pvz., Kažko pasiekimas ar lenkimas nuo juosmens, sukelia skausmą.
Daugelis lėtinio nugaros skausmo turinčių žmonių turi artritą. Arba jie gali turėti papildomą stuburo nusidėvėjimą, kuris gali būti dėl:
- Sunkus darbas ar sportas
- Traumos ar lūžiai
- Chirurgija
Galbūt jūs turėjote herniated diską, kuriame dalis stuburo disko stumiama į netoliese esančius nervus. Paprastai diskai suteikia erdvę ir pagalvę stuburui. Jei šie diskai išdžiūsta ir tampa plonesni ir trapesni, laikui bėgant galite prarasti stuburo judėjimą.
Jei erdvės tarp stuburo nervų ir nugaros smegenų susiaurėja, tai gali sukelti stuburo stenozę. Šios problemos vadinamos degeneracine sąnario ar stuburo liga.
Kitos galimos lėtinio nugaros skausmo priežastys:
- Stuburo kreivumas, pvz., Skoliozė arba kyphosis
- Medicininės problemos, pvz., Fibromialgija ar reumatoidinis artritas
- Piriformio sindromas, skausmo sutrikimas, susijęs su raumenimis sėdmenyse, vadinamas piriformio raumens
Esate didesnė nugaros skausmo rizika, jei:
- Ar vyresni nei 30 metų
- Ar yra antsvoris
- Nėščios
- Nesinaudokite
- Pajuskite įtampą ar prislėgtą
- Turėkite darbą, kuriame jūs turite atlikti sunkų kėlimą, lenkimą ir sukimąsi, arba tai susiję su viso kūno vibracija, pvz., Sunkvežimiu vairuojant arba naudojant smėliasparnį
- Dūmai
Simptomai
Simptomai gali būti:
- Nuobodu skausmo skausmas
- Aštrus skausmas
- Tingling arba deginimo pojūtis
- Kojų ar kojų silpnumas
Nugaros skausmas gali skirtis kiekvienam asmeniui. Skausmas gali būti lengvas arba gali būti toks sunkus, kad negalite judėti.
Priklausomai nuo nugaros skausmo priežasties, taip pat gali būti skausmas kojose, klubuose ar kojos apačioje.
Egzaminai ir testai
Fizinio egzamino metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas stengsis tiksliai nustatyti skausmo vietą ir išsiaiškinti, kaip jis veikia jūsų judėjimą.
Kiti tyrimai, priklausantys nuo ligos istorijos ir simptomų.
Bandymai gali apimti:
- Kraujo tyrimai, pvz., Pilnas kraujo ir eritrocitų nusėdimo greitis
- Apatinės stuburo CT nuskaitymas
- Apatinės stuburo MRI nuskaitymas
- Myelograma (stuburo rentgeno arba CT nuskaitymas po dažų buvo suleidžiamas į stuburą)
- Rentgeno spinduliai
Gydymas
Nugaros skausmas gali visiškai neišnykti arba kartais gali tapti skausmingesnis. Sužinokite, kaip rūpintis nugaros namuose ir kaip išvengti pakartotinių nugaros skausmo epizodų. Tai gali padėti jums tęsti įprastą veiklą.
Jūsų teikėjas gali rekomenduoti priemones, skirtas sumažinti skausmą, įskaitant:
- Grįžtamasis atramas, kad galėtumėte paremti nugarą
- Šaltos pakuotės ir šiluminė terapija
- Traukos
- Fizinė terapija, apimanti tempimo ir stiprinimo pratimus
- Konsultavimas mokytis būdų, kaip suprasti ir valdyti skausmą
Šie kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat gali padėti:
- Masažo terapeutas
- Kažkas, kuris atlieka akupunktūrą
- Asmuo, atliekantis stuburo manipuliaciją (chiropraktikas, osteopatinis gydytojas ar fizinis terapeutas)
Jei reikia, jūsų teikėjas gali paskirti vaistus, kurie padėtų nugaros skausmui:
- Aspirinas, naproksenas (Aleve) arba ibuprofenas (Advil), kurį galite įsigyti be recepto
- Mažos receptinių vaistų dozės
- Narkotikai ar opioidai, kai skausmas yra sunkus
Jei dėl vaisto, fizinės terapijos ir kitų gydymo būdų skausmas nepagerėja, jūsų teikėjas gali rekomenduoti epidurinę injekciją.
Stuburo operacija laikoma tik tuo atveju, jei turite nervų pažeidimą arba nugaros skausmo priežastis ilgai neišgydo.
Kai kuriems pacientams stuburo smegenų stimuliatorius gali padėti sumažinti nugaros skausmą.
Kiti gydymo būdai, kurie gali būti rekomenduojami, jei dėl vaisto ir fizinės terapijos skausmas nepagerėja, yra:
- Stuburo chirurgija, tik jei turite nervų pažeidimą ar skausmo priežastis, ilgai neišgydo
- Stuburo smegenų stimuliacija, kai nedidelis prietaisas siunčia elektrinę srovę į stuburą, kad blokuotų skausmo signalus
Kai kuriems žmonėms, kuriems yra nugaros skausmas, taip pat gali prireikti:
- Darbas keičiasi
- Darbo konsultavimas
- Darbo perkvalifikavimas
- Profesinė terapija
„Outlook“ (prognozė)
Dauguma nugaros problemų gerėja savaime. Laikykitės savo paslaugų teikėjo patarimų dėl gydymo ir savireguliavimo priemonių.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Jei turite stiprų nugaros skausmą, kreipkitės į savo paslaugų teikėją. Skambinkite iš karto, jei turite tirpimą, judesio praradimą, silpnumą ar žarnyno ar šlapimo pūslės pokyčius.
Alternatyvūs vardai
Nespecifinis nugaros skausmas; Nugaros skausmas - lėtinis; Juosmens skausmas - lėtinis; Skausmas - nugaros - lėtinis; Lėtinis nugaros skausmas - mažas
Paciento instrukcijos
- Stuburo chirurgija
Vaizdai
Stuburo stenozė
„Backaches“
Nuorodos
Abd OE, Amadera JED. Žemas nugaros įtempimas arba susitraukimas. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, red. Fizinės medicinos ir reabilitacijos pagrindai: raumenų ir skeleto sutrikimai, skausmas ir reabilitacija. 3-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 48 skyrius.
Malik K, Benzon HT. Nugaros apacios skausmas. In: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, red. Praktinis skausmo valdymas. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014 m .: 21 skyrius.
Manchikanti L, Abdi S, Atluri S, et al. Atnaujinti išsamias įrodymais pagrįstas gaires dėl chroniškų stuburo skausmo metodų. II dalis: rekomendacijos ir rekomendacijos. Skausmo gydytojas. 2013; 16 (2 Suppl): S49-S283. PMID: 23615883 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23615883.
Peržiūros data 17/14/2017
Atnaujino: Linda J. Vorvick, MD, Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos medicinos daktaro, UW medicinos katedros klinikinė docentė, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.