Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2/22/2018
Aortopulmoninis langas yra retas širdies defektas, kuriame yra skylė, jungianti pagrindinę arteriją, kuri ima kraują iš širdies į kūną (aortą), ir tą, kuri kraujasi iš širdies į plaučius (plaučių arteriją). Būklė yra įgimta, o tai reiškia, kad ji gimsta.
Priežastys
Paprastai kraujas teka per plaučių arteriją į plaučius, kur jis surenka deguonį. Tada kraujas grįžta į širdį ir pumpuojamas į aortą ir likusią kūno dalį.
Kūdikiams su aortopulmoniniu langu yra tarp aortos ir plaučių arterijos. Dėl šios skylės kraujas iš aortos patenka į plaučių arteriją, todėl per daug kraujo teka į plaučius. Tai sukelia aukštą kraujospūdį plaučiuose (būklę, vadinamą plaučių hipertenzija) ir stazinį širdies nepakankamumą. Kuo didesnis defektas, tuo daugiau kraujo gali patekti į plaučių arteriją.
Sąlyga atsiranda, kai aortos ir plaučių arterijos paprastai nesiskiria, kai kūdikis vystosi įsčiose.
Aortopulmoninis langas yra labai retas. Tai sudaro mažiau nei 1% visų įgimtų širdies defektų.
Ši būklė gali pasireikšti atskirai arba su kitais širdies defektais, pavyzdžiui:
- Fallot tetralogija
- Plaučių atresija
- Truncus arteriosus
- Prieširdžių pertvaros defektas
- Patentinis ductus arteriosus
- Pertrauktas aortos lankas
Penkiasdešimt procentų žmonių paprastai neturi kitų širdies defektų.
Simptomai
Jei defektas yra mažas, tai gali sukelti jokių simptomų. Tačiau dauguma defektų yra dideli.
Simptomai gali būti:
- Vėlavimas
- Širdies nepakankamumas
- Dirginamumas
- Prastas valgymas ir svorio padidėjimas
- Greitas kvėpavimas
- Greitas širdies plakimas
- Kvėpavimo takų infekcijos
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, girdėdamas vaiko širdį stetoskopu, paprastai girdi nenormalų širdies garsą.
Paslaugų teikėjas gali užsisakyti tokius testus kaip:
- Širdies kateterizacija - plonas vamzdis, įterptas į širdies ir kraujagyslių kraujagysles ir (arba) arterijas, kad būtų galima matyti širdį ir kraujagysles bei tiesiogiai matuoti širdies ir plaučių spaudimą.
- Krūtinės ląstos rentgenograma.
- Echokardiograma.
- Širdies MRI.
Gydymas
Būklė paprastai reikalauja atviros širdies operacijos, kad būtų pašalintas defektas. Chirurgija turi būti atliekama kuo greičiau po diagnozės sudarymo. Daugeliu atvejų vaikas vis dar yra naujagimio.
Procedūros metu širdies plaučių aparatas perima vaiko širdį. Chirurgas atveria aortą ir uždaro defektą pleistru, pagamintu iš maišelio, kuris uždengia širdį (perikardą), arba žmogaus sukurtą medžiagą.
„Outlook“ (prognozė)
Daugeliu atvejų operacija, skirta koreguoti aortopulmoninį langą, yra sėkminga. Jei defektas greitai elgiamasi, vaikas neturėtų turėti ilgalaikio poveikio.
Galimos komplikacijos
Gydymo atidėjimas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:
- Stazinis širdies nepakankamumas
- Plaučių hipertenzija arba Eisenmenger sindromas
- Mirtis
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei jūsų vaikas turi aortopulmoninio lango simptomus. Kuo greičiau diagnozuojama ir gydoma ši būklė, tuo geriau vaiko prognozė.
Prevencija
Nėra žinoma, kaip išvengti aortopulmoninio lango.
Alternatyvūs vardai
Aortopulmoninis pertvaros defektas; Aortopulmoninė fenestracija; Įgimtas širdies defektas - aortopulmoninis langas; Gimimo defektas širdies - aortopulmoninis langas
Vaizdai
Aortopulmoninis langas
Nuorodos
Hirsch-Romano JC, Ohye RG, Si M-S, Bove EL. Truncus arteriosus ir aortopulmoninis langas. In: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, red. Sabiston ir Spencer krūtinės chirurgija. 9-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 121 skyrius.
Parkas MK. Įvairios įgimtos širdies ligos. In: Park MK, ed. Parko vaikų kardiologija praktikams. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 15 skyrius.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Įgimta širdies liga suaugusiems ir vaikams. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 75 p.
Peržiūros data 2/22/2018
Atnaujino: Michael A. Chen, MD, doktorantas, medicinos daktaras, Kardiologijos skyrius, Harbourview medicinos centras, Vašingtono universiteto medicinos mokykla, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.