Smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio simptomai

Turinys

• Poveikio spektras
• Plaučių simptomai
• Tarpuplaučio simptomai
• Aukštesnės Vena Cava sindromas
• Paraneoplastiniai sindromai
• Metastazės
• Žodis iš „Wellwell“

Diagnozuojant mažų ląstelių plaučių vėžį (SCLC) ne visada pasireiškia simptomai, tačiau tai gali greitai pasikeisti, nes liga turi tendenciją greitai pablogėti. Kadangi tai gana agresyvus piktybinis navikas, SCLC gali turėti įvairiausių padarinių jūsų sveikatai ir gyvenimo kokybei. Jūsų medicinos komanda stengsis gydyti naviką ir padės valdyti simptomus, stengdamasi pagerinti bendrą gerovės jausmą.

Poveikio spektras

Svarbu žinoti, kad nebūtinai negalima atpažinti SCLC remiantis vien simptomais, o simptomų atsiradimas neseka numatomu keliu ar laiko juosta. Priklausomai nuo naviko aktyvumo plaučiuose ir jo sisteminio išplitimo, požymiai ir simptomai gali prasidėti be metastazių (išplitimo) arba gali prasidėti vėžiui užpuolus tolimus kūno regionus.

Šio tipo vėžys gali sukelti kvėpavimo sutrikimus dėl jo buvimo plaučiuose, taip pat gali sukelti su plaučiais nesusijusias problemas, pavyzdžiui, traukulius ar skausmą dėl metastazių.

SCLC taip pat gali sukelti paraneoplastinius sindromus dėl naviko sukeltos tolimų organų stimuliacijos. Šis poveikis gali pasireikšti, kai navikas yra mažas ir apsiriboja plaučiais, arba gali prasidėti jam išplitus.

Pavyzdžiui, jūs galite turėti paraneoplastinį poveikį be jokių plaučių simptomų iki kelių mėnesių kelio, arba niekada neturėsite plaučių simptomų. Lygiai taip pat ligos eigoje bet kuriuo metu gali atsirasti metastazių.

Jei jums diagnozuotas šio tipo vėžys, gali būti naudinga žinoti apie ligos progresavimo požymius, kad galėtumėte juos atpažinti, ypač todėl, kad SCLC neseka scenarijaus kelio.

Plaučių simptomai

Paprastai SCLC turi tendenciją vystytis šalia centrinių plaučių kvėpavimo takų ir gali sukelti plaučių poveikį dirgindamas kvėpavimo takus arba trukdydamas oro srautui. Jums gali pasireikšti kvėpavimo simptomai, kurie, atrodo, išlieka ir (arba) pablogėja.

SCLC simptomai plaučiuose gali būti:

• Nuolatinis kosulys
• Hemoptizė (atsikosėjus krauju)
• Dusulys (dusulys)
• Švokštimas
• Užkimęs balsas
• Pasikartojančios kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip pneumonija ar bronchitas
• Nagų klubavimas (suapvalinimas)
• Sunkus kvėpavimo sutrikimas dėl atelektazės (kvėpavimo takų griūtis)

Kai navikas padidėja plaučiuose arba atsiranda papildomų pažeidimų, gali atsirasti uždegimas ir kraujavimas. Padidėjus plaučių pažeidimams, plaučių poveikis gali tapti pastebimas ar reikšmingesnis, todėl jūs patiriate didelį nerimą.

Jei esate dabartinis ar buvęs rūkalius, daugelį metų turintis lėtinių kvėpavimo takų problemų, gali būti lengva nepaisyti ŠKL plaučių simptomų. Tačiau svarbu kuo skubiau kreiptis į gydytoją dėl kvėpavimo problemų, nes šis plaučių vėžys gali greitai paūmėti.

Kaip diagnozuojamas mažų ląstelių plaučių vėžys

Tarpuplaučio simptomai

SCLC turi tendenciją gana anksti ligos eigoje įaugti į tarpuplaučio (ploto tarp plaučių) metastazes.

Kai vėžys išplinta į mediastiną, jis gali spausti šios srities struktūras ir sukelti įvairius simptomus.

SCLC mediastinume gali paveikti:

• Stemplė: Dėl slėgio gali pasunkėti rijimas arba pojūtis, kad kažkas įstrigo gerklėje. Į stemplę įsiveržęs vėžys gali sukelti vėmimą, hemoptizę, geležies stokos anemiją (mažai raudonųjų kraujo kūnelių) dėl kraujo netekimo ir svorio netekimą.
• Trachėja (vamzdis): Tai gali sukelti skausmą, diskomfortą, dusulį ar švilpimo garsą įkvepiant ar kalbant.
• Širdis: SCLC kartais gali sukelti perikardo efuziją (uždegiminis skystis audiniuose, kurie apjuosia širdį). Efuzija gali suspausti širdį ir šalia esančias struktūras, dėl to gali atsirasti diskomfortas krūtinėje ar dusulys, ypač gulint plokščia ant nugaros.

Aukštesnės Vena Cava sindromas

Veido, kaklo ar viršutinės krūtinės dalies patinimas gali atsirasti, jei SCLC sukelia viršutinės tuščiosios venos (SVC) sindromą. Šio tipo vėžys gali metastazuoti šalia viršutinės tuščiosios venos, kuri yra didelė krūtinės kraujagyslė, iš kurios kraujas grįžta iš galvos į širdį.

Spaudimas ant šios kraujagyslės ar jos viduje gali slopinti galvos, kaklo ir viršutinės krūtinės dalies kraujo grįžimą į širdį, galėdamas sukelti diskomfortą ir patinimą.

SVC sindromas gali būti neatidėliotina medicinos pagalba, jei jis sukelia sunkią edemą (skysčių kaupimąsi) gerklėje ar smegenyse.

SVC sindromas labiau būdingas mažų ląstelių plaučių vėžiui nei kitoms plaučių vėžio formoms. Ir nors SVC sindromas paprastai nėra vienas iš ankstyvųjų šio plaučių vėžio padarinių, jis gali išsivystyti, jei liga progresuoja.

Paraneoplastiniai sindromai

Paraneoplastiniai simptomai atsiranda, kai tolimi organai yra nukreipti į antikūnus (imuninius baltymus) arba medžiagas, kurias išskiria navikas.

Bet kuriame SCLC etape gali pasireikšti įvairiausių apraiškų dėl paraneoplastinių sindromų. Kai kuriais atvejais paraneoplastiniai simptomai gali būti pirmasis ligos poveikis.

Paraneoplastiniai sindromai, kuriuos sukelia SCLC, yra šie:

• Lambert-Eaton miasteninis sindromas (LEMS): Tai sukelia rankų silpnumą, rijimo sutrikimus ir regėjimo pokyčius. Tai sukelia neuromuskulinės jungties, kuri yra mažas plotas tarp nervo ir raumens, pažeidimas.
• Netinkamos antidiurezinio hormono sekrecijos sindromas (SIADH), kuris sukelia mažą natrio kiekį, silpnumą ir nuovargį. SIADH atsiranda, kai gaminasi per daug antidiurezinio hormono (ADH), sutrikdant inkstų funkciją.
• Paraneoplastinė smegenėlių degeneracija: Tai sukelia rimtų fizinio koordinavimo problemų, pasireiškiančių trūkčiojančiais judesiais, sunku vaikščioti ir drebančiu balsu. Tai atsitinka, kai navikas išskiria antikūnus, kurie pažeidžia smegenėles.
• Kušingo sindromas, kuris sukelia svorio padidėjimą, edemą, hipertenziją ir odos pokyčius. Tai įvyksta, kai SCLC gamina antinksčių liaukas per daug stimuliuojantį adrenokortikotrofinį hormoną (AKTH).
• Humorinė piktybinių navikų hiperkalcemija (HHM), kuris sukelia padidėjusį kalcio kiekį ir dehidraciją dėl kaulų irimo ir prieskydinės liaukos stimuliacijos

Paraneoplastiniai sindromai gali būti siejami su antikūnais ar žymenimis kraujyje. Jie gali būti nustatomi atliekant kraujo tyrimus, net kai navikas nėra matomas atliekant vaizdo tyrimą.

Metastazės

Dažniausiai SCLC nėra visiškai išgydoma ir gali pasikartoti ir metastazuoti net po gydymo. Kartais SCLC metastazuoja ligos pradžioje, o pirmieji simptomai gali būti susiję su jo invazija tolimuose organuose.

SCLC metastazių poveikis gali būti:

• Dėl smegenų metastazių gali pasireikšti galvos skausmas, galvos svaigimas, vienos kūno pusės silpnumas, kalbos sutrikimai, traukuliai ar kiti neurologiniai simptomai.
• Kaulų metastazės gali sukelti stiprų skausmą. Šie pažeidimai gali nulemti kaulų lūžius be traumos arba su minimalia trauma (patologiniai lūžiai).
• Nugaros ar nugaros smegenų metastazės gali sukelti nugaros smegenų suspaudimą, pasireiškiantį skausmu, silpnumu ir žarnyno ar šlapimo pūslės disfunkcija.
• Metastazės kepenyse gali pasireikšti pilvo skausmu, pilvo pūtimu, vėmimu, gelta (akių ir odos pageltimu) ir stipriu niežuliu.

Kaip sužinoti, ar mano plaučių vėžys išplito?

Žodis iš „Wellwell“

SCLC simptomai ir poveikis yra plataus masto ir nėra būdingi būklei. Jei patiriate bet kurį iš šių simptomų, atlikdami diagnostinius tyrimus galite nustatyti, ar juos sukelia SCLC, ar kita būklė. Norint pasiekti geriausią rezultatą, būtina kreiptis į gydytoją, net ir esant lengviems simptomams.

Ir jei jums diagnozuota ŠKL, žinodami ligos galimus padarinius, galėsite atpažinti požymius, kad jūsų būklė gali pablogėti, todėl galite gauti medicininę pagalbą ir gydymo planą, kuris padėtų suvaldyti jūsų ligą ir jos poveikį jūsų ligos kokybei. gyvenimo.