Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2017 m
Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas (OHSS) yra problema, kuri kartais pastebima moterims, vartojančioms vaisingumo vaistus, skatinančius kiaušinių gamybą.
Priežastys
Paprastai moteris gamina vieną kiaušinį per mėnesį. Kai kurioms moterims, kurioms sunku pastoti, gali būti skiriami vaistai, kurie padeda jiems gaminti ir išleisti kiaušinius.
Jei šie vaistai per daug stimuliuoja kiaušides, kiaušidės gali tapti labai patinusios.Skystis gali nutekėti į pilvo ir krūtinės plotą. Tai vadinama kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromu (OHSS). OHSS atsiranda tik po to, kai kiaušiniai išsiskiria iš kiaušidės (ovuliacija).
Jums gali būti didesnė tikimybė, kad gausite OHSS, jei:
- Jūs gausite žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) kulka.
- Po ovuliacijos gausite daugiau nei vieną hCG dozę.
- Šio ciklo metu pastojote.
OHSS retai pasireiškia moterims, vartojančioms vaisingumo vaistus tik per burną.
OHSS pasireiškia nuo 3% iki 6% moterų, kurios apvaisina in vitro.
Kiti OHSS rizikos veiksniai yra:
- Būdamas jaunesnis nei 35 metų
- Labai didelis estrogenų kiekis vaisingumo gydymo metu
- Turintis policistinių kiaušidžių sindromą
Simptomai
OHSS simptomai gali svyruoti nuo lengvo iki sunkaus. Dauguma moterų, sergančių šia liga, turi silpnų simptomų:
- Pilvo pūtimas
- Lengvas pilvo skausmas
- Svorio priaugimas
Retais atvejais moterys gali turėti rimtesnių simptomų, įskaitant:
- Greitas svorio padidėjimas (daugiau nei 10 svarų arba 4,5 kilogramų per 3–5 dienas)
- Stiprus skausmas ar patinimas pilvo srityje
- Sumažėjęs šlapinimasis
- Dusulys
- Pykinimas, vėmimas ar viduriavimas
Egzaminai ir testai
Jei turite sunkų OHSS atvejį, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turės atidžiai stebėti Jūsų simptomus. Jūs galite būti priimtas į ligoninę.
Bus matuojamas jūsų svoris ir pilvo srities dydis (pilvas). Bandymai gali būti:
- Pilvo ultragarso arba makšties ultragarsas
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- Pilnas kraujo tyrimas
- Elektrolitų skydelis
- Kepenų funkcijos tyrimas
- Tyrimai, skirti matuoti šlapimo kiekį
Gydymas
Paprastai nereikia gydyti nedidelių OHSS atvejų. Sąlyga iš tikrųjų gali pagerinti nėštumo tikimybę.
Šie veiksmai gali padėti jums sumažinti savo diskomfortą:
- Gauti daug poilsio su kojomis. Tai padeda jūsų organizmui išleisti skystį. Tačiau šviesos aktyvumas kas dabar ir tada yra geresnis už visą lovą, nebent gydytojas nurodys kitaip.
- Gerkite bent 10–12 stiklinių skysčių per dieną (ypač gėrimus, kuriuose yra elektrolitų).
- Venkite alkoholio ar kofeino gėrimų (pvz., Kolo ar kavos).
- Venkite intensyvių pratimų ir lytinių santykių. Ši veikla gali sukelti kiaušidžių diskomfortą ir gali sukelti kiaušidžių cistą plyšimui arba nutekėjimui, arba sukelti kiaušidėms pasukti ir nutraukti kraujo tekėjimą (kiaušidžių sukimasis).
- Paimkite skausmą malšinančiu skausmu, pvz., Acetaminofenu (Tylenol).
Kiekvieną dieną turėtumėte pasverti save, kad įsitikintumėte, jog nenaudojate per daug svorio (5 ar daugiau svarų arba apie 2 kilogramus ar daugiau per dieną).
Retais atvejais, kai atsiranda sunki OHSS, jums tikriausiai reikės eiti į ligoninę. Paslaugų teikėjai jums duos skysčių per veną (į veną). Jie taip pat pašalins skysčius, surinktus jūsų kūno viduje, ir stebės jūsų būklę.
„Outlook“ (prognozė)
Po menstruacijų pradžios dauguma lengvų OHSS atvejų išnyks. Jei yra sunkesnis atvejis, simptomų pagerėjimas gali užtrukti kelias dienas.
Jei pastojote OHSS metu, simptomai gali pablogėti ir gali praeiti kelias savaites.
Galimos komplikacijos
Retais atvejais OHSS gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų. Tai gali būti:
- Kraujo krešuliai
- Inkstų nepakankamumas
- Sunkus elektrolitų disbalansas
- Stiprus skysčio kaupimasis pilvo ar krūtinės ląstoje
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei Jums pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:
- Mažiau šlapimo
- Svaigulys
- Pernelyg didelis svorio padidėjimas, daugiau kaip 5 kg (2 kg) per dieną
- Labai blogas pykinimas (negalite laikyti maisto ar skysčių)
- Stiprus pilvo skausmas
- Dusulys
Prevencija
Jei gaunate vaisingumo vaistų injekcijas, jums reikės reguliariai atlikti kraujo tyrimus ir dubens ultragarsu, kad įsitikintumėte, jog kiaušidės neveikia per daug.
Alternatyvūs vardai
OHSS
Nuorodos
Fauser BCJM. Medicininiai požiūriai į kiaušidžių stimuliavimą nevaisingumui. In: Strauss JF, Barbieri RL, red. Jen & Jaffe reprodukcinė endokrinologija. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 30 skyrius.
Lobo RA. Nevaisingumas: etiologija, diagnostinis įvertinimas, valdymas, prognozė. Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Išsami ginekologija. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 42 skyrius.
Rebar RW, Catherino WH. Reprodukcinė endokrinologija ir nevaisingumas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 236 skyrius.
Peržiūros data 2017 m
Atnaujino: Peter J Chen, MD, FACOG, OBGYN docentas Cooper medicinos mokykloje Rowano universitete, Camden, NJ. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.