Turinys
Kardioversija - tai metodas, kuriuo norint normalizuoti širdies ritmą.
Informacija
Kardioversiją galima atlikti naudojant elektros smūgį arba narkotikus.
ELEKTROS KORTŪRINIMAS
Elektrinė kardioversija atliekama su prietaisu, kuris išjungia elektrinį šoką, kad ritmas vėl būtų normalus. Prietaisas vadinamas defibriliatoriumi.
Šokas gali būti tiekiamas iš išorinio įrenginio, vadinamo išoriniu defibrilatoriumi. Jie randami avariniuose kambariuose, greitosios pagalbos automobiliuose arba kai kuriose viešose vietose, pvz., Oro uostuose.
- Elektrodų pleistrai dedami ant krūtinės ir nugaros. Pleistrai yra prijungti prie defibriliatoriaus. Arba prie prietaiso pritvirtinti menteliai yra tiesiai ant krūtinės.
- Defibriliatorius yra įjungtas ir į jūsų širdį tiekiamas elektros smūgis.
- Šis smūgis trumpai sustabdo visą širdies elektrinį aktyvumą. Tada tai leidžia normaliam širdies ritmui grįžti.
- Kartais reikia daugiau nei vieno šoko ar šoko su didesne energija.
Išorinis defibriliatorius naudojamas gydyti nenormalus širdies ritmas (aritmija), kurios sukelia žlugimą ir širdies sustojimą. Pavyzdžiai yra skilvelių tachikardija ir skilvelių virpėjimas.
Tie patys prietaisai taip pat gali būti naudojami mažiau pavojingų nenormalių ritmų, tokių kaip prieširdžių virpėjimas, gydymui. Defibriliatorius bus naudojamas, kai nenormalus širdies ritmas negali būti kontroliuojamas vaistais.
- Kai kuriems žmonėms gali reikėti pradėti kraujo skiediklius, kad būtų išvengta mažų kraujo krešulių.
- Jums bus skiriamas vaistas, kuris padės jums atsipalaiduoti prieš procedūrą.
- Po procedūros Jums gali būti skiriami vaistai, skirti užkirsti kelią kraujo krešuliams ar padėti išvengti aritmijos grįžimo.
Implantuojantis kardioverteris-defibriliatorius (ICD) yra įrenginys, kuris yra patalpintas jūsų kūno viduje. Dažniausiai tai naudojama žmonėms, kuriems gresia staigus mirtis, nes jų širdies funkcija yra tokia prasta, arba prieš tai buvo pavojingi širdies ritmai.
- ICD implantuojamas po viršutinės krūtinės ar pilvo odos.
- Pridedami laidai, kurie eina į ar šalia širdies.
- Jei prietaisas aptinka pavojingą širdies plakimą, jis siunčia širdžiai elektros smūgį, kad ritmas būtų pakeistas į normalų režimą.
KARDIOVERSIJA NAUDOJANT NARKOTIKUS
Kardioversiją galima atlikti naudojant vaistus, kurie vartojami per burną arba per intraveninę liniją (IV). Šis gydymas gali trukti nuo kelių minučių iki dienų. Šis gydymas dažnai atliekamas ligoninėje, kur bus stebimas širdies ritmas.
Kardioversiją naudojant vaistus galima atlikti ne ligoninėje. Šis gydymas dažniausiai naudojamas žmonėms, sergantiems prieširdžių virpėjimu. Tačiau jums reikės atidžiai stebėti kardiologą.
Jums gali būti skiriami kraujo skiedimo vaistai, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo ir išėjimo iš širdies (kuris gali sukelti insultą).
KOMPLIKACIJOS
Kardioversijos komplikacijos yra retos, tačiau gali apimti:
- Alerginės reakcijos iš naudojamų vaistų
- Kraujo krešuliai, galintys sukelti insultą ar kitus organų pažeidimus
- Srautai, deginimas ar skausmas, kai buvo naudojami elektrodai
- Aritmijos pablogėjimas
Žmonės, atliekantys išorinę kardioversiją, gali būti šokiruoti, jei procedūra nėra teisinga. Tai gali sukelti širdies ritmo sutrikimus, skausmą ir net mirtį.
Alternatyvūs vardai
Nenormalus širdies ritmas - kardioversija; Bradikardija - kardioversija; Tachikardija - kardioversija; Fibrilacija - kardioversija; Aritmija - kardioversija; Širdies sustojimas - kardioversija; Defibriliatorius - kardioversija; Farmakologinė kardioversija
Vaizdai
Implantuojamas kardioverteris-defibriliatorius
Nuorodos
Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, et al. 2017 m. AHA / ACC / HRS gairės pacientams, kuriems yra skilvelių aritmija, gydymui ir staigios širdies mirties prevencijai: santrauka: Amerikos Kardiologijos koledžo / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės dėl klinikinės praktikos gairių ir širdies ritmo draugijos ataskaita. Širdies ritmas. 2018; 15 (10): e190-e252. PMID: 29097320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29097320.
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA ir kt. 2012 m. ACCF / AHA / HRS sutelktas atnaujinimas, įtrauktas į ACCF / AHA / HRS 2008 rekomendacijas dėl širdies ritmo sutrikimų gydymo pagal prietaisus: Amerikos Kardiologijos koledžo fondo / Amerikos širdies asociacijos darbo grupės praktikos gairių ir širdies ritmo ataskaita Visuomenė. J Am Coll Cardiol. 2013 m., 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Gydymas širdies aritmijoms. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 36 skyrius.
Myerburg RJ. Artėjimas prie širdies sustojimo ir gyvybei pavojingų aritmijų. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m. 63 skyrius.
Wilber DJ. Elektrofiziologinės intervencijos procedūros ir chirurgija. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 66 skyrius.
Peržiūros data 5/16/2018
Atnaujino: Michael A. Chen, MD, doktorantas, medicinos daktaras, Kardiologijos skyrius, Harbourview medicinos centras, Vašingtono universiteto medicinos mokykla, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda. Redakcijos atnaujinimas 2012-04-10.