Enciklopedija

Limfmazgių biopsija

Posted on
Autorius: Peter Berry
Kūrybos Data: 11 Rugpjūtis 2021
Atnaujinimo Data: 16 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Having a lymph node biopsy
Video.: Having a lymph node biopsy

Turinys

Limfmazgių biopsija yra limfmazgių audinio pašalinimas ištirti mikroskopu.


Limfmazgiai yra mažos liaukos, kurios gamina baltuosius kraujo kūnelius (limfocitus), kurie kovoja su infekcija. Limfmazgiai gali gaudyti mikrobus, kurie sukelia infekciją. Vėžys gali išplisti į limfmazgius.

Kaip atliekamas testas

Limfmazgių biopsija atliekama ligoninės arba ambulatorinio chirurgijos centro operacinėje patalpoje. Biopsija gali būti atliekama įvairiais būdais.

Atviroji biopsija yra chirurgija, kuria siekiama pašalinti visą ar dalį limfmazgių. Paprastai tai daroma, jei egzistuoja egzaminas jaučiamas limfmazgis. Tai gali būti padaryta su vietine anestezija (tirpstantis vaistas), švirkščiant į sritį arba pagal bendrąją anesteziją. Procedūra paprastai atliekama taip:

  • Jūs guli ant egzaminų stalo. Jums gali būti skiriamas vaistas, kad nuramintumėte jus ir padarytumėte mieguistą, arba jums gali būti bendra anestezija, o tai reiškia, kad esate miega ir neskausminga.
  • Biopsijos vieta išvalyta.
  • Padaryta nedidelė chirurginė pjūvis (pjūvis). Pašalinamas limfmazgis arba mazgo dalis.
  • Pjūvis uždaromas siūlais, padengiamas tvarsčiu arba skystu klijais.
  • Atviras biopsija gali užtrukti nuo 30 iki 45 minučių.

Kai kuriems vėžio atvejams naudojamas specialus būdas rasti geriausią biopsijos limfmazgį. Tai vadinama kontroline limfmazgių biopsija, kuri apima:


Nedidelis kiekis žymeklio, radioaktyvaus žymeklio (radioizotopo) arba mėlynos spalvos arba abiejų, švirkščiamas į naviko vietą.

Atsekamoji medžiaga arba dažai patenka į artimiausią (vietinį) mazgą arba mazgus. Šie mazgai vadinami sentineliais. Kontroliniai mazgai yra pirmieji limfmazgiai, į kuriuos gali plisti vėžys.

Pašalinamas kontrolinis mazgas arba mazgai.

Limfmazgių biopsijos pilvoje gali būti pašalintos laparoskopu. Tai mažas vamzdis su šviesa ir kamera, kuri yra įdėta per mažą pjūvį į pilvą. Bus padaryta viena ar daugiau kitų pjūvių ir bus įdėti įrankiai, padedantys pašalinti mazgą. Čia yra limfmazgis ir pašalinamas jo gabalas. Paprastai tai atliekama pagal bendrąją anesteziją, o tai reiškia, kad asmuo, turintis šią procedūrą, bus miega ir be skausmo.

Nuėmus mėginį, jis siunčiamas į laboratoriją tyrimui.

Adatos biopsija apima adatos įdėjimą į limfmazgį. Tokio tipo biopsija atliekama rečiau, nes rezultatai nėra tokie pat naudingi kaip ir atviroje biopsijoje.


Kaip pasiruošti bandymui

Pasakykite savo paslaugų teikėjui:

  • Jei esate nėščia
  • Jei turite alergiją
  • Jei turite kraujavimo problemų
  • Kokius vaistus vartojate (įskaitant papildomus vaistus ar vaistažoles)

Jūsų paslaugų teikėjas gali paprašyti:

  • Negalima vartoti jokių kraujo skiediklių, pvz., Aspirino, heparino, varfarino (Coumadin) ar klopidogrelio (Plavix), kaip nurodyta
  • Negalima valgyti ar gerti nieko po tam tikro laiko prieš biopsiją
  • Atvykite tam tikrą laiką procedūrai

Kaip jausmas testas

Kai švirkščiamas vietinis anestetikas, pajusite dūrio ir švelnumo. Po bandymo biopsijos vieta bus keletą dienų skausminga.

Po atviros ar laparoskopinės biopsijos skausmas yra lengvas ir jį galite lengvai kontroliuoti skausmo vaistais per kovos su skausmu. Jūs taip pat galite pastebėti, kad keletą dienų atsiranda mėlynių ar skysčių. Laikykitės nurodymų, kaip rūpintis pjūviu. Nors pjūvis yra gijimas, venkite bet kokio intensyvaus mankšto ar sunkaus kėlimo, kuris sukelia skausmą ar diskomfortą. Kreipkitės į savo paslaugų teikėją dėl konkrečių nurodymų, kokią veiklą galite atlikti.

Kodėl atliekamas testas

Bandymas naudojamas vėžiui, sarkoidozei ar infekcijai (pvz., Tuberkuliozei) diagnozuoti:

  • Kai jūs ar jūsų paslaugų teikėjas jaučiasi patinusios liaukos ir jie neišnyks
  • Kai CT arba MRI nuskaitymo metu atsiranda nenormalių limfmazgių
  • Kai kuriems žmonėms, sergantiems krūties vėžiu ar melanoma, reikia pamatyti, ar vėžys išplito (kontrolinis limfmazgių biopsija)

Biopsijos rezultatai padeda jūsų teikėjui nuspręsti dėl tolesnių tyrimų ir gydymo.

Normalūs rezultatai

Jei limfmazgių biopsijoje nėra jokių vėžio požymių, labiau tikėtina, kad kiti netoliese esantys limfmazgiai taip pat yra be vėžio. Ši informacija gali padėti paslaugų teikėjui nuspręsti dėl tolesnių bandymų ir procedūrų.

Kokie yra nenormalūs rezultatai?

Nenormalūs rezultatai gali atsirasti dėl daugybės skirtingų sąlygų, nuo labai lengvos infekcijos iki vėžio.

Pavyzdžiui, padidėję limfmazgiai gali būti susiję su:

  • Vėžys (krūties, plaučių, burnos)
  • ŽIV
  • Limfinio audinio vėžys (Hodžkino arba ne Hodžkino limfoma)
  • Infekcija (tuberkuliozė, kačių nulio liga)
  • Limfmazgių ir kitų organų bei audinių uždegimas (sarkoidozė) t

Rizika

Limfmazgių biopsijos rezultatas gali būti:

  • Kraujavimas
  • Infekcija (retais atvejais žaizda gali užsikrėsti ir jums gali tekti vartoti antibiotikus)
  • Nervų pažeidimas, jei biopsija atliekama su nervų mazgo mazgu (tirpimas paprastai praeina per kelis mėnesius)

Alternatyvūs vardai

Biopsijos - limfmazgiai; Atviras limfmazgių biopsija; Smulkios adatos aspiracijos biopsija; Sentinelio limfmazgių biopsija

Vaizdai


  • Limfinė sistema


  • Limfmazgių metastazės, CT skenavimas

Nuorodos

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsija, konkrečiai vietai būdingas mėginys. Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratoriniai tyrimai ir diagnostikos procedūros. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Chung A, Giuliano AE. Krūties vėžio limfos kartografavimas ir kontrolinis limfadenektomija. In: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, red. Krūtis: išsamus gerybinių ir piktybinių ligų valdymas. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 42 skyrius.

Jauni NA, Dulaimi E, Al-Saleem T. Limfmazgiai. Be: Bibbo M, Wilbur DC, red. Išsami citopatologija. 4-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 25 skyrius.

Peržiūros data 18/11/2018

Atnaujino: Debra G. Wechter, MD, FACS, bendrosios chirurgijos praktika, kurios specializacija yra krūties vėžys, Virdžinijos Masono medicinos centras, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.