Polisomnografija

Turinys

• Kaip atliekamas testas
• Kaip pasiruošti bandymui
• Kodėl atliekamas testas
• Normalūs rezultatai
• Kokie yra nenormalūs rezultatai?
• Alternatyvūs vardai
• Vaizdai
• Nuorodos
• Peržiūros data 1/15/2018

Polisomnografija yra miego tyrimas. Šis testas įrašo tam tikrą kūno funkciją, kaip jūs miegate, arba bandote miegoti. Polisomnografija naudojama miego sutrikimams diagnozuoti.

Kaip atliekamas testas

Yra du miego etapai:

• Greitas akių judėjimas (REM). Dauguma svajonių įvyksta REM miego metu. Įprastomis aplinkybėmis jūsų raumenys, išskyrus akis ir kvėpavimo raumenis, šiame miego etape nevažiuoja.
• Neaktyvus akių judėjimas (NREM). NREM turi tris etapus, kuriuos galima nustatyti smegenų bangomis (EEG).

REM miegas pakaitomis su NREM miega kas 90 minučių. Asmeniui, kurio miegas yra normalus, naktį naktį dažniausiai būna keturi penki REM ir NREM miego ciklai.

Miego tyrimas matuoja jūsų miego ciklus ir etapus įrašydamas:

• Oro srautas į plaučius ir iš jo, kai kvėpuojate
• Deguonies kiekis kraujyje
• Kūno padėtis
• Smegenų bangos (EEG)
• Kvėpavimo pastangos ir greitis
• Elektrinis raumenų aktyvumas
• Akių judėjimas
• Širdies ritmas

Polisomnografija gali būti atliekama arba miego centre, arba namuose.

SLEEP CENTRU

Pilnas miego tyrimas dažniausiai atliekamas specialiame miego centre.

• Jums bus paprašyta atvykti apie 2 valandas prieš miegą.
• Jūs miegosite centre esančioje lovoje. Daugelyje miego centrų yra patogūs miegamieji, panašūs į viešbutį.
• Bandymas dažniausiai daromas naktį, kad būtų galima ištirti normalius miego modelius. Jei esate naktinis pamaininis darbuotojas, daugelis centrų gali atlikti testą įprastomis miego valandomis.
• Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas į savo smakro, galvos odos ir išorinio jūsų vokų krašto pastatys elektrodus. Jūs turėsite monitorius, kad įrašytumėte savo širdies ritmą ir kvėpavimą, prijungtą prie krūtinės. Šie veiksmai išliks miego metu.
• Elektrodai registruoja signalus, kai esate pabudę (su uždarytomis akimis) ir miego metu. Bandymas parodo, kiek laiko užtrunka užmigti, ir kiek laiko užtruksite į REM miegą.
• Specialiai apmokytas paslaugų teikėjas stebės jus miegant ir pastebėsite bet kokius kvėpavimo ar širdies ritmo pokyčius.
• Bandymo metu bus užregistruotas kvėpavimo sustabdymo ar beveik kvėpavimo sustabdymo skaičius.
• Taip pat yra stebėtojų, norinčių įrašyti judesius miego metu. Kartais vaizdo kamera įrašo jūsų judesius miego metu.

NAMIE

Jei norite diagnozuoti miego apnėją, galite naudoti savo namuose miego tyrimo įrenginį vietoj miego centro. Jūs arba paimsite įrenginį prie miego centro, arba apmokytas terapeutas ateina į jūsų namus, kad jį sukurtų.

Namų testavimas gali būti naudojamas, kai:

• Jūs esate miego specialisto priežiūra.
• Jūsų miego gydytojas mano, kad yra obstrukcinė miego apnėja.
• Jūs neturite kitų miego sutrikimų.
• Jūs neturite kitų rimtų sveikatos problemų, tokių kaip širdies liga ar plaučių liga.

Kaip pasiruošti bandymui

Nesvarbu, ar testas yra miego studijų centre, ar namuose, jūs taip pat pasiruoškite. Jei gydytojas to nepadarys, prieš miegą nenaudokite jokio miego ar alkoholio ar gėrimų. Jie gali trukdyti miegoti.

Kodėl atliekamas testas

Bandymas padeda nustatyti galimus miego sutrikimus, įskaitant obstrukcinę miego apnėja (OSA). Jūsų teikėjas gali manyti, kad turite OSA, nes turite šiuos simptomus:

• Naktinis mieguistumas (užmigti per dieną)
• Garsusis knarkimas
• Kvėpavimo metu laikomi kvėpavimo laikotarpiai, po to seka gniaužti arba šaudyti
• Neramus miegas

Polisomnografija taip pat gali diagnozuoti kitus miego sutrikimus:

• Narkolepsija
• Periodinis galūnių judesių sutrikimas (kojų judėjimas dažnai miego metu)
• REM elgsenos sutrikimas (fiziškai „veikiantis“ savo svajones miego metu)

Normalūs rezultatai

Miego studijos:

• Kaip dažnai jūs sustabdote kvėpavimą mažiausiai 10 sekundžių (vadinama apnėja)
• Kaip dažnai kvėpavimas iš dalies užblokuotas 10 sekundžių (vadinamas hipopnėja)
• Jūsų smegenų bangos ir raumenų judėjimas miego metu

Dauguma žmonių miegojo trumpai, kai kvėpavimas sustoja arba yra iš dalies užblokuotas. Apnėjos-hipopnėjos indeksas (AHI) yra miego tyrimo metu išmatuotas apnėjos ar hipopnėjos skaičius. AHI rezultatai naudojami obstrukcinei miego apnėjai diagnozuoti.

Įprastas bandymo rezultatas rodo:

• Nedaug arba visai nėra kvėpavimo sustabdymo. Laikoma, kad AHI yra mažesnis nei 5.
• Normalūs smegenų bangų ir raumenų judėjimo miego metu modeliai.
  

Kokie yra nenormalūs rezultatai?

Suaugusiems pacientams, kurių tyrimo rezultatai viršija 5, gali reikėti miego apnėjos:

• 5-15 yra lengvas miego apnėja
• 15-30 yra vidutinio sunkumo miego apnėja
• Daugiau nei 30 yra sunki miego apnėja

Jei norite diagnozuoti ir nuspręsti dėl gydymo, miego specialistas taip pat turi ieškoti:

• Kiti miego tyrimo rezultatai
• Jūsų medicininė istorija ir skundai dėl miego
• Jūsų fizinis egzaminas

Alternatyvūs vardai

Miego tyrimas; Polisomnograma; Spartaus akių judėjimo tyrimai; Nuolatinės nakties polisomnografija; PSG; OSA - miego tyrimas; Obstrukcinė miego apnėja - miego tyrimas; Miego apnėja - miego tyrimas

Vaizdai

• 

  
  Miego tyrimai

Nuorodos

Chokdroverty S, Avidan AY. Miego ir jo sutrikimai. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 102 skyrius.

Mansukhani MP, Kolla BP, St. Louis EK, Morgenthaler TI. Miego sutrikimai. In: Kellerman RD, Bope ET, red. Conn dabartinė terapija 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 711-726.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK ir kt. Obstrukcinės miego apnėjos gydymas suaugusiesiems: Amerikos gydytojų koledžo rekomendacija. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.

Vaughn BV. Miego sutrikimai. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 405 skyrius.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Miego apnėja ir miego sutrikimai. In: Flint PW, Haughey BH, Lundas ir kt., Red. Cummings Otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 18 skyrius.

Peržiūros data 1/15/2018

Atnaujino: Allen J. Blaivas, DO, Plaučių, kritinės priežiūros ir miego medicinos skyrius, VA New Jersey sveikatos priežiūros sistema, klinikinė asistentė, Rutgers New Jersey medicinos mokykla, East Orange, NJ. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.