Skydliaukės vėžys ir hipertenzija

Turinys

• Su vėžiu susiję hormonų pokyčiai
• Skydliaukės vėžio gydymo poveikis
• Hipertenzijos atpažinimas ir gydymas

Hipertenzija (aukštas kraujospūdis) yra vienas iš dažniausių skydliaukės vėžio padarinių. Jei sergate ar sirgote skydliaukės vėžiu, svarbu apie tai žinoti, nes yra ilgalaikė hipertenzijos rizika net ir po skydliaukės vėžio. Ilgalaikis aukšto kraujospūdžio poveikis laikui bėgant sukelia daugybę sveikatos problemų, įskaitant padidėjusį insultą, širdies priepuolius, inkstų ligas ir demenciją.

Su vėžiu susiję hormonų pokyčiai

Visi skydliaukės vėžiai gali padidinti arba sumažinti skydliaukės hormonų gamybą. Vis dėlto skydliaukės vėžys dažniau siejamas su hipertiroidizmo simptomais arba išsivystymu (per didelis skydliaukės hormonų aktyvumas) nei su hipotiroze (esant skydliaukės hormonų veiklai).

Dėl hipertirozės padidėja medžiagų apykaita ir dažniausiai padidėja kraujospūdis. Priešingai, hipotirozė paprastai siejama su normaliu kraujospūdžiu, tačiau tai gali sukelti žemą ar aukštą kraujospūdį.

Priežastys yra komplikuotos: skydliaukės hormonai veikia tiesiogiai viso kūno kraujagysles, kad sumažintų susitraukimą (padaro juos mažiau lankstus), o tai padidina kraujospūdį. Tačiau kraujagyslės gali išsivystyti arba sumažėti jautrumas į skydliaukės hormonus, todėl reakcija į pakitusį skydliaukės hormonų kiekį šiek tiek skiriasi.

Įdomu tai, kad skydliaukės vėžys greičiausiai sukelia aukštą kraujospūdį, nesvarbu, ar jis sukelia hipertiroidizmą arba hipotirozė.

Dažnai mazgas, atauga ar struma gali būti pirmasis skydliaukės vėžio požymis. Kiti simptomai yra svorio pokyčiai, nuovargis ar sujaudinimas. Tačiau kartais tai yra nepaaiškinama hipertenzija, skatinanti įvertinti skydliaukės funkciją ir diagnozuoti skydliaukės vėžį. Tai ypač pasakytina, jei aukštas kraujospūdis prasideda neįprastai jauname amžiuje arba nėra lengvai valdomas vaistais.

Skydliaukės vėžio gydymo poveikis

Skydliaukės vėžiui taikoma daugybė gydymo strategijų, įskaitant chemoterapiją, radiaciją, chirurgiją ir skydliaukės pakaitinius vaistus po gydymo. Šie metodai, nors ir būtini, gali savarankiškai sukelti hipertenziją.

Chemoterapija

Įrodyta, kad keli chemoterapiniai vaistai, vartojami nuo skydliaukės vėžio, sukelia aukštą kraujospūdį. Pazopanibas, kabozantinibas ir vandetanibas visi yra klasifikuojami kaip tirozino kinazės inhibitoriai, dažna chemoterapijos rūšis, ir visi jie buvo siejami su hipertenzija, kai vartojami skydliaukės vėžiui gydyti. Tikslus šio poveikio mechanizmas nėra žinomas.

Chirurgija

Skydliaukės vėžio chirurginis gydymas taip pat siejamas su hipertenzija. Yra keletas žinomų šios reakcijos priežasčių. Skydliaukės pašalinimas skatina skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) padidėjimą, o tai gali sukelti skydliaukės hormonų perprodukciją iš likusios skydliaukės. Kai kuriais atvejais gali atsirasti būklė, vadinama skydliaukės audra, tai yra stiprus skydliaukės hormonų padidėjimas, kuris gali staigiai padidinti medžiagų apykaitą ir kraujospūdį.

Skydliaukės pakaitiniai vaistai

Pasveikus nuo skydliaukės vėžio, gali tekti vartoti skydliaukės hormonų pakaitinius vaistus, ypač jei jums buvo atlikta operacija ar radiacija. Paprastai skydliaukės hormonų pakeitimu siekiama optimalios skydliaukės funkcijos. Tačiau perteklinis skydliaukės hormonų pakaitalas gali sukelti hipertenziją, o dėl nepakankamo skydliaukės hormonų kiekio jūsų organizmas gali kompensuoti per daug, galbūt gamindamas hormonus (pvz., Antinksčių), sukeliančius hipertenziją.

Laikui bėgant, jūsų skydliaukės pakaitiniai vaistai gali būti koreguojami taip, kad gautumėte tik reikiamą kiekį skydliaukės hormono.

Pasveikus nuo skydliaukės vėžio, išgyvenusiems žmonėms padidėja hipertenzijos rizika. Šios asociacijos priežastis nėra aiški, ir tai gali atsitikti, net jei jūsų skydliaukės hormonų lygis yra normalus.

Skydliaukės vėžys: gydymo galimybės

Hipertenzijos atpažinimas ir gydymas

Hipertenzija paprastai nesukelia jokių simptomų, nebent yra hipertenzinė krizė, kuri yra reta. Atsižvelgiant į tai, mažai tikėtina, kad pastebėsite įspėjamųjų ženklų. Daugelis, tiesą sakant, nustemba sužinoję apie diagnozę, kai gydytojas fizinės apžiūros metu įprasta naudoti kraujo spaudimo manžetą.

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti stebėti save namuose, ypač jei turite kitų hipertenzijos rizikos veiksnių. Galite nusipirkti kraujospūdžio manžetę, kad patikrintumėte save, arba apsilankykite vietinėje vaistinėje ar bendruomenės centre, kuris gali būti toks, kurį galite naudoti.

Jei jums diagnozuota hipertenzija, yra veiksmingų receptinių vaistų, kurie gali kontroliuoti jūsų kraujospūdį.

Kadangi skydliaukės liga, skydliaukės gydymas ir skydliaukės pakaitiniai vaistai gali trukdyti kraujospūdžiui, gali prireikti koreguoti vaistų nuo kraujospūdžio dozę, nes skydliaukės funkcija keičiasi gydant vėžį ir pasveikus.

Kraujospūdžio stebėjimas ir strateginis vaistų nuo hipertenzijos nustatymas yra naudingos strategijos, užtikrinančios, kad išliksite savo tikslo kraujospūdžio diapazone.

Skydliaukės vėžio gydymas

Žodis iš „Wellwell“

Hipertenzija yra labai dažna, tačiau jei sergate ar sirgote skydliaukės vėžiu, turite dar didesnes galimybes susirgti šia liga.

Jei atsigaunate po skydliaukės vėžio, patartina susipažinti su naujausiomis tikslinio kraujospūdžio rekomendacijomis, kad galėtumėte nedelsdami pranešti savo gydytojui, jei pasikeičia kraujospūdis.

Skydliaukės vėžio gydytojo diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.

Atsisiųsti PDF