Turinys
- Kaip atliekamas testas
- Kaip pasiruošti bandymui
- Kaip jausmas testas
- Kodėl atliekamas testas
- Normalūs rezultatai
- Kokie yra nenormalūs rezultatai?
- Rizika
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2/7/2017
Atliekant kraujo diferencialinį tyrimą, nustatomas kiekvieno baltųjų kraujo kūnelių (WBC), kurį turite kraujo kraujyje, procentinė dalis. Jis taip pat atskleidžia, ar yra nenormalių ar nesubrendusių ląstelių.
Kaip atliekamas testas
Reikia kraujo mėginio.
Laboratorijos specialistas iš mėginio paima kraujo lašą ir užtepia ant stiklo. Tepalas dažomas specialiu dažikliu, kuris padeda nustatyti skirtingus baltųjų kraujo kūnelių tipus.
Kraujyje paprastai yra penki baltųjų kraujo kūnelių tipai, dar vadinami leukocitais:
- Neutrofilai
- Limfocitai (B ląstelės ir T ląstelės)
- Monocitai
- Eozinofilai
- Bazofilai
Speciali mašina arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas skaičiuoja kiekvieno tipo ląstelių skaičių. Bandymas parodo, ar ląstelių skaičius yra tinkamas santykis vienas su kitu ir ar yra daugiau ar mažiau vienos ląstelės tipo.
Kaip pasiruošti bandymui
Nereikia specialaus paruošimo.
Kaip jausmas testas
Kai adata įdedama, kad būtų traukiamas kraujas, kai kurie žmonės jaučiasi vidutinio sunkumo skausmai. Kiti jaučiasi tik dūrio ar gerklės. Vėliau gali atsirasti pykstančių ar nedidelių sumušimų. Tai netrukus praeina.
Kodėl atliekamas testas
Šis testas atliekamas diagnozuojant infekciją, anemiją ar leukemiją. Jis taip pat gali būti naudojamas stebėti vieną iš šių sąlygų arba pamatyti, ar gydymas veikia.
Normalūs rezultatai
Skirtingi baltųjų kraujo kūnelių tipai nurodomi procentais:
- Neutrofilai: nuo 40% iki 60%
- Limfocitai: nuo 20% iki 40%
- Monocitai: nuo 2% iki 8%
- Eozinofilai: nuo 1% iki 4%
- Bazofilai: nuo 0,5% iki 1%
- Juosta (jauni neutrofilai): nuo 0% iki 3%
Kokie yra nenormalūs rezultatai?
Bet kokia infekcija ar ūminis stresas padidina baltųjų kraujo kūnelių skaičių. Didelis baltųjų kraujo kūnelių kiekis gali būti dėl uždegimo, imuninio atsako ar kraujo ligų, tokių kaip leukemija.
Svarbu suprasti, kad nenormalus vienos rūšies baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas gali sumažinti kitų tipų baltųjų kraujo kūnelių procentinę dalį.
Padidėjęs neutrofilų kiekis gali būti dėl:
- Ūminė infekcija
- Ūmus stresas
- Eklampsija (traukuliai ar koma nėščiosioms)
- Podagra (artrito tipas dėl šlapimo rūgšties kaupimosi kraujyje)
- Mielocitinė leukemija (kaulų čiulpų vėžys)
- Reumatoidinis artritas
- Reumatas (liga, kurią sukelia A grupės streptokokų bakterijų infekcija)
- Tiroiditas (skydliaukės liga)
- Trauma
Sumažėjęs neutrofilų kiekis gali būti dėl:
- Aplastinė anemija
- Chemoterapija
- Gripas (gripas)
- Radiacinė terapija arba ekspozicija
- Virusinė infekcija
- Plačiai paplitusi sunki bakterinė infekcija
Padidėjęs limfocitų procentas gali būti dėl:
- Lėtinė bakterinė infekcija
- Infekcinis hepatitas (kepenų patinimas ir bakterijų ar virusų uždegimas)
- Infekcinė mononukleozė arba mono (virusinė infekcija, sukelianti karščiavimą, gerklės skausmą ir limfinės liaukos patinimą)
- Limfocitinė leukemija (kraujo vėžio rūšis)
- Daugybinė mieloma (kraujo vėžio rūšis)
- Virusinė infekcija (pvz., Kiaulytės ar tymų)
Sumažėjęs limfocitų procentas gali būti dėl:
- Chemoterapija
- ŽIV / AIDS infekcija
- Leukemija
- Radiacinė terapija arba ekspozicija
- Sepsis (sunkus, uždegiminis atsakas į bakterijas ar kitas mikrobus)
- Steroidų naudojimas
Padidėjęs monocitų procentas gali būti dėl:
- Lėtinė uždegiminė liga
- Leukemija
- Parazitinė infekcija
- Tuberkuliozė arba tuberkuliozė (bakterinė infekcija, susijusi su plaučiais)
- Virusinė infekcija (pavyzdžiui, infekcinė mononukleozė, kiaulytė, tymai)
Padidėjęs eozinofilų kiekis gali būti dėl:
- Addisono liga (antinksčių liaukos nesukuria pakankamai hormonų)
- Alerginė reakcija
- Vėžys
- Lėtinė mielogeninė leukemija
- Kolageno kraujagyslių liga
- Hiperereinofiliniai sindromai
- Parazitinė infekcija
Padidėjęs bazofilų kiekis gali būti dėl:
- Po splenektomijos
- Alerginė reakcija
- Lėtinė mielogeninė leukemija (kaulų čiulpų vėžio rūšis)
- Kolageno kraujagyslių liga
- Mieloproliferacinės ligos (kaulų čiulpų ligų grupė)
- Vėjaraupiai
Sumažėjęs bazofilų kiekis gali būti dėl:
- Ūminė infekcija
- Vėžys
- Sunkus sužalojimas
Rizika
Yra labai mažai rizikos, susijusios su kraujo paėmimu. Venų ir arterijų dydis skiriasi nuo vieno paciento į kitą ir iš vienos kūno pusės į kitą. Kraujo iš kai kurių žmonių vartojimas gali būti sunkesnis nei kitų.
Kitos rizikos, susijusios su kraujo paėmimu, yra nedidelės, tačiau gali būti:
- Pernelyg didelis kraujavimas
- Nerimas ar jausmas
- Hematoma (kraujas kaupiasi po oda)
- Infekcija (nedidelė rizika bet kuriuo metu odos skaldymo metu)
Alternatyvūs vardai
Diferencialas; Diff; Baltųjų kraujo kūnelių diferencialas
Vaizdai
Basofilis (arti)
Forminiai kraujo elementai
Nuorodos
Chernecky CC, Berger BJ. Diferencinis leukocitų skaičius (dif.) - periferinis kraujas. Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratoriniai tyrimai ir diagnostikos procedūros. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 440-446.
Hutchison RE, Schexneider KI. Leukocitiniai sutrikimai. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrio klinikinė diagnostika ir gydymas laboratoriniais metodais. 23-asis red. St Louis, MO: Elsevier; 2017 m .: 33 skyrius.
Peržiūros data 2/7/2017
Atnaujino: Todd Gersten, MD, Hematologija / Onkologija, Floridos vėžio specialistai ir tyrimų institutas, Velingtonas, FL. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.