Turinys
- Kaip atliekamas testas
- Kaip pasiruošti bandymui
- Kaip jausmas testas
- Kodėl atliekamas testas
- Normalūs rezultatai
- Kokie yra nenormalūs rezultatai?
- Rizika
- Apsvarstymai
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 9/25/2018
Chorioninių vilų mėginių ėmimas (CVS) yra bandymas, kurį nėščios moterys turi tikrinti savo kūdikį dėl genetinių problemų.
Kaip atliekamas testas
CVS gali būti atliekama per gimdos kaklelį (transkervikinę) arba per pilvą (transabdominalinę). Išvykimo greitis yra šiek tiek didesnis, kai bandymas atliekamas per gimdos kaklelį.
Transkervikinė procedūra atliekama per ploną plastikinį vamzdelį per makštį ir gimdos kaklelį, kad pasiektų placentą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudoja ultragarso vaizdus, kad padėtų vamzdžiui patekti į geriausią mėginių ėmimo vietą. Po to pašalinamas nedidelis chorioninių vilų (placentos) audinių mėginys.
Transabdominalinė procedūra atliekama įdėjus adatą per pilvą ir gimdą bei į placentą. Ultragarsas naudojamas adatos nukreipimui, o į švirkštą patenka nedidelis kiekis audinio.
Mėginys dedamas į indą ir įvertinamas laboratorijoje. Bandymo rezultatai trunka apie 2 savaites.
Kaip pasiruošti bandymui
Jūsų teikėjas paaiškins procedūrą, jos riziką ir alternatyvias procedūras, pvz., Amniocentesę.
Jums bus paprašyta pasirašyti sutikimo formą prieš šią procedūrą. Jums gali būti paprašyta dėvėti ligoninės suknelę.
Procedūros rytą galite paprašyti gerti skysčius ir susilaikyti nuo šlapimo. Tokiu būdu užpildysite šlapimo pūslę, kuri padeda jūsų tiekėjui pamatyti, kur geriausiai nukreipti adatą.
Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei esate alergiškas jodui ar vėžiagyviams, ar turite kitų alergijų.
Kaip jausmas testas
Ultragarsas nekenkia. Skaidrus, vandeniu pagrįstas gelis yra taikomas jūsų odai, kad padėtų perduoti garso bangas. Tada rankinis zondas, vadinamas keitikliu, perkeliamas per pilvo plotą. Be to, jūsų paslaugų teikėjas gali daryti spaudimą ant pilvo, kad nustatytų gimdos padėtį.
Gelis iš pradžių jaučiasi šaltas ir gali sudirginti odą, jei po procedūros nuplaunamas.
Kai kurios moterys teigia, kad makšties požiūris jaučiamas kaip „Pap“ testas su tam tikru diskomfortu ir spaudimo jausmu. Po procedūros gali būti nedidelis kraujavimas iš makšties.
Gydytojas gali atlikti šią procedūrą maždaug po 5 minučių.
Kodėl atliekamas testas
Bandymas naudojamas nustatant bet kokią genetinę ligą jūsų negimusiam kūdikiui. Tai labai tikslūs, ir tai gali būti padaryta labai anksti nėštumo metu.
Genetinės problemos gali atsirasti nėštumo metu. Tačiau šie veiksniai padidina riziką:
- Vyresnė motina
- Ankstesni nėštumai su genetinėmis problemomis
- Genetinių sutrikimų šeimos istorija
Gydymo konsultacija rekomenduojama prieš procedūrą. Tai leis jums priimti skubų, informuotą sprendimą dėl pasirinkimo prieš gimdymą diagnozuoti.
CVS gali būti atliekamas anksčiau nėštumo metu nei amniocentezė, dažniausiai apie 10–12 savaičių.
CVS neaptinka:
- Neuronų vamzdelių defektai (susiję su stuburo ar smegenų)
- „Rh“ nesuderinamumas (tai įvyksta, kai nėščia moteris turi Rh-neigiamą kraują ir jos negimusiam kūdikiui yra teigiamas kraujo kraujas)
- Gimimo defektai
- Problemos, susijusios su smegenų veikla, pvz., Autizmu ir intelektine negalia
Normalūs rezultatai
Normalus rezultatas reiškia, kad besivystančiame kūdikyje nėra genetinių defektų požymių. Nors bandymo rezultatai yra labai tikslūs, nė vienas testas nėra 100% tikslus atliekant bandymus dėl genetinių problemų nėštumo metu.
Kokie yra nenormalūs rezultatai?
Šis testas gali padėti nustatyti šimtus genetinių sutrikimų. Nenormalūs rezultatai gali būti susiję su įvairiomis genetinėmis sąlygomis, įskaitant:
- Dauno sindromas
- Hemoglobinopatijos
- Tay-Sachs liga
Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie konkrečių bandymų rezultatų reikšmę. Klauskite savo paslaugų teikėjo:
- Kaip būklė ar defektas gali būti gydomi nėštumo metu arba po jo
- Kokius specialiuosius poreikius jūsų vaikas gali turėti po gimdymo
- Kokias kitas galimybes turite dėl nėštumo palaikymo ar nutraukimo
Rizika
CVS rizika yra tik šiek tiek didesnė už amniocentezės riziką.
Galimos komplikacijos:
- Kraujavimas
- Infekcija
- Persileidimas (iki 1 iš 100 moterų)
- Rh nesuderinamumas su motina
- Membranų plyšimas, kuris gali sukelti persileidimą
Apsvarstymai
Jei kraujas yra Rh neigiamas, galite gauti vaistą, vadinamą Rho (D) imuniniu globulinu (RhoGAM ir kitais prekiniais ženklais), kad būtų išvengta Rh nesuderinamumo.
Po 2–4 dienų gausite ultragarso stebėjimą, kad įsitikintumėte, jog nėštumas vyksta įprastai.
Alternatyvūs vardai
CVS; Nėštumas - CVS; Genetinis konsultavimas - CVS
Vaizdai
Chorioninių vilų mėginių ėmimas
Chorioninių vilų mėginių ėmimo serija
Nuorodos
Cheng EY. Prenatalinė diagnozė. In: Gleason CA, Juul SE, red. Averijos naujagimio ligos. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 18 skyrius.
Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Genetinė atranka ir prenatalinė genetinė diagnostika. Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL ir kt., Red. Akušerijos: normalios ir probleminės. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 m .: 10 skyrius.
Wapner RJ, Dugoff L. Prenatinis įgimtų sutrikimų diagnozavimas. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy ir Resnik motinos-vaisiaus medicina: principai ir praktika. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019 m .: 32 skyrius.
Peržiūros data 9/25/2018
Atnaujino: John D. Jacobson, MD, Loma Linda universiteto medicinos mokyklos, Loma Linda vaisingumo centro Loma Linda, CA, akušerijos ir ginekologijos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.