Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 11/3/2017
Nekrotizuojanti minkštųjų audinių infekcija yra retas, bet labai sunkus bakterinės infekcijos tipas. Jis gali sunaikinti raumenis, odą ir pagrindinius audinius. Žodis „nekrotizuojantis“ reiškia kažką, dėl ko miršta kūno audinys.
Priežastys
Daugelis skirtingų tipų bakterijų gali sukelti šią infekciją. Labai sunki ir paprastai mirtina nekrotizuojančios minkštųjų audinių infekcija yra dėl bakterijų Streptococcus pyogenes, kuri kartais vadinama „mėsos valgymo bakterijomis“ arba streikais.
Necrotizuojanti minkštųjų audinių infekcija išsivysto, kai bakterijos patenka į kūną, paprastai per nedidelį pjūvį arba įbrėžimą. Bakterijos pradeda augti ir išskiria kenksmingas medžiagas (toksinus), kurie žudo audinius ir paveikia kraujotaką į teritoriją. Su mėsos valgymu, bakterijos taip pat gamina chemines medžiagas, kurios blokuoja organizmo gebėjimą reaguoti į organizmą. Kai audinys miršta, bakterijos patenka į kraują ir greitai plinta per visą kūną.
Simptomai
Simptomai gali būti:
- Maža, raudona, skausminga vienkartinė ar susitepusi ant odos, kuri plinta
- Tuomet labai skausminga mėlynės zona sparčiai auga, kartais mažiau nei valandą
- Centras tampa tamsus ir neryškus, tada tampa juodas ir audinys miršta
- Oda gali suskaidyti ir nuleisti skystį
Kiti simptomai gali būti:
- Pykinimas
- Karščiavimas
- Prakaitavimas
- Šaltkrėtis
- Pykinimas
- Svaigulys
- Silpnumas
- Šokas
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali diagnozuoti šią būklę pažvelgdamas į jūsų odą. Arba chirurgas gali operacinėje patalpoje diagnozuoti būklę.
Bandymai gali būti:
- Ultragarsas
- Rentgeno arba CT nuskaitymas
- Kraujo tyrimai
- Kraujo kultūra siekiant patikrinti bakterijas
- Odos pjūvis, norint pamatyti, ar yra pūlingas
- Odos audinių biopsija ir kultūra
Gydymas
Norint išvengti mirties, reikia gydyti. Tikriausiai jums reikės likti ligoninėje. Gydymas apima:
- Efektyvūs antibiotikai skiriami per veną (IV)
- Chirurgija, kad nutekėtų skausmas ir pašalintas negyvas audinys
- Tam tikrais atvejais specialūs vaistai, vadinami donorų imunoglobulinais (antikūnais)
Kiti gydymo būdai gali būti:
- Odos skiepai po infekcijos išnyksta, kad padėtų jūsų odai išgydyti ir atrodyti geriau
- Amputacija, jei liga plinta per ranką ar koją
- Šimtai procentų deguonies esant aukštam slėgiui (hiperbarinis deguonies gydymas) tam tikrų rūšių bakterinėms infekcijoms
„Outlook“ (prognozė)
Kaip gerai veikia, priklauso nuo:
- Jūsų bendra sveikata (ypač jei sergate diabetu)
- Kaip greitai buvo diagnozuota ir kaip greitai gydėte
- Bakterijų, sukeliančių infekciją, tipas
- Kaip greitai plinta infekcija
- Kaip gerai veikia gydymas
Ši liga dažniausiai sukelia randus ir odos deformaciją.
Mirtis gali įvykti greitai, be tinkamo gydymo.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos, kurios gali atsirasti dėl šios sąlygos, yra:
- Infekcija plinta per visą kūną, sukelia kraujo infekciją (sepsis), kuri gali būti mirtina
- Scarring ir disfigurement
- Jūsų gebėjimo naudoti ranką ar koją praradimas
- Mirtis
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Šis sutrikimas yra sunkus ir gali būti pavojingas gyvybei. Nedelsdami kreipkitės į paslaugų teikėją, jei dėl odos sužalojimo atsiranda infekcijos simptomų, įskaitant:
- Puvinio ar kraujo drenavimas
- Karščiavimas
- Skausmas
- Paraudimas
- Patinimas
Prevencija
Visada kruopščiai nuvalykite odą po pjaustymo, įbrėžimo ar kito odos sužalojimo.
Alternatyvūs vardai
Nekrotizuojantis fascitas; Fašciitas - nekrotizuojantis; Mėsos valgymo bakterijos; Minkštųjų audinių gangrena; Gangrena - minkšti audiniai
Nuorodos
Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Nekroziniai ir opiniai odos sutrikimai. In: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, red. Skubios priežiūros dermatologija: simptomų diagnostika. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 14 skyrius.
Pasternack MS, Swartz MN. Celiulitas, nekrotizuojantis fascitas ir poodinio audinio infekcijos. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. „Mandell“, „Douglas“ ir „Bennett“ užkrečiamųjų ligų principai ir praktika, atnaujinta versija. 8-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 95 skyrius.
Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, et al. Odos ir minkštųjų audinių infekcijų diagnozavimo ir valdymo praktikos gairės: 2014 m. Atnaujinta Amerikos infekcinių ligų draugijos. Clin Infect Dis. 2014 m., 59 (2): e10-e52. PMID: 24973422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24973422.
Peržiūros data 11/3/2017
Atnaujino: David L. Swanson, MD, Medicinos dermatologijos viceprezidentas, Dermatologijos docentas, Mayo medicinos mokykla, Scottsdale, AZ. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.