Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- Paramos grupės
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2/5/2018
Laikinosios pūslelinės sąnarių ir raumenų sutrikimai (TMJ sutrikimai) - tai problemos, turinčios įtakos kramtomiesiems raumenims ir sąnariams, kurie sujungia apatinį žandikaulį prie kaukolės.
Priežastys
Abiejose galvos pusėse yra 2 suderintos laikinosios kojelės. Jie yra tik priešais ausis. Sutrumpinimas „TMJ“ reiškia sąnario pavadinimą, tačiau jis dažnai vartojamas bet kokiems šio regiono sutrikimams ar simptomams.
Daugelį su TMJ susijusių simptomų sukelia fizinės įtampos poveikis sąnarių struktūroms. Šios struktūros apima:
- Kremzlės diskas prie jungties
- Žandikauliai, veido ir kaklo raumenys
- Netoliese esantys raiščiai, kraujagyslės ir nervai
- Dantys
Daugeliui žmonių, sergančių trumpalaikiais judesiais, priežastis nežinoma. Kai kurios šios sąlygos priežastys nėra gerai įrodyta. Jie įtraukia:
- Blogas įkandimas arba ortodontinės petnešos.
- Stresas ir dantų šlifavimas. Daugelis žmonių, turinčių TMJ problemų, nesmulkina dantų, o daugelis, kurie jau ilgą laiką šlifuoja dantis, neturi problemų su jų laikinomis dantimis. Kai kuriems žmonėms streso, susijusio su šiuo sutrikimu, gali sukelti skausmas, o ne problemos priežastis.
Prasta poza taip pat gali būti svarbus TMJ simptomų veiksnys. Pavyzdžiui, laikydami galvą į priekį, žiūrint į kompiuterį visą dieną, atsiranda veido ir kaklo raumenys.
Kiti veiksniai, dėl kurių TMJ simptomai gali pablogėti, yra stresas, prasta mityba ir miego stoka.
Daugelis žmonių patenka į „paleidimo taškus“. Tai yra žandikaulio, galvos ir kaklo raumenys. Paleidimo taškai gali sukelti skausmą kitose srityse, sukeldami galvos skausmą, ausies skausmą ar dantų skausmą.
Kitos galimos TMJ simptomų priežastys yra artritas, lūžiai, dislokacijos ir struktūrinės problemos, atsirandančios nuo gimimo.
Simptomai
Su TMJ sutrikimais susiję simptomai gali būti:
- Kramtymas ar kramtymas, diskomfortas
- Paspaudus, spragtelėjus arba groteles, kai atidarysite ar uždarote burną
- Nuobodu, skausmingas skausmas
- Earache
- Galvos skausmas
- Žandikaulio skausmas arba žandikaulio jautrumas
- Žandikaulio fiksavimas
- Sunku atidaryti ar uždaryti burną
Egzaminai ir testai
Jums gali tekti pamatyti daugiau nei vieną gydytoją dėl TMJ skausmo ir simptomų. Tai gali būti pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, stomatologas arba ausų, nosies ir gerklės (ENT) gydytojas, priklausomai nuo jūsų simptomų.
Jums reikės išsamaus egzamino, kuriame dalyvauja:
- Dantų egzaminas, rodantis, ar yra prastas įkandimų derinimas
- Sąnarių ir raumenų jautrumas
- Paspaudus galvą, norėdami rasti sritis, kurios yra jautrios ar skausmingos
- Stumdami dantis iš vienos pusės į kitą
- Žiūrėjimas, jausmas ir žandikaulio atidarymas atidarytas ir uždarytas
- Rentgeno spinduliai, KT nuskaitymas, MRT, Doplerio testas TMJ
Kartais fizinio egzamino rezultatai gali pasirodyti normalūs.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat turės apsvarstyti kitas sąlygas, tokias kaip infekcijos ar su nervais susijusios problemos ir galvos skausmai, galintys sukelti simptomus.
Gydymas
Pirma rekomenduojama paprasta, švelnaus gydymo procedūra.
- Minkšta mityba, siekiant nuraminti sąnarių uždegimą.
- Sužinokite, kaip švelniai ištiesti, atsipalaiduoti ar masažuoti raumenis aplink žandikaulį. Jūsų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, stomatologas ar fizinis terapeutas gali jums padėti.
- Venkite veiksmų, kurie sukelia jūsų simptomus, pvz., Žavėjimą, dainavimą ir kramtomąją gumą.
- Išbandykite drėgną šilumą ar šalto pakuotę ant veido.
- Sužinokite stresą mažinančius metodus.
- Pratimai kelis kartus per savaitę, kad padidintumėte gebėjimą valdyti skausmą.
- Bito analizė.
Skaitykite kiek galima daugiau apie tai, kaip gydyti TMJ sutrikimus, nes nuomonė labai skiriasi. Gaukite kelių paslaugų teikėjų nuomones. Geros naujienos yra tai, kad dauguma žmonių galiausiai suranda kažką, kas padeda.
Paklauskite savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo ar odontologo apie vaistus, kuriuos galite naudoti. Tai gali būti:
- Trumpalaikis acetaminofeno arba ibuprofeno, naprokseno (ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo) vartojimas
- Raumenų relaksantiniai vaistai arba antidepresantai
- Raumenų atpalaiduojančios injekcijos, tokios kaip toksinas botulinas
- Retai, TMK gydoma kortikosteroidų uždegimo gydymui
Dantų šlifavimo, sutraiškymo ir TMJ sutrikimų gydymui jau seniai naudojami burnos ar įkandimo apsaugai, taip pat vadinami skiediniais ar prietaisais. Jie gali padėti.
- Nors daugelis žmonių nustatė, kad jie yra naudingi, nauda labai skiriasi. Apsauga gali prarasti savo efektyvumą laikui bėgant arba nustojus dėvėti. Kiti žmonės gali jausti skausmą, kai jie dėvi.
- Yra skirtingų tipų plyšių. Kai kurie tinka ant viršutinių dantų, kiti tinka virš dantų.
- Negalima rekomenduoti nuolat naudoti šiuos elementus. Taip pat turėtumėte sustoti, jei jie sukelia jūsų įkandimo pokyčius.
Jei konservatyvus gydymas neveikia, tai savaime nereiškia, kad reikia daugiau agresyvaus gydymo. Būkite atsargūs svarstant gydymo metodus, kurių negalima pakeisti, pvz., Ortodontiją ar chirurgiją, kuri nuolat keičia jūsų įkandimą.
Retai reikalinga žandikaulio ar sąnario pakeitimo rekonstrukcinė chirurgija. Iš tiesų rezultatai dažnai yra blogesni nei prieš operaciją.
Paramos grupės
Daugiau informacijos ir paramos grupių galite rasti per TMJ sindromo asociaciją www.tmj.org.
„Outlook“ (prognozė)
Daugeliui žmonių simptomai pasireiškia tik kartais ir trunka ilgai. Jie linkę eiti laiku ir nedaug gydymo. Dauguma atvejų gali būti sėkmingai gydomi.
Kai kurie skausmo atvejai savaime išnyksta be gydymo. Su TMJ susijęs skausmas ateityje gali grįžti. Jei priežastis yra nakties užsikimšimas, gydymas gali būti labai sudėtingas, nes tai yra miego elgesys, kurį sunku kontroliuoti.
Dantų šlifavimas yra įprastas gydymo metodas dantų šlifavimui. Kai kurie skilteliai gali nutildyti šlifavimą, užtikrindami lygų, lygų paviršių, tačiau jie gali būti ne tokie veiksmingi, kad sumažintų skausmą arba sustabdytų gniuždymą. Plyšiai gali veikti trumpai, bet laikui bėgant gali tapti mažiau veiksmingi. Kai kurie skeveldrai taip pat gali sukelti įkandimo pokyčius, jei jie nėra tinkamai įrengti. Tai gali sukelti naują problemą.
Galimos komplikacijos
TMJ gali sukelti:
- Lėtinis veido skausmas
- Lėtiniai galvos skausmai
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Nedelsdami perskaitykite savo paslaugų teikėją, jei turite problemų valgyti ar atidaryti burną. Turėkite omenyje, kad daugelis sąlygų gali sukelti TMJ simptomus - nuo artrito iki traumų. Specialistai, specialiai apmokyti veido skausmu, gali padėti diagnozuoti ir gydyti TMJ.
Prevencija
Daugelis namų priežiūros priemonių, skirtų gydyti TMJ problemas, taip pat gali padėti išvengti šios būklės. Šie veiksmai apima:
- Venkite valgyti kietus maisto produktus ir kramtomąją gumą.
- Mokykitės atsipalaidavimo metodų, kad sumažintumėte bendrą stresą ir raumenų įtampą.
- Išlaikyti gerą laikyseną, ypač jei dirbate visą dieną kompiuteryje. Pristabdykite dažnai, kad pakeistumėte poziciją, pailsėkite rankas ir rankas bei atleiskite įtemptus raumenis.
- Naudokite saugos priemones, kad sumažintumėte lūžių ir dislokacijų riziką.
Alternatyvūs vardai
TMD; Laikinosios svogūninės sąnarių ligos; Temporomandibuliariniai raumenų sutrikimai
Nuorodos
Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Galvos skausmas ir kiti galvos skausmai. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 103 skyrius.
Okeson JP. Temporomandibuliariniai sutrikimai. In: Kellerman RD, Bope ET, red. Conn dabartinė terapija 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 474-477.
Rotteris BE. Laikinosios pūslelinės sąnarių ligos. In: Flint PW, Haughey BH, Lundas ir kt., Red. Cummings Otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 91 skyrius.
Peržiūros data 2/5/2018
Atnaujino: Ilona Fotek, DMD, MS, dantų gydymo menai, Jupiteris, FL. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.